Атрофия механизма засыпания
Многие люди умирают не от своих болезней, а от лекарств.
Оноре де Бальзак
Клиент А., 35 лет.
– В эти выходные я пытался не принимать снотворных препаратов. Ничего не вышло, только под утро уснул, когда лекарство все-таки выпил.
– Я знаю, что вы принимаете сильный снотворный препарат. Давно?
– Уже лет пятнадцать. Сначала половины таблетки хватало, затем стал пить целую. А вот теперь только на двух сплю.
– Сколько часов за ночь вы обычно спите?
– Ложусь в 21.30, засыпаю примерно в 21.45, просыпаюсь в 8.00.
– То есть более десяти часов за ночь? И так все пятнадцать лет?
– Да, но если я просплю меньше, то днем будет тревога.
Причину тревоги у этого клиента мы рассматривать не будем. Здесь важно другое. Здоровый взрослый организм не предназначен для сна более десяти часов за сутки в течение длительного времени. Такой сон можно создать только искусственно с помощью снотворных лекарств. И со скоростью засыпания у данного клиента нет проблем, уже через пятнадцать минут после отбоя он спит. Тогда зачем принимать сильный снотворный препарат столь длительное время? Опасность не только в том, что к большинству «лекарств от бессонницы» формируется зависимость, и не в побочном действии, которое есть у любого медицинского препарата, существует еще одна угроза. Называется она «атрофия механизма засыпания».
Наш организм очень адаптивен. Например, при повышенной физической нагрузке у человека растет мускулатура, а при малоактивном образе жизни мышцы уменьшаются. Если по какой-либо причине человек длительное время полностью обездвижен, мышцы атрофируются, то есть отмирают «за ненадобностью». Так же происходит со многими функциями организма, в том числе и со сном. Природа рациональна, она не станет сохранять то, что не используется.
Если длительное время принимать снотворные препараты и полагаться на искусственный сон, собственный механизм засыпания атрофируется.
Я предлагаю два пути профилактики атрофии механизма засыпания. Первый – это поверить, что взрослый здоровый организм не нуждается в регулярном сне более восьми часов в сутки. Поэтому никогда не следует с помощью лекарств вызывать более продолжительный сон.
Клиентка С., 22 года. Вопрос после лекции: «Вы сказали, что больше восьми часов в сутки спать не нужно. Я недавно серьезно болела и неделю спала часов по двенадцать. Мой врач-инфекционист сказал, что это нормально».
Во время болезни организм действительно нуждается в длительном сне. Во-первых, это позволяет снизить потребность мозга в кислороде и питательных веществах, а значит, таким образом защитить его от неблагоприятного влияния интоксикации, пониженного артериального давления и других повреждающих факторов. Во-вторых, во время большинства заболеваний организм входит в «режим экономии сил и ускоренного восстановления», который не позволяет проявлять высокую умственную и физическую активность, а также продлевает сон. Когда я говорю о восьмичасовом сне, я имею в виду потребности только здорового организма. Кроме того, во время болезни снотворные препараты, как правило, не используются. Организм сам дает столько сна, сколько необходимо.
Второй путь профилактики атрофии механизма засыпания – это «лекарственные каникулы». Если способность к самостоятельному засыпанию уже пострадала, то регулярное проведение «лекарственных каникул» поможет ее восстановить.
К счастью, процесс атрофии механизма засыпания обратим. Например, если человек после малоактивного образа жизни начинает заниматься спортом, его мускулатура постепенно восстановится. Аналогично можно тренировать механизм засыпания и постепенно вернуть утраченные способности, конечно, если не лениться. Именно на этом основано действие метода «лекарственных каникул».
Суть «лекарственных каникул» заключается в периодическом отказе от приема снотворных препаратов или значительном уменьшении их дозы. С профилактической целью я предлагаю проводить «лекарственные каникулы» два раза в неделю в строго установленные дни, например во вторник и субботу. Временное ухудшение сна неизбежно. Но в эти полубессонные ночи мы напрягаем собственный ослабленный механизм засыпания, тем самым стимулируя его восстановление.
Более подробно о замечательном методе «лекарственных каникул» я расскажу в главе «Зависимость от снотворных препаратов».