4.9. Массаж
МАССАЖ – приятная методика разминания мышц и прочих мягких тканей. С медицинской точки зрения разделение на существующие миллионы направлений и техник массажа не имеет практической значимости: в любом его виде используются одинаковые приёмы поглаживания, разминания, растирания, вибрации и ударных действий, приводящие в каждом случае и в любом месте тела всего к двум значимым эффектам – общему расслаблению и местному механическому воздействию.
Что это
Массированием тел других людей заниматься может кто угодно после двухнедельных курсов: врач, медсестра или тайская проститутка.
Как упомянуто выше, техник массажа насчитывается несколько сотен, и каждая из них гарантирует избавить вас от всех проблем. Только почему-то не избавляет. Может потому что не стоит в простых движениях руками искать действие высших сил? Если к ним добавить обещание исцелить от всех болезней, грубые приёмы работы вплоть до хруста суставов и ненаучные астральные представления, то на выходе мы получим мануальную терапию, остеопатию, акупрессуру и прочие шарлатанства, которые отличаются только степенью поражения головного мозга практикующего.
Нет никаких воздействий массажем на внутренние органы, нет никаких энергий и энергетических точек, это всё плод олигофренического бреда; даже главные приверженцы этих антинаучных воззрений отмечают:
«Технические приёмы диагностики и лечения в мануальной терапии, массаже, остеопатии, прикладной кинезиологии принципиальных отличий не имеют. Все растягивают, давят, смещают, сдвигают, скручивают, толкают и „хрустят“.»– Г. К. Иваничев, К. Левит.
• Релаксационный массаж он как психотерапия: делать его может кто угодно и как угодно, но качество результата будет целиком зависеть от мастерства исполнителя.
• Спортивный может быть как контрацептивным (до каких-либо нагрузок), так и обычным расслабляющим для восстановления сил, адаптированный специально для снятия напряжения мышц у качков спортсменов.
Как это работает
Спору нет – любой качественный массаж эффективен, но не сотвори себе кумира стоит делать из него панацею. Несмотря на невысокое качество большинства исследований (поскольку методы доказательной медицины плохо сочетаются с мануальными методиками, которые технически невозможно подменить на плацебо), имеется достаточно доказательств, чтобы утверждать о положительной эффективности массажа для устранения боли, снижения тревоги и улучшения качества жизни при многих состояниях. Помимо этого, неоспорим тот факт, что действие сие краткосрочно и требует как повторения для продления эффекта, так и не может заменять основное лечение какого-либо состояния.
Существует два основных подтверждённых влияния массажа на тело человека:
1. Расслабление – вполне ожидаемый непроизвольный ответ нервной системы на приятные прикосновения к телу, при которых замедляется пульс, снижается АД, уменьшается выброс гормонов стресса и снижается мышечное напряжение. На фоне этого увеличивается выброс серотонина (как при любом другом удовольствии), что положительно влияет на эмоции и психику в целом, снижая тревогу, стресс и прочее;
2. Механическое действие – физическое разминание мягких тканей приводит к увеличению в них кровотока и лимфооттока. Это обогащает ткани кислородом и выводит из них продукты метаболизма, обеспечивая нормальное функционирование.
Да
• Боль – надёжно доказана эффективность массирования хронической боли в шее и пояснице, остеоартите (но сомнения есть, см. список литературы), фибромиалгии.
• Депрессия – мета-анализ 17 исследований говорит о реальной возможности антидепрессивного эффекта массажа при субклинической депрессии, в том числе у беременных и онкологических больных.
• Тревога – временно снижает личностную тревожность.
Нет
• При генерализованном тревожном расстройстве массаж не показал себя лучше, чем упражнения глубокого дыхания и расслабляющая атмосфера.
• Головную боль движения руками не лечат.
• Разрешён далеко не всем беременным.
• Нельзя использовать массаж вместо лечения или для его отсрочки.
• Существует целая куча противопоказаний: воспалительные процессы, лихорадка, повреждения сосудов (включая синяки), открытые раны, ожоги и кровотечения (включая потенциальные при приёме антикоагулянтов), тромбоз глубоких вен, любая сыпь и кожные заболевания, переломы/трещины костей и остеопороз.
Ещё
• Массаж простаты – крайне популярный метод инвазии урологов в россиян, не имеющий доказанной эффективности.
Назад: 4.8.7. Остеопатия
Дальше: 4.10. Плацебо
