Глава 14
После хирургической операции в области спины
Даже просто необходимость принять решение сделать хирургическую операцию вызывает сильный стресс. Организм каждого человека по-разному реагирует на хирургическое вмешательство. Эндокринная система приходит в нормальное состояние обычно через несколько дней после операции, в первые же два дня наблюдается ослабление всех функций организма. Йога – прекрасный способ помочь себе вернуться к нормальной жизнедеятельности.
В идеальном варианте следует начать с ежедневной программы занятий по системе йоги еще до того, как вы ляжете на операционный стол. Эти упражнения помогут укрепить мышцы, а также развить такие качества, как выдержка и выносливость. Если же вы не начинали заниматься йогой до операции, то выполнение индийских поз в том порядке, как они представлены в этой главе, поможет вам восстановить силы после хирургического вмешательства. Вам легче будет справиться с возможными эмоциональным расстройством и депрессией. Если вы испытываете страх перед хирургическим вмешательством (либо после него), вам может быть полезна медитация.
В послеоперационный период следует восстанавливать функции мышц, целостность которых была нарушена в ходе операции. В то же время резкие движения противопоказаны, чтобы «не разошлись» швы. Йога в этом случае – идеальное средство, поскольку основана на изометрических упражнениях. Принцип изометрии состоит в том, что мышцы сжимаются и могут использоваться группами, чтобы увеличить силу, но при этом не происходит движения суставов и никаких резких толчков.
Йога полезна для регулирования деятельности желудочно-кишечного тракта. Здесь сказываются и прямое воздействие на брюшную полость, и обратная связь как результат воздействия упражнений на центральную нервную систему. Многие пациенты утверждают, что занятия йогой помогают избавиться от метеоризма и запоров, а также восстановить аппетит после хирургической операции. Автору этой книги довелось перенести операции на плече и брюшной полости, выполнение поз йоги ускорило восстановление организма после анестезии.
После операции, когда первоначальная боль, возможно, уже исчезла, в месте разреза может ощущаться некоторый дискомфорт. Йога учит пациентов сохранять спокойствие и самоконтроль, когда испытываешь боль, а ведь это одна из самых больших проблем в послеоперационный период. С помощью йоги можно сократить употребление болеутоляющих медикаментозных препаратов (или даже вообще отказаться от них), а это прекрасная помощь пациенту.
В чем могут помочь следующие позы
Предлагаю начинать с первой позы, Дандасаны, и продолжать в том же порядке, который вы прервали перед тем, как легли на операцию. Большинство хирургических операций на позвоночнике проводятся со стороны спины. В случае перенесенной операции на брюшной полости следует соблюдать дополнительные меры предосторожности и выполнять любое упражнение, включая позы йоги, с особой осторожностью. Перед тем как приступать к занятиям, проконсультируйтесь с врачом. Запомните, что растягивание может помочь вам в целом, но возможен и негативный эффект в месте разреза.
● Начинайте медленно.
● Выполняйте позы один раз в день, пока не начнет восстанавливаться равновесие жизненных сил.
● По возможности увеличивайте период времени, в течение которого пребываете в данной позе.
● Если возможно, выполняйте ту или иную позу по три раза в день.
● После еды подождите четыре-пять часов, прежде чем приступать к упражнениям.
Почему так важно выполнять упражнения на пустой желудок? Дело в том, что в позах йоги часто повторяются наклонные положения, приводящие к сдавливанию брюшной полости. Желудок может оказаться перекрученным и/ или сдавленным, и его содержимое может переместиться вверх или вниз, ослабляя сфинктеры и вызывая ряд связанных с этим проблем. Если пациенты выполняют позы йоги на пустой желудок, это помогает восстановить нормальные пищеварительные функции и здоровый аппетит.
Есть еще и такой момент: в большинстве случаев после хирургической операции какое-то время необходимо проводить в постели. За неделю постельного режима человек теряет 20 % своей жизненной силы. Что касается упражнений, то, как было установлено, они в лучшем случае повышают силу только на 10 % в неделю. Йога является рациональным и реальным методом, попомогающим быстрее вернуть организм к нормальному функционированию, не прибегая к специальной медицинской аппаратуре и не рискуя ни здоровьем, ни деньгами, причем вы можете спокойно выполнять эти упражнения где угодно, в том числе и дома.
1. Андасана
Поза посоха
Полезное действие. Безопасным образом растягивает поясничные и грудные мышцы (нижнего и среднего отделов спины) и сгибающие мышцы бедер. Улучшает осанку.
Предостережение. При наличии травмы позвоночника, мышечного спазма или других проблем того же порядка следует выполнять это упражнение у стенки. При отсутствии подобных проблем эту позу можно считать в высшей степени безопасной.
Дандасана. Сядьте, вытянув ноги вперед, так, чтобы вы могли ощущать седалищные кости. Колени выпрямлены, лодыжки вместе, ступни вертикально. Кисти рук упираются в пол по обе стороны бедер. Спина прямая (это самый важный элемент данной позы). Дышите равномерно, спокойно. Оставайтесь в позе 10–15 секунд.
Чтобы выйти из позы, расслабьте спину и согните ноги в коленях.
2. Навасана
Поза лодки
Полезное действие. Вытягивает и координирует поясничные мышцы и мышцы брюшной полости и бедер. Тренирует вестибулярный аппарат.
Предостережение. Не следует выполнять эту позу, если была проведена хирургическая операция в области живота.
Адаптированный вариант Навасаны. Начинайте эту позу с Дандасаны (приведена выше под номером 1). Держите спину прямо, положите ладони на пол позади торса, пальцы направлены вперед. Согните левую ногу в колене под углом 30 градусов. Поднимите ее на несколько сантиметров от пола. На первых порах будет легче поднять повыше согнутое колено. Подержите левую ногу в приподнятом положении 10–15 секунд, при этом дышите равномерно.
Постепенно (после многократных повторений и с течением времени) вы сможете выпрямлять ногу в колене в приподнятом положении. Подышав спокойно 10–15 секунд в этой позе, медленно опускайте ногу, пока ступня не окажется на полу. Выполните эту позу на другую сторону.
Обычный вариант Навасаны. Начните с Дандасаны (указана выше под номером 1). Сохраняя спину и ноги прямыми, вытяните руки перед собой горизонтально, ладони повернуты друг к другу. Поднимите ноги под углом 30 градусов, в то время как прямой торс отклоняется назад под углом 30 градусов. Ноги все еще образуют прямой угол относительно торса. Плечи отведены назад, а руки вытянуты вперед горизонтально (параллельно друг другу). Взгляд направлен перпендикулярно приподнятому торсу. Дышите всей грудью, а не поверхностно. Оставайтесь в позе 10–15 секунд. Постепенно увеличивайте время, в течение которого вы держите эту позу, сначала до 30 секунд, потом до минуты.
Чтобы выйти из позы, расслабьте руки и опустите их на пол по бокам туловища. Используйте их для поддержки торса, когда расслабляетесь и медленно опускаете ноги.
3. Подход к падмасане
Поза лотоса
Полезное действие. Успокаивает и обеспечивает релаксацию. Помогает держать осанку; эту позу можно выполнять после операции на спине. Растягивает подвздошно-большеберцовые связки, мышцы по бокам ягодиц.
Предостережение. Начинающим следует освоить эту позу, так как это поможет им подготовиться к выполнению позы лотоса, сидя в позиции лотоса попеременно то с одной ногой, то с другой. Начинайте с такой формы позы, которая для вас совершенно безболезненна, и постепенно усиливайте напряжение. Особенно обращайте на это внимание, если у вас имеются проблемы с коленями.
Примечание. Может показаться странным попросить человека, недавно перенесшего хирургическую операцию, сразу же принять позу лотоса, трудную даже по оценке йогов высокого уровня. В сущности, это безопасная, устойчивая и чрезвычайно успокаивающая поза, которая подходит для выполнения после хирургических операций, именно поэтому йоги любят сидеть в этой позе часами. Наилучшим советом при выполнении этой и всех других послеоперационных поз является следующий: все хорошенько продумайте, проанализируйте и не слишком усердствуйте.
Адаптированный вариант Падмасаны (вариант 1). Это называется отработкой позы лотоса. Сядьте на пол, согнув ноги перед собой так, чтобы вам было удобно. Возьмите правую ступню руками, положите ее на левое бедро как можно выше в направлении паха. Согните левую ногу и положите ее перед собой так, чтобы подошва ступни была повернута вправо, а ногу в колене согните так, чтобы обе голени находились параллельно друг другу. Руки прямые, ладони на полу. Держите спину прямо, а голову вытяните вверх. Медленно и плавно наклоняйтесь вперед, при этом руки скользящим движением продвигаются вперед, равномерно распределяя вес вашего тела на колени. Побудьте какое-то время в этом положении. Не следует перекатываться ни назад, ни вперед. Выполняя эту позу, дышите плавно, а не рывками. Удерживайте позу в течение 20 секунд.
Чтобы выйти из позы, слегка наклонитесь вперед. Снимите правую ступню с левой стороны паха. Поменяйте ноги и снова выполните это упражнение.
Адаптированный вариант Падмасаны (вариант 2).
Лежа на спине со слегка согнутыми в коленях ногами, подтяните правую ступню вверх к рукам за счет еще большего сгибания колена. Крепко обхватите ступню обеими руками и положите ее как можно выше на левое бедро и как можно ближе к левой стороне паха. Теперь поверните левую ягодицу и основательно согните левую ногу в колене так, чтобы вы могли коснуться рукой либо бедра, либо голени. Обхватите бедро (или голень, или колено) обеими руками и потихоньку подтягивайте его к подбородку. Если у вас есть какие-то трудности с левым коленом, то обхватите бедро, но не колено и не голень. Не поднимайте голову; лежите так, чтобы спина, ребра и голова были в расслабленном состоянии и лежали плашмя на полу. Когда вы уже подтянулись и напряглись до такой степени, что начинаете чувствовать боль или теряете силы, удерживайте эту позу 10–15 секунд, отводя плечи назад и вниз в направлении талии. Дышите медленно.
Чтобы выйти из позы, опустите левое бедро вниз, сначала распрямив руку в локте. Затем освободите левую ногу, сняв правую ступню с левой стороны паха; потом повторите позу с другой стороны.
4. Тадасана
Поза горы
Полезное действие. Успокаивает. Полезна для тренировки вестибулярного аппарата и улучшения осанки.
Предостережение. Если начнется головокружение, выполняйте эту позу, стоя близко к стене.
Примечание. Чтобы сохранять неподвижное положение, требуются сосредоточенность внимания и настойчивость всякий раз, когда вы делаете попытки выполнить это упражнение.
Адаптированный вариант Тадасаны. Станьте так, чтобы ступни были параллельны друг другу и находились на одной линии с бедрами и плечами. Сбалансируйте вес тела так, чтобы он равномерно распределялся между ступнями и по плоскости каждой ступни. Расправьте спину и плечи. Выпрямите колени. Разведите пальцы ног наподобие веера. Сбалансируйте вес равномерно между ступнями – передней и задней, внутренней и внешней частями каждой ступни. Стойте совершенно неподвижно. Дышите спокойно. Оставайтесь в позе в течение 30 секунд.
Выходить из позы трудно. Неясно, что нужно сделать, чтобы выйти из неподвижного состояния, разве что начать двигаться. Самое важное – осознавать, что это состояние полного спокойствия, релаксации и умиротворения.
Обычный вариант Тадасаны. Стоя в позе адаптированного варианта, сцепите пальцы рук в замок. Вытяните руки над головой. Вся спина натянута. Потянитесь руками вверх, к потолку. Постойте неподвижно 30 секунд.
Чтобы выйти из этой позы, постепенно и симметрично опустите руки по бокам, не теряя равновесия. Постойте неподвижно несколько секунд.
5. Баддха конасана I
Наклон вперед в позе бабочки
Полезное действие. Улучшает циркуляцию крови в тазовой области. Помогает при такой болезни, как ишиас. Полезна также при спазмах во время менструации и восстанавливает регулярность менструального цикла.
Предостережение. После хирургической операции или при наличии артрита бедренного сустава начинайте выполнять эту позу постепенно. Она противопоказана, если вы перенесли операцию на брюшной полости или у вас имеется какое-либо нарушение в крестцово-седалищном отделе.
Адаптированный вариант Баддха Конасаны I.
Сядьте на пол, согнув ноги в коленях, прижав как можно плотнее ступни друг к другу. Сцепите пальцы рук в замок и обхватите ими ступни. Держите спину прямо. Наклонитесь вперед, прижимая локти с обеих сторон к углублениям между икрами и бедрами. Нагнитесь как можно больше, но так, чтобы вам было комфортно. Нажимайте на ноги, отводя их кнаружи и вниз. Дышите медленно и глубоко. Оставайтесь в позе 10–15 секунд.
Чтобы выйти из этой позы, поверните кончики пальцев в направлении торса. Сохраняя спину прямой, возвратитесь в позицию сидя прямо. Положите руки с наружной стороны бедер на одной линии с ягодицами. Выпрямите обе ноги в коленях.
Обычный вариант Баддха Конасаны I. Сядьте на пол, согнув ноги в коленях и разведя их в стороны, бедра как можно ближе к полу. Подошвы соприкасаются; пятки сведены вместе и находятся между бедренными частями ног. Сомкните пальцы в замок со стороны мизинцев соединенных ступней. Отведите плечи назад, локти прижмите к бокам. Держа спину прямой, опускайте область солнечного сплетения к подошвам. Прикоснитесь лбом к полу, но только если вы в достаточной степени наклонились вперед, и делайте это, не сгибая шеи и не вытягивая ее вперед. В любом случае голова может откинуться назад, но шея должна оставаться прямой. Дышите спокойно 10–15 секунд, после того как потянулись вперед как можно дальше.
Чтобы выйти из этой позы, постепенно ослабьте давление рук на внешние стороны ступней. Держа голову вверх, а спину прямой, постепенно возвращайтесь в сидячее положение. Отпустите ступни.
6. Вирабхадрасана II
Поза воина Вирабхадры II
Полезное действие. Укрепляет всю область спины, шею и плечи, а также ноги.
Предостережение. Чтобы проще было удерживать равновесие, можно выполнять эту позу у стены. При беременности данное упражнение делать нельзя.
Адаптированный вариант Вирабхадрасаны II. Станьте так, чтобы ступни находились на расстоянии друг от друга приблизительно полтора метра (чем выше рост, тем больше расстояние). На вдохе поднимите руки горизонтально, ладони вниз. Поверните левую ступню кнаружи на 90 градусов, правую ступню – на 30 градусов. Пупок направлен вперед. Правая нога прямая, левую согните в колене настолько, насколько можете, чтобы не испытывать дискомфорта. Опускаясь, держите торс прямо. Не отклоняйтесь назад и не делайте выпад вперед. Оставайтесь в вертикальном положении, держа руки ровно. Распределите вес равномерно между ногами. Поверните голову влево, не наклоняя ее вперед, стараясь, чтобы она не дрожала. Направьте вперед большой палец левой руки. Оставайтесь в этой позе 10–15 секунд, при этом дышите равномерно.
Чтобы выйти из позы, выпрямите левое колено, затем поверните ступни прямо вперед и параллельно. При выдохе опустите руки по бокам или переходите прямо к выполнению этой позы на другую сторону.
Обычный вариант Вирабхадрасаны II. Согните левую ногу в колене под углом 90 градусов так, чтобы голень находилась в вертикальном положении, а левое бедро – в горизонтальном. Разведите кончики пальцев рук как можно шире и расправьте грудную клетку.
Держа торс и руки вертикально, постепенно выпрямляйте левую ногу, чтобы выйти из этой позы. Руки вниз, ступни направьте вперед. Сделайте медленный выдох. Повторите позу на другую сторону.
Существует еще ряд поз, которые могут тоже принести пользу в данном случае. Они описаны в этой книге в иных разделах, относящихся к другим заболеваниям, но также могут быть полезны после хирургических операций. Вот они, перечисленные в порядке от тех, что подходят при острой боли, до тех, что хороши при хронической.
Вирасана (поза героя)
Супта Падангустасана (поза лежа, ухватившись за большой палец ноги)
Анантасана (поза наставника Бога Вишну)
Уткатасана (глубокий наклон вперед)