Устройство дермы образно можно сравнить, как это ни смешно, с симбиозом пористого туристического спального коврика и памперса.

Стенки пор «коврика» в данном случае – коллагеновые и эластиновые волокна, которые формируют цитоскелет (цитоматрикс) клеток дермы.

Цитоскелет – сложная трёхмерная сеть белковых нитей – коллагеновых и эластиновых волокон, имеющая плотную ячеистую структуру.

Он обеспечивает сохранение клетками определённой формы и осуществляет направленные и координированные действия клеток, одновременно принимает участие в регуляции роста клетки. Цитоскелет объединяет разные части клетки и обеспечивает передачу сигналов как внутри одной клетки, так и между разными клетками.

Белковые нити молекул коллагена скручены наподобие спиралей, что придаёт им сходство с пружинами. Их пружинящие свойства используются для поддержания необходимой формы всего сетчатого слоя дермы (как и остальных её слоёв). На долю коллагеновых волокон приходится около 97 % всей массы дермы. Если в сосочковом слое коллагеновые и эластиновые волокна более тонкие и располагаются перпендикулярно к поверхности кожи, то в сетчатом слое они хаотично переплетаются между собой, образуя из своих пучков плотную ячеистую сеть, которая и поддерживает упругость, эластичность и прочность кожи.

Эластиновые волокна содержат белок эластин, который обеспечивает гибкость и эластичность кожи. Наибольшее количество подобных волокон находится в местах сгибания, растяжения, скручивания кожи.

Пространство внутри ячеек (пор «коврика») заполнено гелеобразной массой из мукополисахаридов. Это большие полисахаридные молекулы, которые в воде не растворяются, а образуют некое подобие ячеистой сетки, ячейки которой захватывают и удерживают большое количество воды, связанной так называемым гиалуроновым водным гелем (гиалуроновой кислотой).

Подобный же процесс происходит в детском памперсе, как, впрочем, и во взрослом.

Гладкомышечные клетки. В некоторых участках сосочкового слоя расположены гладкие мышечные волокна, так называемые мышцы, поднимающие волос.

Образуя небольшие пучки, они оплетают волосяные мешочки (фолликулы) и при сокращении поднимают волосы. Пучки таких же волокон регулируют теплообмен организма, сокращаясь и уменьшая приток крови, вызывают эффект гусиной кожи.

Кровеносные сосуды кожи – это артерии, образующие глубокую и поверхностную сети на границе дермы и эпидермиса. Она строится из артериол, разветвляющихся на сеть капилляров. Капилляры поднимаются к кожным сосочкам, на вершине которых происходит усвоение питательных веществ, поступающих туда вместе с артериальной кровью. Там же капилляр переходит в венулу, по которой осуществляется отток крови и отработанных продуктов с ней в венозную систему. Капилляры и венулы образуют поверхностную мелкопетлистую сеть сразу под сосочками. Несколько глубже располагается вторая сеть венул, параллельная первой. Третья венозная сеть находится в сетчатом слое дермы. В гиподерме расположена ещё одна крупноячеистая глубокая венозная сеть. Она лежит параллельно глубокой артериальной сети. Обе они соединяются множеством артериовенулярных соединений – анастомозов. Вся описанная система исполняет важную роль в регуляции кровотока, потоотделении и терморегуляции.

Я уже упоминал, что питание эпидермиса осуществляется по межклеточным канальцам лимфой, а не кровью.

В дерме имеются две горизонтально расположенные сети лимфатических сосудов: поверхностная сеть, питающая эпидермис, от которой в кожные сосочки отходят слепые выросты. И глубокая сеть, питающая непосредственно дерму, откуда, постепенно укрупняясь, отходят лимфатические сосуды, образуя сплетения на границе гиподермы.

Нервные волокна от кожных рецепторов посылают сигналы черепным и спинномозговым нервам. Принимая раздражения из внешней среды, они подразделяются на термо-, механо– и болевые рецепторы.

В свою очередь, все нервные рецепторы делят на свободные (разветвленные) и инкапсулированные.

Свободные нервные окончания выполняют более важные функции, они представлены во всех отделах дермы. Большинство подобных волокон являются осязательными клетками. Они воспринимают ощущения боли, зуда и температуры в сосочковом слое дермы.

Инкапсулированные нервные окончания состоят из внутренней колбы и окружающей ее капсулы. Они являются механорецепторами и в основном встречаются в дерме кистей, плеч, предплечий, стоп и голеней, а также в коже пальцев, сосков молочных желез.

Инкапсулированные нервные окончания, которые также выполняют осязательные функции, в большинстве сконцентрированы в коже ладоней и пальцев, а также губ, век, на языке, сосках, ну и на половых органах.

Крупные нервные стволы проходят в дерму из подкожной жировой клетчатки. Там они образуют глубокое нервное сплетение, располагающееся на границе с подкожной жировой клетчаткой, и поверхностное нервное сплетение – в нижнем отделе сосочкового слоя дермы.

Различные нервные волокна, иннервирующие сосуды, гладкие мышцы и железы располагаются рядом с чувствительными нервными волокнами и могут являться одним нервным стволом.

Из поверхностного нервного сплетения отдельные нервные волокна и их небольшие пучки направлены в сосочки дермы, сосуды, придатки кожи и эпидермис.

Подходя к эпидермису, тонкие нервные волокна теряют свою оболочку. И разветвляются в межклеточных канальцах базального и шиповидного слоев.

Потовые железы представляют собой простые тубулярные железы.

Количество их в коже человека достигает 3,5 млн! Их можно обнаружить в любом участке кожного покрова за исключением кожи половых органов.

Сальные железы встречаются по всему кожному покрову, кроме ладоней и подошв, они обычно контактируют с волосяными фолликулами, куда открываются их протоки.

Более крупные из них располагаются в области лица, особенно носа и щек, груди и спины. По строению сальные железы относятся к простым железам, которые имеют такой тип секреции, при котором образование секрета связано с разрушением клеток.

Секреторные отделы сальных желез состоят из одной-двух долек, которые окружены соединительной тканью.

По мере накопления жира клетки смещаются по направлению к выводному протоку и распадаются.

Секреторный отдел выглядит как длинный и тонкий, скрученный в клубок шланг весьма миниатюрных размеров, окружённый базальной мембраной.

Выводной проток потовой железы заканчивается в базальном слое эпидермиса, а затем штопорообразным извивом выходит на поверхность кожи потовой порой.

Клетки секреторного отдела участвуют в образовании секрета, выделяя его в виде секреторных гранул под влиянием нервных импульсов.