Болеть – это естественно

Чтобы быть здоровым, иногда надо немного поболеть. Мы можем многое выиграть, перенося незначительные болезни, недомогания и боль, не прибегая к лекарствам, которые могут вызвать долгосрочные негативные последствия. Люди часто рассуждают так: «Мне нельзя болеть, у меня важная встреча» или: «Нужно срочно закончить работу». Однако в списке испытанных средств (включая отдых, потребление большого количества воды и правильное питание) нет какого-то чудодейственного средства, которое приносило бы облегчение мгновенно и которое было бы эффективным без последствий, то есть безвредным.

Современная медицина предлагает огромный выбор вариантов лечения. Но для многих недомоганий, за которые врачи берутся слишком рьяно, быстродействующие фармацевтические средства на самом деле являются частью проблем, а не их решением. Они ослабляют нашу естественную микробиотическую защиту, делая нас более уязвимыми для следующих заболеваний и более зависимыми от лекарств. Разрушая микробиом, эти лекарства отдаляют нас от цели – от крепкого здоровья. Подхватив простуду в следующий раз, просто оставайтесь в постели и пейте вегетарианский бульон. Предпочтите недолгий дискомфорт затяжному заболеванию. Велика вероятность, что скоро вы почувствуете себя здоровым.

Глава 12. Микроорганизмы вместо лекарств: пробиотики и другие добавки

Пятидневный курс антибиотиков способен уничтожить треть всех наших кишечных бактерий. И хотя какие-то из них со временем восстановятся, этот процесс может занять месяцы и даже годы. Однако многие из тех, чей микробиом поврежден, никогда не смогут получить прежнее многообразие полезных бактерий. Поэтому так важно по возможности держаться в стороне от медицинских технологий, обедняющих нашу микрофлору. В дальнейшем мы, возможно, научимся анализировать свой микробиом, понимать, чего в нем не хватает, и целенаправленно исправлять это с помощью специальных индивидуально подобранных пробиотиков. Сегодня методики восстановления популяций полезных микробов все еще на начальной стадии развития, а большинство известных нам получены в результате проб и ошибок.

Настало время поделиться с вами тем, что мне известно о болезнях, лучше всего поддающихся коррекции с помощью пробиотиков, я расскажу об ограничениях и побочных эффектах, о том, как выбирать пробиотики, как использовать доступные бактериальные штаммы. Упомяну также некоторые биологически активные добавки (БАДы) и лекарства на основе натуральных трав, благотворно влияющие на кишечную флору. Надеюсь, эта информация пригодится вам для оптимизации собственного микробиома и для обретения крепкого здоровья.

Ключевые понятия

По определению Всемирной организации здравоохранения, пробиотики – это «живые микроорганизмы, примененные в адекватных количествах, оказывающие оздоровительный эффект на организм человека». По сути, пробиотики – это живые организмы, восстанавливающие нашу жизнь.

Пребиотики – это продукты питания или их ингредиенты, которые в процессе пищеварения человеческим организмом не усваиваются, однако способствуют росту полезных кишечных бактерий. Другими словами, это пища для нашего микробиома (овсянка, бананы, лук, чеснок, спаржа и артишоки – все учтено в диете «Долой чистоту»).

Синбиотики – это смеси пробиотиков и пребиотиков, которые содержатся в основном в ферментированных продуктах типа солений, кислой капусты, кимчи и в кефире. Помимо того что эти продукты – полезная пища для кишечных бактерий, они сами содержат значительное количество полезных живых микробов. Капуста, например, дает не перевариваемую в кишечнике клетчатку, что делает ее незаменимой для бактерий, а вот квашеная капуста становится также источником живых лактобацилл.

Пробиотики на страже здоровья

Пробиотики используются в медицине уже много веков. Еще древние римляне употребляли ферментированное молоко для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта. В начале XX века русский ученый Илья Мечников много сделал для продвижения пробиотиков, заметив, что продолжительность жизни у болгар, употреблявших в пищу много ферментированных продуктов, в среднем больше. Все механизмы влияния пробиотиков на здоровье до сих пор неизвестны, но некоторые из них стоит отметить:

• подавление патогенов;

• укрепление иммунитета;

• снятие воспалений;

• разложение токсинов;

• выработка натуральных витаминов;

• укрепление целостности слизистой кишечника и эпителиальных барьеров.

Показания к применению пробиотиков

Глотать пробиотики стало так же популярно, как и витамины. Люди тратят огромные деньги, рассчитывая, что с пробиотиками им будет лучше, чем без них. Но прежде чем принять решение, важно понять, есть ли основания полагать, что пробиотики помогут именно вам, и не лучше ли обратиться к более адекватным вашему состоянию методам лечения. Для некоторых расстройств, например антибиотик-ассоциированной диареи, пополнить популяцию кишечных бактерий – самый простой и очевидный способ. Но появляется все больше свидетельств того, что пробиотики способны благотворно влиять при целом ряде вроде бы не связанных с ними болезней – от тревоги и депрессии до повышенного холестерина и хронической усталости. В статье, опубликованной в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences, представлена гипотеза, что пробиотики могут влиять на изменения биохимии нейронов головного мозга, а поэтому эффективны при лечении тревожности и других расстройств, связанных с депрессией. Это перекликается с данными, ранее полученными из опытов на мышах, когда выяснилось, что тревожные состояния можно вызвать у контрольных «чистых» экземпляров пересадкой им кишечных бактерий от «тревожных» особей. В исследовании, презентованном на собрании Американской ассоциации сердца в 2012 году, описаны штаммы лактобацилл, которые после введения в организм привели к снижению в крови уровня липопротеинов низкой плотности, или «плохого» холестерина, а другие их штаммы способствовали защите от инфекции со стороны листерий. Ученые из Ирландского национального университета в Корке опубликовали выводы, что бифидобактерии, помогающие при синдроме раздраженного кишечника, способны лечить псориаз и синдром хронической усталости.

До сих пор нет достаточных научных данных, которые позволили бы рекомендовать пробиотики в случае всех этих расстройств и болезней, но в ближайшем будущем мы можем стать свидетелями появления новых способов борьбы с болезнями при помощи специфических бактериальных штаммов.

В списке ниже перечислены расстройства, для лечения которых эффективность пробиотиков научно доказана. Еще ниже те из них, по которым пока недостаточно клинических данных, чтобы настаивать на эффективности пробиотиков, но имеющаяся информация уже наводит на мысль, что они, возможно, столь же действенны.

Заболевания, при лечении которых эффективность пробиотиков доказана

• Акне

• Антибиотик-ассоциированная диарея

• Бактериальный вагиноз

• Инфекция Clostridium difficile

• Дисбактериоз

• Инфекционная диарея

• Воспалительные заболевания кишечника

• Синдром раздраженного кишечника

• Синдром дырявой кишки

• Инфекционный синусит

• Диарея путешественника

• Инфекции мочевыводящих путей

• Грибковые инфекции

Заболевания, при лечении которых эффективность пробиотиков вероятна

• Аллергии

• Тревожность/депрессия

• Аутизм

• Аутоиммунные заболевания

• Синдром хронической усталости

• Заболевания сердца

• Ожирение