Книга: Очаровательный кишечник. Как самый могущественный орган управляет нами
Назад: Запоры
Дальше: 3. Мир микробов
О переваривании полученной информации, или мозг и кишечник
Морское беспозвоночное животное асцидия, как и человек, относится к хордовым. У нее имеются структуры головного мозга и спинной мозг. Головной мозг этого животного через спинной мозг отправляет сигналы к различным участкам ее тела и принимает от них ответные сигналы. У человека, например, от органа зрения в головной мозг отправляется изображение рекламного щита на проезжей части, а у асцидии – картинки рыб, пересекающих ей путь. У человека от чувствительных рецепторов поступает информация о температуре окружающего воздуха, а у асцидии – о температуре воды в нижних слоях водоема. К человеку приходят сведения, благоприятна ли для него та или иная еда, то же наблюдается и у асцидии.
И с этой информацией асцидия странствует по просторам океана. Она разыскивает благоприятные для проживания ареалы. Как только она находит скалу, в которой чувствует себя в безопасности, где температура оптимальная и достаточное количество пищи, она останавливается. Асцидия – это оседлое животное, это значит, что, выбрав для себя оптимальный ареал обитания, она остается в нем, несмотря ни на что. Первое, что делает асцидия на своем новом месте жительства, – съедает свой головной мозг. А почему нет? Жить и оставаться при этом асцидией можно и без головного мозга.
Даниэль Вольперт, не только превосходный инженер и медик, но еще и ученый, считает весьма целесообразным данное поведение. Его тезис звучит так: мозг необходим с одной-единственной целью – двигаться. На первый взгляд это звучит банально, но, возможно, все-таки это не совсем так.
Все эволюционные процессы в истории человечества произошли только благодаря способности человека двигаться.
Движение – самый необычный процесс, свойственный живым организмам. Движение – это не только работа мозга, это то, ради чего работают мышцы и нервы, их координирующие. Движение – это не только бег или способность кидать спортивный мяч. Движение – это также мимика, артикуляция или перемена планов. Наш мозг координирует приоритеты, создает базу полученного опыта, чтобы осуществлять дальнейшие движения. Движения рта, кистей рук, движение на короткие и длинные дистанции. Иногда мы можем влиять на мир, подавляя движение, выбирая то или иное направление. А вот дерево, например, не имеет никакого выбора. Поэтому дереву не нужен мозг.
Асцидии тоже больше не нужен мозг, поскольку она выбрала для себя оптимальное место для проживания и дальнейшее движение не входит в ее планы. Дело в том, что мышление без движения само по себе является таким же бесполезным процессом, как открытие рта для захвата планктона. В последнем даже больше смысла, поскольку это метод восстановления равновесия в экосистеме.
Человек гордится своим сложно устроенным мозгом. Размышления о конституции, философии, физике и религии – это высокий уровень, высокие способности, и в результате этих размышлений возможно невероятно большое количество двигательных реакций. Удивительно, как мозг все это успевает. Мы впихиваем (прописываем) в нашу голову полный комплекс пережитого по жизни: хорошее самочувствие, радость или удовольствие – все это постоянно прокручивается в нашей голове. При неуверенности, страхе или депрессии мы боимся, что компьютер нашей жизни сломался на своем чердаке. Философские размышления или физические эксперименты остаются делом головного мозга. Но наше «я» – это больше, чем все перечисленное.
Этот урок нам успешно преподносит наш кишечник. Орган, который известен больше как производитель коричневых кучек, издающий пукающие звуки различных тональностей.
Один американский ученый подтвердил теорию, ставящую под сомнение научные представления о мыслительной деятельности Homo Sapiens. У человека два глаза, две руки, две ноги и два мозга: один пульсирует в голове, другой активно действует в животе, считает американский профессор Михаэль Гершон.
Именно этот орган в ходе научных экспериментов подвергся переоценке. Некоторые из основных функций и способностей головного мозга начинают рассматриваться в контексте другого органа, расположенного немного ниже. Кишечник не только иннервируется огромным количеством нервных волокон, но и, по сравнению с другими структурами тела, иннервация кишечника имеет ряд особенностей.
В полости кишечника имеется огромный арсенал различных сигнальных веществ, электроизоляционного материала для нервов, волокон и рычагов переключения. Таким же разнообразием инструментов обладает всего лишь один орган – головной мозг. Нервная система кишечника именно поэтому и названа мозгом кишечника. Если бы кишечник самостоятельно мог принимать решения только о транспорте содержимого и отрыгивании, настолько хитро задуманная нервная система была бы редкостным расточительством энергетических ресурсов. Ни один организм из подобных соображений не стал бы строить сложную нервную систему для пукающей трубки. Значит, за этим скрывается нечто большее.
Нервная система кишечника – это его мозг.
На самом деле люди с древности интуитивно знают то, завесу чего постепенно приоткрывает нам наука. Наше самочувствие и эмоции взаимосвязаны с процессами, которые происходят у нас в животе. Вспомните привычные фразы: «Наделать в штаны от страха», «Проглотить обиду», «Переваривать полученную информацию», «Надоело до тошноты». Ну, а если мы влюблены – «Бабочки в животе».
В кишечнике образуется множество пептидных, белковых форм, которые имеют прямое отношение к деятельности головного мозга.
Эти ощущения формируются головой и животом – и не только на уровне поговорок, но и по данным лабораторных исследований.
В начале XX века англичанин Ньюпорт Лэнгли подсчитал количество нервных клеток в желудке и кишечнике – их 100 миллионов. Больше, чем в спинном мозге! Здесь нет полушарий, но в наличии разветвленная сеть нейронов и вспомогательных клеток, где гуляют всяческие импульсы и сигналы. Возникло предположение: нельзя ли считать такое скопление нервных клеток своеобразным «брюшным» мозгом?
Плохая работа желудка и кишечника вызывает депрессию, что известно всем язвенникам. Может быть, из всех внутренних органов кишечник более всего связан с мозгом – предполагает российский академик Наталья Бехтерева.
О влиянии кишечника на работу головного мозга
Когда ученые что-то исследуют, для начала они пытаются определить единицы измерения. Даже при исследовании чувств и эмоций. Для оценки склонности к суициду существует определенная шкала. Уровень гормонов тоже имеет свои показатели, когда речь идет о влюбленности или тестируются таблетки от страха. Для посвященных этот процесс лишен всякой романтики. Во Франкфурте проводилось исследование, в процессе которого ученые сканировали головной мозг, в то время как испытуемые дотрагивались зубной щеткой до своих гениталий. С помощью этого эксперимента выявляли, в какую зону коры поступают сигналы от определенного части тела. Данные сведения крайне полезны при изучении структур головного мозга.
Благодаря такому эксперименту мы знаем, что сигнал от гениталий поступает в верхнюю область мозга прямо по центру под макушкой, чувство страха формируется внутри головного мозга, образно говоря, между ушами. За образование слов ответственна область мозга выше уровня висков. Мысли о моральных ценностях находят отображение на заднем участке лобного отдела и т. д. и т. п. Чтобы лучше понять взаимоотношения кишечника и головного мозга, нужно пройти по путям, с помощью которых они сообщаются, изучить, как проходят сигналы от живота в головной мозг и какие эффекты они вызывают.
Память напрямую зависит от работы кишечника
Сигналы от кишечника могут направляться в различные отделы головного мозга. Однако не во все – например, сигналы никогда не поступают в зрительную кору или затылочный отдел. Если бы поступали, то мы могли бы видеть слайды о происходящем в кишечнике. Сигналы поступают в островковую часть, лимбическую систему, префронтальную кору, миндалевидное тело, гиппокамп или передний участок поясной извилины. Нейрофизиологи сейчас закричат от обиды, увидев, насколько схематично я обобщаю функции этих отделов мозга, ведь, помимо обработки сигналов головного мозга, они участвуют в формировании ощущения своего «я». А это подразумевает развитие чувств, морали, ощущения страха, памяти и мотивации. Это вовсе не значит, что кишечник определяет нашу нравственность и размышляет с нами о морали, однако он в состоянии влиять и на такие процессы. В лаборатории во время экспериментов шаг за шагом изучались возможности и функции кишечника.
Зоны мозга, в которые поступают сигналы организма
«Плавающая мышь» – один из самых популярных экспериментов, связанных с исследованием мотивации и депрессивных состояний. Мышку опускают в небольшой таз с водой. Она не встает лапками на дно, а барахтается в пространстве тазика, т. к. она хочет выбраться на сушу. Вопрос: как долго мышь может выполнять данное действие? На самом деле это ситуация, с которой человек знаком еще с древности. Насколько упорно мы готовы добиваться того, что, по нашему мнению, является жизненно необходимым? У человека вместо желания выбраться на сушу может оказаться получение аттестата или что-то абстрактное типа удовлетворения, дружбы.
Мышки с депрессивным настроем долго не выдерживают и останавливаются, ничего не предпринимая. В их головном мозге подавляющие сигналы превалируют над мотивирующими и побуждающими импульсами. Также они менее устойчивы к стрессу. Вообще, на таких мышах можно тестировать новые антидепрессивные препараты. Если после их приема они будут плавать дольше, то это определенное указание на то, что действующее вещество эффективно.
Ирландский ученый Джон Граян продвинулся на один шаг вперед. Половину группы подопытных мышей он кормил полезными для кишечника бактериями Lactobazillus rhamnosus JB-1. Мысль изменить поведение, воздействуя на пищеварительную систему, в 2011 году была новой – ранее никто этим не занимался. Мышки, у которых в кишечнике селилась данная бактерия, не только дольше и активнее плавали, но также у них в крови фиксировался значительно сниженный уровень гормонов стресса. Кроме того, в учебных тестах на запоминание у них были выше результаты, чем у мышей из второй группы. Рассечение блуждающего нерва у подопытной группы сводило на нет все результаты.
Блуждающий нерв является самым быстрым и надежным путем от кишечника к головному мозгу. Он проходит через диафрагму между легкими и сердцем, далее идет вверх в сторону пищевода и через шейный отдел достигает головного мозга.
Во время экспериментов с участием людей было установлено, что у испытуемых выборочно формировалось ощущение хорошего самочувствия или ощущение страха в результате стимуляции нерва с разной частотой. С 2010 года в Европе практикуется терапевтический метод коррекции депрессивных состояний, основанный на раздражении блуждающего нерва, в результате чего у пациентов, страдающих депрессией, улучшается самочувствие.
Блуждающий нерв является своеобразным телефонным проводом, соединяющим кишечник с отдельными центрами головного мозга, по нему отправляются необходимые для работы мозга данные.
Головному мозгу нужна информация, чтобы иметь представление о том, как обстоят дела в организме. Головной мозг изолирован от остальных органов и находится под такой мощной защитой, как никто другой. Он расположен в черепной коробке и окружен тремя толстыми оболочками. каждая капля крови фильтруется, прежде чем поступить к его структурам. Кишечник, напротив, находится в какой-то постоянной суматохе. Он знает каждую молекулу нашего последнего приема пищи, с любопытством вылавливает гормоны из кровотока, опрашивает иммунные клетки, как прошел их день, или подслушивает подозрительное жужжание кишечных бактерий. Он может рассказать головному мозгу такие вещи, о которых, кроме него, никто понятия не имеет.
Всю эту информацию кишечник собирает с помощью собственной предусмотрительной нервной системы. Ученых удивляет, что он способен обрабатывать информацию с таких огромных площадей. Эта способность делает его одним из самых важных сенсорных органов тела. Глаза, уши, нос или кожа ничего против этого не имеют. Их информация отправляется структурам нервной системы, работа которых регулируется сознанием и используется для построения механизмов реакции на окружающие условия.
Кишечник является гигантской матрицей, регистрирующей состояние нашей внутренней среды, и находится под контролем бессознательного.
Примечательно, что кишечник продолжает функционировать, даже когда отсутствует связь с головным и спинным мозгом.
Кишечник использует те же инструменты, что и «благородный» мозг: целую паутину нейронных цепочек, нейропередатчиков и протеинов. Процесс эволюции оказался весьма проницательным: вместо того, чтобы заставлять голову жестоко напрягаться работой миллионов нервных клеток для связи с удаленным участком организма, она предпочла передоверить управление центру, расположенному в контролируемых им зонах.
Кишечник самостоятельно решает все проблемы пищеварения на всем протяжении желудочно-кишечного тракта – от пищевода до кишечника и прямой кишки.
Кишечник и головной мозг работают в дуэте уже на самых ранних этапах развития человека. Оба имеют зачатки большей части наших эмоций и переживаний уже с грудного возраста. Нам нравится ощущение приятной сытости, мы огорчаемся, если мы голодны. Страдаем, если у нас болит животик или есть вздутия. Заботящиеся о нас люди кормят нас, пеленают и сюсюкаются с нами. У малыша в формировании его «я» принимают участие исключительно головной мозг и кишечник. С возрастом мы все больше познаем мир с помощью и других органов чувств, которые имеются в нашем арсенале. Мы не рыдаем в ресторане, если нам не по вкусу заказанное блюдо. Согласованная работа головного мозга и кишечника при этом не исчезает, она лишь обретает некоторую гибкость.
Кишечник, который себя плохо чувствует, опосредованно влияет на состояние головного мозга, а здоровый, нормально функционирующий кишечник способствует формированию исключительно хорошего настроения.
Первые публикации результатов исследований, посвященных влиянию кишечника на головной мозг, появились в открытом доступе в 2013 году. Спустя два года после известного опыта с плавающими мышами, руководители исследовательской группы решили провести эксперимент на людях, и результаты удивили не только их самих, но и весь научный мир. Через 4 недели приема коктейля из различных полезных бактерий наблюдались выраженные изменения в определенных зонах головного мозга. Прежде всего, в областях, отвечающих за чувства, эмоции и восприятие боли.
Синдром раздраженного кишечника, стрессы и депрессии
Не каждая неразжеванная горошина может вмешаться в работу головного мозга. Сигналы о процессе пищеварения, которые не играют важной роли, кишечник не отправляет через блуждающий нерв в головной мозг, а разбирается в ситуации своими силами – у него же тоже есть свои «мозги». Если же кишечник видит, что имеет дело с серьезной ситуацией, он начинает советоваться с головным мозгом.
Головной мозг, в свою очередь, передает далеко не всю имеющуюся информацию нашему сознанию. Если блуждающий нерв намеревается передать информацию к жизненно важным зонам головного мозга, он должен сначала миновать охраника, стоящего у двери на подходе к мозгу. Этим охранником является таламус. Если глаза ему уже двадцатый раз сообщают, что в гостиной висят все те же самые шторы, таламус отклоняет эту информацию, поскольку она не представляет собой никакой важности. Сообщение о новых шторах тоже может быть пропущено. Не каждым таламусом, но большинством.
Информация о неразжеванной горошине не способна прорваться через барьер таламуса в направлении мозга. При других же раздражителях ситуация обстоит иным образом. В случае алкогольного отравления сообщения из брюшной полости отправляются в головной мозг и информируют рвотный центр, к болевому центру приходит информация о сильном вздутии, о наличии болезнетворных агентов сообщается в центр недомогания. Эти сигналы проходят в мозг, поскольку барьер безопасности и охранник головного мозга маркируют сигналы как важные. Это правило работает не только в контексте негативной информации. Много сигналов от кишечника мозг получает и после рождественского сытного ужина, когда мы довольные отправляемся спать на диван. Наше сознание может регистрировать поступление некоторых сигналов из живота, когда мы точно понимаем, что сигнал идет из живота; другие сигналы бессознательно обрабатываются нашим головным мозгом и не подлежат упорядочиванию или классификации.
Люди с синдромом раздраженного кишечника чаще остальных мучаются от приступов страха или депрессии.
У людей с синдромом раздраженного кишечника путь, который соединяет кишечник с мозгом, чрезмерно нагружен. Это также можно выявить при сканировании структур мозга. В ходе эксперимента испытуемым в полость кишечника вводился шарик, который постепенно надували и параллельно сканировали мозговую активность. У здоровых людей процесс не сопровождался жалобами, регистрировалась обычная активность головного мозга, не сопряженная с формированием каких-либо особых эмоций. У лиц с раздраженным кишечником растягивающийся шарик стимулировал работу зоны, отвечающей за формирование неприятных переживаний. Испытуемые ощущали эмоциональный дискомфорт, хотя не произошло ничего, что могло бы его спровоцировать.
При синдроме раздраженного кишечника часто ощущается неприятное давление или бульканье в животе с тенденцией к поносам или запорам.
Симптомы раздраженного кишечника:
✓ боль, дискомфорт или вздутие живота;
✓ чередование редкого и частого стула, изменение его консистенции, резкие позывы на дефекацию;
✓ тошнота, ощущение кома в горле при глотании пищи;
✓ в редких случаях – спазм суставов или мышц, головные боли, тревожность, депрессия.
Эксперимент с надуванием шарика показал, что плохое психоэмоциональное состояние может развиваться «по пути» из кишечника в мозг, если информация пропускается контрольно-пропускным пунктом кишечника, а мозг готов принять эту информацию.
Возможными причинами для развития такого состояния могут быть продолжительные частые микровоспаления, нарушения микрофлоры и скрытые пищевые непереносимости. Многие врачи, вопреки всем имеющимся научным данным, до сих пор причисляют таких пациентов к категории ипохондриков или симулянтов, поскольку в ходе обследования органических поражений кишечника не определяется.
При других патологиях кишечника ситуация обстоит иначе. Во время фазы обострения хронических воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона или язвенный колит, в ходе осмотра выявляются изъязвления слизистой. У этих пациентов источником жалоб является сама пораженная слизистая. Но так же, как и в случае с раздраженным кишечником, среди больных этой группы высок процент страдающих от депрессий и панических атак.
В настоящий момент несколько ученых исследуют контрольно-пропускной пункт между кишечником и головным мозгом и ищут способы понижать пропускную способность канала. Это хорошая новость не только для пациентов с синдромом раздраженного кишечника, но и для остальных людей. Стресс, скорее всего, является самым главным раздражителем, который совместно обсуждается мозгом и кишечником. Если мозг ощущает проблему в виде злости или нехватки времени, он пытается разрешить ее. Для решения проблемы ему необходима энергия, которая преимущественно поступает из кишечника. Кишечник через симпатические нервные волокна получает информацию об экстренной ситуации и команду срочной мобилизации на решение проблемы. Коллегиально принимается решение об экономии энергии на пищеварение путем уменьшения объема продуцируемой слизи; уменьшается объем кровотока к кишечнику.
Эта система не жизнеспособна в условиях частого использования. Если мозг постоянно отправляет бедственные сигналы, резервные силы кишечника постепенно снижаются. И в один прекрасный день уже кишечник может начать регулярно отправлять бедственные сигналы головному мозгу. Результатом этого процесса является ощущение постоянной усталости, вялости, пониженный аппетит, частые эпизоды поноса. Как и в случае рвоты на фоне причин психогенного характера, в стрессовой ситуации кишечник тоже стремится избавиться от содержимого, чтобы сэкономить энергию согласно распоряжению головного мозга. Отличие, однако, в том, что настоящая фаза стресса характеризуется длительным течением. Если кишечник долгое время вынужден работать в таких экстренных условиях, то ему начинает нездоровиться. Недостаточное кровообращение и истончение его слизистой ослабляют кишечник. Устремляющиеся туда иммунные клетки выбрасывают большое количество сигнальных веществ, к которым кишечник становится все более чувствителен, и таким образом снижается способность его защитного барьера.
Для поддержания здоровья недостаточно только получать энергию, важно уметь ее сохранять при любых обстоятельствах!
Стресс – это ситуация, при которой приходится занимать энергию. Не стоит занимать много, лучше учиться ее экономить.
Пусть лучше энергия, поступающая в наш организм, идет на укрепление и поддержание иммунитета, чем растрачивается при возникновении различного рода беспокойств.
Теория бактериологов звучит так: стресс – это негигиенично. На фоне изменяющихся жизненных условий в кишечнике выживают плохие бактерии, а хорошим приходится туго. Стресс меняет «погоду» в брюшной полости. Суровые сообщества, приспособленные для жизни в условиях турбулентности, чувствуют себя комфортно и интенсивно размножаются, но, даже когда «шторм» заканчивается, на восстановление может потребоваться длительный промежуток времени. Мы имеем все шансы стать заложниками маленьких жителей нашего кишечника, но точно так же у нас есть возможность превратиться в садовников нашего «мира в животе».
На фоне ощущений снизу, особенно при тошноте, формируется память, и при повторном контакте с агентом, вызывавшим не самые приятные переживания, мы уже подумаем, хотим ли мы получать подобные сообщения о необходимости избавиться от съеденного, т. е. стоит ли снова экспериментировать с чили или лучше воздержаться. Такую же роль может играть кишечник в принятии решений животом: его ощущения в той или иной ситуации также фиксируются, и в случае необходимости всегда есть куда обратиться за советом. Если бы и хорошие уроки жизни могли также запоминаться, тогда бы путь любви действительно лежал через желудок и кишечник. Поэтому очень важно помогать своему кишечнику в формировании и поддержании его внутренней среды.
То, что наш кишечник может не только принимать участие в формировании эмоций, но и влиять на принятие решений, а также, предположительно, на наше поведение, – это интересная гипотеза, подтверждение которой пытаются найти многие ученые. Команда Штефана Коллинза весьма продвинулась в своих исследованиях. Эксперимент проводился на мышах двух различных видов, чье поведение тщательно фиксировалось. Мыши штамма ВАLB-С – более пугливые и ведут себя скромнее, чем их собратья штамма NIH-SWISS, которые любопытнее и смелее. Испытуемые получали коктейль из трех различных антибиотиков, которые действуют только в кишечнике и убивают популяцию кишечной флоры. На заключительной стадии эксперимента мышам вводили бактерии кишечной микрофлоры другой испытуемой популяции. В тесте на поведенческие реакции была отмечена смена ролей. Мыши штамма ВАLB-c стали более смелыми, а NIH-SWISS – более пугливыми. Таким образом, было доказано, что кишечник в состоянии влиять на поведенческие реакции мышей. На человеке такие эксперименты пока провести нереально, поскольку очень много не изученных в отношении видового состава бактерий кишечника, а также нераскрытых загадок, касающихся «мозга» кишечника и кишечно-мозгового нервного пути.
Постоянный стресс и раздражающие импульсы активизируют нервную систему и подавляют пищеварение.
С этого момента мы можем пользоваться уже имеющимися у нас знаниями. Все начинается с мелочей, таких как ежедневный прием пищи, и одно из правил может звучать так: никаких перегрузок, никакой спешки. Трапеза должна проходить в благоприятной обстановке, без ругани и споров или высказываний типа «не выйдешь из-за стола, пока не доешь». Призыв «не считать ворон за окном во время еды» прежде всего относится к маленьким детям, у которых головной мозг и мозг кишечника развиваются параллельно, но и ко взрослым тоже. Чем раньше вы начнете придерживаться этого правила, тем лучше.
Из-за стресса мы получаем из пищи минимальное количество энергии, все процессы пищеварения занимают больше времени, а кишечник постоянно перегружен.
Мы можем пользоваться этими знаниями и ставить эксперименты. Например, жевать жвачки и принимать средства от тошноты, которые снижают чувствительность нервных окончаний кишечника. Ощущение страха пропадает вместе с тошнотой. Если причина беспричинного плохого настроения или страха (без тошноты) находится в кишечнике, нельзя ли избавиться от них, снизив на какое-то время его чувствительность? Алкоголь же в первую очередь достигает нервных окончаний кишечника, а не головного мозга. Насколько же расслабляет бокал вина и снижает ли он напряжение, воздействуя через кишечник? Какие бактерии содержатся в различных видах йогурта в супермаркете? Какой вид бактерий полезнее: лактобактерии (Lactobacillus reuteri) или бифидобактерии (Bifidobakterium animalis)?
Группа ученых из Китая доказала в лаборатории, что Lactobacillus reuteri способна подавлять болевые рецепторы в кишечнике.
Лактобактерии и бифидобактерии могут быть также назначены в качестве обезболивающего при лечении синдрома раздраженного кишечника. Тот, у кого наблюдается низкий болевой порог кишечника, принимает средства от запора, поноса или спазмов. Боль устраняется, но проблема остается нерешенной. Если при отказе от продуктов, на которые наблюдается аллергия (непереносимость), или при восстановлении кишечной микрофлоры не наблюдается улучшений, скорее всего, причиной является нестабильность нервного барьера. Способов помочь в данной ситуации на сегодняшний день известно крайне мало, и гипнотерапия – один из них.
Квалифицированная психотерапия – это своего рода лечебная физкультура для наших нервов. Снимается напряжение, появляется возможность нормального движения – только на нейронном уровне. Поскольку мозговые нервы являются более сложно устроенными структурами, чем мышцы, нужно пользоваться только проверенными методиками. Гипноз зачастую основан на путешествии в мыслях или воображении. Этим достигаются снижение болевого восприятия и трансформация раздражений. Как и при тренировке мышц, нервы становятся крепче, но при этом человек не теряет самоконтроль. Данный метод предусматривает сохранение пациентом самоконтроля во время сеанса. Обращаться, однако, стоит только к проверенному специалисту.
У пациентов с синдромом раздраженного кишечника гипнотерапия дает хорошие результаты. Многие снижают дозировку медикаментов, кто-то полностью отказывается от их приема. Гипнотерапия с целью устранения болевого синдрома у детей оказалась на 90 % эффективнее медикаментозного лечения, эффективность же таблеток зафиксирована на уровне 40 %. Лечением таких пациентов также занимаются многие специализированные клиники, например в Саарбрюккене – городе на западе Германии.
Тому, кто наряду с проблемами кишечника страдает депрессиями или паническими атаками, часто назначают антидепрессанты. Но специалисты крайне редко объясняют пациентам причины назначения препаратов данной группы, потому что точного разъяснения никто не знает. С того момента, как в экспериментах было установлено, что эти медикаменты корректируют настроение, были предприняты попытки выяснить механизм их действия. Однозначного мнения на этот счет не существует. Несколько десятилетий считалось, что причина в стимуляции синтеза гормона счастья, – серотонина. Но современные исследования депрессивных состояний ставят этот тезис под вопрос, ведь наши нервы в результате приема антидепрессантов становятся более пластичными. Пластичность обуславливает способность нервов меняться. Период полового созревания весьма неспокоен для головного мозга и именно по причине пластичности нервов. Взрослеющему человеку многое неизвестно, многое доступно, нет никаких обязательств, многое прельщает. К 25-и годам половое созревание завершается. С этого момента нервная система на многие события и чувства реагирует по пройденному когда-то образцу. Исчезают немотивированные приступы гнева или смеха. Изменения пубертатного периода не совсем приятны, но они направлены на достижение какой-то стабильности. В этот период, однако, могут досаждать угнетающие мысли типа «я ничего не стою», «все, что я делаю, обречено на провал». Также нервные посылы проблемного кишечника могут стабильно закрепиться в голове. Если антидепрессанты повышают пластичность нервов, то такие представления могут ломаться. Наибольшей эффективности можно достичь под контролем психотерапевта, тогда меньше риск скатиться в обратное состояние.
Побочные явления стандартных марок антидепрессантов типа прозака рассказывают нам кое-что важное о гормоне счастья серотонине. Каждый четвертый переживает типичные проявления в виде тошноты, поноса, а после продолжительного приема отмечается запор. Это связано с тем, что рецепторы кишечника идентичны тем, что расположены у нас в голове. Антидепрессант воздействует и на те, и на другие. Американский исследователь Михаэль Гершон в своих размышлениях сделал шаг вперед. Он задал вопрос: можно ли добиться того же эффекта при приеме антидепрессантов, которые действуют только на уровне кишечника и не поступают к структурам головного мозга?
Причину депрессии ищите в кишечнике, а не в голове!
Оказалось, что это не такая уж безумная идея. 95 % серотонина синтезируется, в конечном счете, в клетках кишечника. Именно там серотонин облегчает процесс запуска движения мускулатуры кишечника и является важным сигнальным веществом. Изменение ситуации на уровне кишечника может передать совсем другую информацию в головной мозг. Особенно интересно проверить, так ли это в отношении людей, на которых внезапно нападает депрессия, хотя в их жизни все в порядке. Может, дело вовсе не в голове и нужно дать расслабиться животу?
Каждый, кто страдает депрессивными и паническими атаками, должен помнить о том, что «унылый живот» может стать источником неприятных переживаний. Иногда по праву – слишком много стресса – или по причине невыявленной пищевой непереносимости. Причину не всегда нужно искать в голове или в глубинах пережитого. Иногда нужно посмотреть на ситуацию с другой стороны.
О формировании собственного «я»
Ворчание, радость, неуверенность, комфорт или беспокойство возникают не изолированно «из черепа». Мы люди с руками и с ногами, у нас есть половые органы, сердце, легкие и кишечник. Наука далеко не всегда нам сообщала, что наше «я» – это больше, чем результат творчества головного мозга. Исследования кишечника пополнили информацией данную область, и выражение «я думаю – следовательно, существую» стоит рассмотреть более внимательно.
Один из самых интересных отделов головного мозга, куда поступает информация от кишечника, – островковая доля (островок). Это область исследований одной из самых умных голов современности, Буда Крэйга. Более 20 лет с нечеловеческим упорством он окрашивал нервы и отслеживал их путь в головном мозге. Однажды, выйдя из лаборатории, он час читал свой очередной доклад по следующей гипотезе: «Островковая доля – это место, где берет начало наше Я».
Суть первой части доклада: островковая доля собирает информацию об ощущениях со всех частей тела. Каждый сигнал – это как один пиксель, из которых островок строит общую картину. Эта картина важна, поскольку из нее складывается огромная карта ощущений. Когда мы сидим на стуле и чувствуем, что кожа на ягодицах расплющена по горизонтальной поверхности, мы также можем одновременно ощущать, что нам холодно или что мы хотим есть. Складывается следующая картина: мерзнущий голодный человек сидит на стуле. Наше общее ощущение от этого не восторженное, не тревожное – спокойное.
Суть второй части: задача нашего головного мозга, согласно Даниэлю Вольперту, – это движение, и не важно какое: как в случае с асцидией, в направлении благоприятного ареала обитания или, как в случае с человеком, в поисках лучшей жизни. Суть движения – влияние на процессы. С картой, сформированной в островке, головной мозг инициирует нацеленное движение. Если мы, замерзая и будучи голодными, сидим на стуле – это хорошая мотивация для других отделов мозга что-то поменять. Можно начать трястись или встать и направиться к холодильнику. Целью движения является возвращение нас в комфортное равновесие: от холода – в тепло, от состояния несчастья – к счастью, от усталости – к бодрости.
Суть третьей части доклада: головной мозг – это тоже всего лишь орган. Когда островок строит изображение тела, состояние «на чердаке» тоже в него входит. Здесь есть несколько достойных внимания направлений, таких как сострадание, мораль, логика. Социальные зоны головного мозга не особо любят получать информацию о споре супругов. Логические зоны переживают, если имеют дело со сложной задачей. Чтобы создать «я»-картину максимально полно, учитываются условия окружающей среды или опыт прошлого. Мы замечаем не только холод, но и контекст: «Странное ощущение холода. Отопление вроде работает. Может, я заболеваю?» или «Так… Может, не стоит, не одевшись, при такой погоде выходить в сад». Таким образом мы можем более комплексно и разнообразно, чем звери, реагировать на сигнал «холод».
Чем больше информации мы объединяем, тем более сознательными и адекватными становятся наши движения. Предположительно, на это влияет иерархичность органов. И еще, что особенно важно для правильного баланса, имеется приоритетное право голоса у островковой доли. Головной мозг и кишечник занимают если не главные, то лидирующие позиции по причине их обширного функционала.
Островок формирует маленькую картинку всех ощущений нашего тела. Эту картинку мы можем детализировать за счет мозга. По данным Буда Крэйга, каждые 40 секунд головной мозг формирует очередную картинку. Одна за другой картинки мелькают, превращаясь в кинофильм. В фильм о нашем «я». Фильм о нашей жизни.
Головной мозг управляет большей частью трансляции этого фильма, но не полностью всем. Неплохая идея – перефразировать афоризм Рене Декарта «Я мыслю, значит, я существую» в «Я чувствую, исходя из этого – мыслю, значит, существую».
Таким образом, можно с уверенностью заявлять о важности и значимости влияния ощущений на психологию деятельности и на познавательные процессы в жизни людей.
Назад: Запоры
Дальше: 3. Мир микробов
