В пожилом возрасте гипертоническая болезнь редко протекает как самостоятельное заболевание. Чаще всего она сочетается с такими очень распространенными болезнями, как атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Если человек страдает гипертонической болезнью, то атеросклеротические процессы в организме начинают идти более быстрыми темпами. Соответственно, возникают предпосылки для развития ишемической болезни. Поэтому в пожилом и старческом возрасте чаще всего приходится лечить все три заболевания – гипертоническую болезнь, атеросклероз и ишемическую болезнь сердца. В зависимости от степени выраженности каждого заболевания врачу приходится решать, с чего начинать лечение всего «букета».

Следует вкратце остановиться на симптомах вышеперечисленных заболеваний.

Это системное заболевание, выражающееся в невоспалительном уплотнении артериальных стенок. При атеросклерозе поражаются артерии мозга, коронарные сосуды, артерии почек (при гипертонической болезни поражаются в основном артерии селезенки, почек, поджелудочной железы, надпочечников). При атеросклерозе на стенках сосудов откладываются жировые вещества и образуются так называемые холестериновые бляшки. Последние подвергаются распаду и изъязвлению. В них откладываются тромботические массы, которые пронизываются соединительной тканью и известковыми солями.

Артерии становятся плотными, эластичность их снижается, а просвет уменьшается. В результате ток крови значительно замедляется и ухудшается питание тех тканей и органов, в сосудах которых развился атеросклероз.

Атеросклероз может быть местным и общим, однако чаще всего поражаются сосуды головного мозга, сердца и почек. Клиническая картина заболевания соответствует месту локализации атеросклеротического процесса. При атеросклеротическом поражении коронарных сосудов нарушается питание сердечной мышцы (возникает стенокардия), часть мышечных волокон погибает и происходит их замещение соединительной (рубцовой) тканью, что порождает кардиосклероз. При массивной гибели мышечных волокон сердечной мышцы возникает инфаркт миокарда. Склеротические изменения сосудов головного мозга вызывают головокружение, шум в ушах, ослабление памяти, быструю утомляемость, иногда обмороки. Если склеротические изменения в коре головного мозга значительны, то может произойти кровоизлияние в мозг с выпадением ряда мозговых функций. В результате кровоизлияния происходят параличи, отмечается потеря или расстройство речи. Больные становятся плаксивыми, иногда развивается слабоумие.

При поражении атеросклерозом почечных артерий нарушается питание почечной ткани и может развиться почечная недостаточность. При любом поражении почек обязательно наблюдается сужение мелких артериол и как результат – повышение артериального давления. При местном атеросклерозе (склероз артерий нижних конечностей) больные жалуются на чувство онемения, ползание «мурашек», боли в пальцах нижних конечностей. Боли иногда достигают такой степени, что больные во время ходьбы начинают хромать (перемежающаяся хромота). При полном закрытии просвета артерии пульс на ней не прощупывается, поднятая конечность вскоре бледнеет. Иногда нарушение питания нижних конечностей приводит к омертвению пальцев стопы – гангрене.

Это заболевание чаще всего наблюдается у людей среднего и пожилого возраста в связи с нарушением коронарного кровообращения. Грудная жаба входит в понятие ишемической болезни сердца наряду с инфарктом миокарда и кардиосклерозом. Болезнь развивается в том случае, когда сердечная мышца не получает достаточного количества крови, питательных веществ и испытывает кислородное голодание. Появляется резкая боль в груди («крик голодающего миокарда»), продолжающаяся несколько минут. Боль возникает в виде приступов, часто отдает в левую руку, левое плечо, под лопатку. Особенно типичным для грудной жабы является появление боли после выхода больного из теплого помещения на холод. Иногда приступ стенокардии начинается ночью (стенокардия покоя). Эти приступы считаются более опасными, так как указывают на то, что заболевание зашло уже далеко и необходимо принимать срочные меры. Приступы стенокардии могут быть редкими (1–2 раза в неделю) или частыми (по многу раз в день). Обычно один из тяжелых приступов заканчивается появлением очага некроза в сердечной мышце (инфаркт миокарда) с последующим образованием на этом участке рубцовой ткани.

Лечение больных гипертонической болезнью в сочетании с умеренно выраженным атеросклерозом и ишемической болезнью сердца следует начинать с лечения атеросклероза, так как он является ведущим в этом трио. Основой лечения атеросклероза является очищение сосудистой стенки от известковых отложений и налетов. Без очищения сосудов нельзя говорить о возможности лечения атеросклероза или любого другого заболевания сердечно-сосудистой системы. В течение жизни стенки сосудов пропитываются солями, теряют эластичность, с внутренней стороны на них образуются холестериновые бляшки, мешающие току крови. Чтобы преодолеть все эти препятствия, сердцу приходится работать с большей силой, отчего сердечная мышца гипертрофируется. Увеличение сердца – компенсаторная реакция организма, но любая компенсация имеет свои пределы, и сердце не может без конца увеличиваться. Наступает момент, когда оно уже не в состоянии преодолеть сопротивление сосудов току крови и не может в полной мере обеспечивать снабжение кислородом и кровью тканей и органов. Наступает декомпенсация, т. е. состояние, при котором сердце исчерпало свои ресурсы и возможности. Однако даже в это время еще можно что-то сделать, чтобы помочь сердцу справиться со своей работой. Для этого нужно очистить сосуды от холестериновых наслоений, попробовать удалить соли со стенок сосудов и из их просветов, тем самым повысив их эластичность.

Гипотонической болезни «покорны все возрасты», это весьма распространенная проблема, поэтому приведу основные народные средства по борьбе с ней:

– днем обливание прохладной, а потом холодной водой (по мере привыкания) с яблочным уксусом (1 столовая ложка уксуса на ведро воды);

– хождение босиком по мокрым камням, а также летом – по росе, зимой – по снегу. Начинать хождение с 3–5 секунд и, каждый день прибавляя по 2 секунды, дойти до 3–5 минут. После хождения по снегу растереть ноги шерстяной тряпкой;

– ежедневно утром физзарядка, бег. Здесь каждый должен руководствоваться состоянием здоровья, возрастом, степенью тренированности;

– чай, кофе 2–3 раза в день повышают давление. Особенно хороший эффект дает зеленый чай, так как действует он очень мягко и давление повышает стабильно. Пить его надо 1–2 месяца;

– повышают давление следующие растения: зверобой, девясил, пижма, эфедра, листья лимонника, листья татарника. В малых дозах татарник возбуждает нервную систему, а в больших – угнетает ее. Такое растение, как мордовник, в малых дозах повышает артериальное давление, а в больших – снижает;

– для повышения давления пользуются аптечными препаратами из растений, такими как аралия маньчжурская, настойка элеутерококка, женьшень, золотой корень, пантокрин и другие стимуляторы центральной нервной системы;

– 6 лимонов среднего размера хорошо помыть, удалить семена и плодоножки, пропустить через мясорубку, перемешать и переложить в трехлитровую банку. Добавить 1 литр холодной кипяченой воды (лучше дистиллированной). Выдержать 36 часов в холодильнике в закрытой банке, затем добавить 500 г жидкого пчелиного меда, перемешать и вновь поместить в холодильник на 36 часов. Принимать 3 раза в день по 50 г за полчаса до еды. Курс лечения – до окончания лекарства;

– «корень жизни» – женьшень. На Востоке, и особенно в Китае, женьшень пользуется славой всеисцеляющего средства. Наиболее ценной частью растения являются корни. Вес отдельных корней растения, насчитывающего более ста лет жизни, может достигать 200 г. Женьшень не растет группами, а встречается лишь в виде одиночных растений. Из корня готовят простые и спиртовые настойки, отвары, порошки. Их назначают как тонизирующее средство при гипотонии, усталости, переутомлении, неврастении, а также в период выздоровления после тяжелых заболеваний, сопровождающихся резкой слабостью, падением давления и сердечной деятельности. Но, несмотря на ценные свойства корня женьшеня, пользоваться им можно далеко не всем. Прежде чем порекомендовать лекарство, врач тщательно обследует больного, учтет индивидуальные особенности его организма. Большие дозы и частое применение женьшеня может привести к бессоннице, головным болям и сердцебиениям;

– левзея софлоровидная. Издавна это растение применялось в медицине. Считалось, что оно лечит 140 болезней и придает человеку силу до 100 лет. Недаром в Монголии корень буху (т. е. левзеи) называют «корень-силач». В официальной медицине получил признание препарат «экстракт левзеи жидкой». Врачи назначают его при умственном и физическом переутомлении, в качестве стимулирующего средства, повышающего работоспособность, при импотенции. Клиницисты считают его хорошим средством для повышения артериального давления при гипотонической болезни;

– аралия маньчжурская. В качестве лечебного средства применяется спиртовая настойка, изготавливаемая из корней, еще мало одеревеневших. Настойка корней оказывает тонизирующее действие на центральную нервную систему, назначается при физическом и умственном утомлении, при гипотонии и астении;

– заманиха. Подготавливают траву так: собирают корневища с корнями. После извлечения из земли их разрезают на куски и высушивают. Из корневищ готовят спиртовую настойку, которую применяют как стимулирующее средство при нервных и психических заболеваниях, сопровождающихся угнетением деятельности центральной нервной системы, при астении, астено-депрессивных состояниях, а также назначают тем, кто перенес истощающие и тяжелые заболевания. Показана заманиха при умственной и физической усталости, пониженном артериальном давлении, легких формах сахарного диабета. Принимают настойку по 30–40 капель 3 раза в день до еды;

– родиола розовая (золотой корень). На протяжении столетий применяется золотой корень в народной медицине. Из него готовят экстракты, настои, отвары. Применяются они в качестве средств, повышающих умственную и физическую работоспособность. Положительные результаты были получены при лечении неврозов, вегетососудистой дистонии, при повышенной утомляемости. Заживление ран и переломов при приеме препаратов родиолы розовой ускорялось на ¹/₃. При приеме растения внутрь уменьшается вредоносное влияние на организм таких факторов, как ядовитая пыль различных металлов, радиация. Хорошо показал себя корень и при профилактике некоторых форм бесплодия, хронических простатитов у мужчин. При лечении онкологических заболеваний комбинация «золотой корень плюс противоопухолевый препарат» давала еще более выраженный эффект. На Алтае до сих пор существует обычай дарить молодоженам золотой корень с пожеланиями здорового потомства и долгой жизни;

– элеутерококк колючий. По своим свойствам приравнивается к женьшеню, вселяющему бодрость, работоспособность и жизнерадостность. В народе его называют «чертов куст». Используются корни и листья растения. Более высокой активностью обладают экстракты, приготовленные из листьев и корней. В отличие от женьшеня препараты элеутерококка эффективны в любое время года. Он обладает тонизирующими свойствами, способностью обострять слух и зрение, повышает умственную и физическую работоспособность. Все эти свойства проявляются через 15 дней после начала приема препарата;

– лимонник китайский. Распространен в Приамурье, Приморье, на Сахалине и Курильских островах. Для лечебных целей используют семена и в меньшей степени плоды растения. Чаще всего применяется 20-процентная настойка из семян лимонника на 96-градусном спирте (настойка лимонника). При меньшей концентрации спирта действующие вещества лимонника хуже извлекаются. Назначают настойку по 30–40 капель за 1 прием. При добавлении воды настойка быстро мутнеет, потому что содержит много нерастворимых в воде веществ.

Лимонник относится к числу средств стимулирующего и тонизирующего действия. Наиболее широко известны его стимулирующие свойства, т. е. благоприятное воздействие на умственную и физическую работоспособность. Они проявляются уже после однократного применения препарата и длятся несколько часов. Как правило, повышение работоспособности происходит легко, без субъективно ощущаемого возбуждения.

Препараты лимонника используются при лечении ряда заболеваний. Настойка семян лимонника оказывает благоприятное действие при нарушении функций центральной нервной системы, при гопотонической болезни. Настойка лимонника обладает выраженным желчегонным действием. Поэтому ее можно применять наряду с другими желчегонными средствами при хронических холециститах различной этиологии и различных заболеваниях печени и желчного пузыря.

При лечении хронических гастритов с повышенной секрецией благоприятное действие оказывает регулярный прием порошка семян лимонника (по 1 г 3 раза в день), а при гастритах с пониженной секрецией хороший эффект оказывает сок ягод лимонника (по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой). Такое лечение способствует более быстрому исчезновению болей, нормализации тонуса и сократительной функции желудка.

Активно влияющие на организм вещества содержатся не только в семенах и плодах лимонника китайского, но также и в лианах, листьях растения. Водные настои и отвары из лиан и листьев давно применяются населением Дальнего Востока для повышения трудоспособности и снятия усталости.