Книга: Очаровательный кишечник. Как самый могущественный орган управляет нами
Назад: 2. Нервная система кишечника
Дальше: Рвота
О переносе пищи в организме
Предлагаю вам отправиться в увлекательное путешествие по пищеварительной системе организма вслед за куском тортика и посмотреть, что же происходит внутри и какие видоизменения претерпевает сладкий десерт.
Глаза
Световые блики, отражающиеся от поверхности торта, встречаются со зрительным нервом нашего глаза и активируют его. Это первое впечатление поступает в кору головного мозга, расположенную внутри головы, чуть ниже уровня высоко забранных в хвост волос. Здесь сигналы от зрительных нервных волокон головной мозг трансформирует в картинку – и вот только сейчас мы на самом деле видим кусок торта. Эта вкусная информация направляется дальше, на станцию слюноотделения и в ротовую полость, где уже выделяется слюна. Также наш желудок, ввиду перспективы получить что-то вкусненькое, уже начинает синтезировать соляную кислоту.
Нос
Если попробовать прощупать носовые ходы, то можно заметить, что чем выше, тем труднее пальцем пробраться глубже и каком-то месте это продвижение будет совсем невозможно. Именно там расположены обонятельные нервы, которые покрыты защитным слоем слизи. Все ароматические молекулы, которые попадают в наш нос, сначала растворяются в слизи и только потом передаются к обонятельному нерву.
Обонятельные нервы – это высококвалифицированные специалисты, каждый из которых мастер своего дела. Для каждого из многочисленных запахов имеется свой определенный рецептор. Иногда рецепторы могут несколько лет существовать без дела, прежде чем найдут себе занятие. И тогда ароматическая молекула ландыша фиксируется ожидающим ее рецептором, и он кричит головному мозгу: «Смотри, ландыш!» А потом, если ландыши больше не встречаются, рецептор может снова несколько лет находиться без дела.
Обонятельные нервы стоят на страже нашего здоровья днем и ночью. Возможность различать запахи предупреждает нас о просроченной пище или испорченном воздухе.
Чтобы человек уловил запах торта, изначально сладкие молекулы должны рассеяться в окружающем воздухе и при вдохе попасть в дыхательные пути. Это могут быть ароматические вещества ванили, мельчайшие молекулы пластика от одноразовых вилок или испаряющийся запах алкоголя от ромового крема. Наш орган обоняния – это опытный химик и дегустатор. Чем ближе ко рту мы подносим вилку с кусочком торта, тем больше ароматических молекул устремляется в полость носа. И если в последний момент мы ощущаем запах алкоголя, рука может резко отдернуться, глаз – снова оценить содержимое тарелки и задать вопрос рту: «Как думаешь, что это? Алкоголь в начинке или испорченный продукт?» Проанализировав все еще раз и получив заключение: «Все в порядке!» – рот открывается, вилка движется вперед, и начинается увлекательное путешествие.
Рот
Именно во рту и начинается процесс пищеварения. Самой сильной мышцей нашего организма является мускулатура нижней челюсти, а самой подвижной поперечно-полосатой – язык. Вместе они способны не только превосходно измельчать пищу, но и ловко маневрировать. Надежным товарищем в этом союзе является зубная эмаль – самый прочный и твердый материал, синтезируемый человеческим организмом.
Наши челюсти в области корневых зубов могут выдерживать нагрузку до 80 кг. Вы только представьте себе, ведь это вес взрослого мужчины
Если в пище встречаются очень плотные твердые частички, вся команда включается в процесс размельчения, прежде чем кусок пищи будет проглочен.
В ситуации с тортом больших усилий, однако, не требуется.
Во время жевания в игру включается тренер всей команды – язык. Если кусочек торта трусливо скрывается от игроков-жевателей, язык его находит и возвращает обратно на поле.
Язык впоследствии захватывает комочки торта размером до 20 мм и направляет их в сторону нёба, которое является кулисами перед выходом на сцену под названием пищевод. Этот процесс напоминает работу выключателя: как только язык, сокращаясь, прижимается к твердому нёбу, запускается программа глотания, в результате которой пищевой комок попадает в глотку, а уже потом – в пищевод, и концерт начинается.
Итак, пищеварение начинается во рту, где пища подвергается процессу дробления на мелкие частицы. Это помогает смешиванию слюны с пищей и позволяет пищеварительным сокам быстрее ее обработать. Жевание, или пережевывание, является единственным сознательным процессом при приеме пищи, а все остальные процессы совершаются на подсознательном уровне и зависят от качества процесса жевания. Одновременно с жеванием происходит выделение пищеварительного сока и его тщательное смешивание с пищей.
Глотка
Мягкое нёбо и мышцы-сжиматели глотки выполняют две функции: перекрывают сообщение глотки с носовой полостью и перемещают пищевой комок в глотку. Это движение достаточно громкое, и при проглатывании мы слышим щелчок. Голосовые связки в процессе глотания не могут «говорить» и смыкаются. Надгортанник поднимается и перекрывает доступ в дыхательные пути. Дно полости рта опускается, мышцы-сжиматели глотки сокращаются и проталкивают кусок торта в полость пищевода.
Процесс глотания – рефлекторно-мышечный акт, при котором в результате сокращения одних и расслабления других мышц пищевой комок попадает из глотки в пищевод.
Пищевод
Для прохождения по пищеводу пищевому комку из торта требуется 5–10 секунд. Пищевод при глотании совершает волнообразное движение. Когда в его полость поступает комок пищи, пищевод расширяется и следом за комком снова смыкается, за счет чего движение может осуществляться только в одну сторону.
Этот процесс происходит автоматически, и, даже стоя на голове или лежа на диване, мы все равно можем глотать. Наш торт и в этом случае будет продвигаться в направлении желудка, невзирая на силу земного притяжения. Движения пищевода при проталкивании пищевого комка называются пропульсивным перистальтическим движением. Верхняя треть пищевода окутана поперечно-полосатой мускулатурой, поэтому мы осознанно можем ощущать движение пищевого комка на первых сантиметрах его полости. Путь, который наше сознание уже не замечает, начинается на уровне маленькой ямки, ограничивающей сверху грудину. С этого уровня стенки пищевода составляет исключительно гладкая мускулатура.
Мышцы пищевода начинают свою работу только тогда, когда совершено глотательное движение. Если же положить пищевой комок непосредственно в пищевод, не глотая при этом, – пищевод работать не станет. Ему нужен специальный сигнал. И этот сигнал глоток!
Нижний отрезок пищевода сформирован кольцевой мускулатурой, которая стимулируется при глотательном движении и расслабляется примерно на 8 секунд. В результате раскрывается проход из пищевода в желудок, и пищевой комок беспрепятственно продвигается дальше, затем мышца смыкается снова, и наверх поступает команда «можно продолжать дышать».
Путь от рта к желудку – это первый акт представления. Он требует максимальной сосредоточенности и слаженной игры всех артистов. Периферическая нервная система, работающая осознанно, и автономная нервная система, работающая неосознанно, вместе слаженно регулируют процесс глотания. Совместная партия должна быть хорошо разучена. Первые тренировки начинаются еще в животе мамы, где малыш учится глотать до полулитра околоплодных вод ежедневно. Если что-то не получается, то это вовсе не критично. Ребенок в утробе матери целиком и полностью плавает в жидкости, жидкостью заполнены и легкие, поэтому захлебнуться в общепринятом значении этого слова практически невозможно.
В нашей взрослой жизни каждый день мы совершаем 600–2000 глотательных движений. В акте глотания принимают участие 20 пар мышц, и в большинстве случаев все проходит гладко. Люди в старшем возрасте захлебываются и поперхиваются чаще. Координирующие мышцы уже не так хорошо справляются со своей работой, в результате мягкое нёбо уже не так точно «смотрит на часы», гортань может «проспать» и не подняться вовремя. Постучать по спине в таких случаях очень мило, но, по большому счету, пугать пожилые структуры глотки не имеет никакого смысла. Частота поперхиваний, которые так или иначе заканчиваются приступами сильного кашля, со временем увеличивается, поэтому лучше вовремя обратиться к врачу. Специалист поможет держать глотательную труппу в тонусе.
Желудок
Желудок – более подвижное вместилище, чем кажется на первый взгляд. Незадолго до поступления в него торта этот орган расслабляется и способен растягиваться все время, пока в него поступает пища. Он дает место всему, что требует места. Килограмм торта объемом с пакет молока оптимально впишется в растягивающийся гамак под названием желудок.
Некоторые эмоции, например страх или стрессовое состояние, могут затруднять растяжение гладкой мускулатуры желудка. И тогда мы быстро насыщаемся, хотя съели совсем чуть-чуть.
Как только торт попал в желудок, его стенки начинают интенсивно сокращаться и расслабляться. Пищевой комок запускается в противоположную стенку, ударяется об нее и возвращается обратно. Подобные движения в среде медиков носят название ретропульсивной перистальтики. Наверное, органы между собой называют это «посмотрим, как далеко полетит». Разбег, удар и отскакивание обратно сопровождаются типичными бурлящими звуками, которые можно услышать, прислонившись ухом к животу (в области треугольника, где сходятся вместе правая и левая реберные дуги). Как только желудок начинает активно раскачиваться, импульс движения передается всему кишечному тракту. И то, что на данный момент содержится в кишечнике, продвигается дальше, и высвобождается место для вновь прибывшего пищевого комка. Этим и объясняется желание посетить туалет после обильного приема пищи.
Попавший в желудок кусок торта будоражит все структуры пищеварительной системы. Желудок описанным способом раскачивает наш торт в течение двух часов. При этом пищевой комок разбивается на мелкие частицы. Большинство измельченных кусочков после пребывания в желудке имеют размеры менее 0,2 мм. При таких размерах крошки уже не ударяются о стенки кишечника, а пассивно сползают дальше через маленькое отверстие в нижней части желудка. В этой области находится другой запирательный механизм – привратник желудка. Он сторожит область на выходе из желудка и на входе в двенадцатиперстную кишку.
А вот сейчас – внимание!
Многие (практически все) считают желудок главным органом пищеварения. И ошибаются! Желудок действительно важный и необходимый орган пищеварительной системы организма, но все же основное переваривание пищи происходит не в нем, а в небольшой и менее известной двенадцатиперстной кишке.
Простые углеводы, такие как кекс, рис или макароны, быстрее выходят за пределы желудка. В тонком кишечнике они перевариваются дальше, всасываются и повышают уровень сахара в крови, насыщая организм энергией. Протеины и жиры задерживаются дольше в пилорической части желудка. Кусок стейка может «качаться на качелях» в полости желудка в течение шести часов, прежде чем он окончательно попадет в тонкую кишку. Поэтому после основного обеда, состоящего из мяса или картофеля фри, нам часто хочется чего-нибудь сладкого на десерт – наш организм не может ждать так долго, пока поднимется уровень сахара в крови. Десерт является быстрым и верным способом подачи глюкозы.
Углеводы быстро насыщают организм энергией, но ощущение сытости не так продолжительно, как от расщепления белков или жиров.
Тонкий кишечник
Как только первая порция из желудка поступает в тонкий кишечник, начинается настоящее пищеварение. Месиво из торта в процессе своего путешествия по пищеварительному тракту практически полностью распределяется по стенкам тонкого кишечника. Тонкий кишечник мужественно поглощает весь торт. Он терзает кусок торта, долбит его во всех направлениях, ворсинки колышутся вокруг него, перемешивают массу дальше и продвигают вперед. Под микроскопом можно увидеть, как даже мельчайшие ворсинки участвуют в этом процессе. Они двигаются вверх-вниз, как тарелки ударного инструмента, и движение это непрерывно.
Не важно, чем занят кишечник, все его действия подчинены единственному правилу: продвижение дальше, продвижение вперед. Для этого эволюционно был сформирован перистальтический рефлекс. Один ученый, занимавшийся исследованием данного явления, поместил кусок кишечника в сосуд и подавал в него воздух – участок кишечника в сосуде выдувал воздух обратно. Поэтому врачами рекомендуется питание, богатое балластными веществами, для активизации пищеварения: неперевариваемые балластные вещества давят на стенку, а она, в свою очередь, совершает движения в противовес воздействующей силе, за счет чего осуществляется продвижение. Такая зарядка для кишечника способствует быстрому прохождению пищи, а его стенки остаются эластичными.
Если бы пюре, образовавшееся из куска торта, было более внимательным, оно могло бы услышать звуки, похожие на завывания ветра: «Вуупс!» В нашем тонком кишечнике имеется много специальных клеток-стимуляторов. Эти клетки способны формировать воздушные потоки, мышечная стенка кишечника движется в противоположном им направлении, и торт (вернее, то, что от него осталось) целенаправленно продвигается дальше.
Тонкий кишечник – это самый прилежный участок нашего пищеварительного тракта, очень добросовестно выполняющий свою работу. За исключением случаев, когда случаются сбои в процессе пищеварения: развивается рвота. Тонкий кишечник – очень прагматичное создание. Он не вступает в работу, если видит, что результат может пагубно сказаться на нашем организме. Все, что представляет собой опасность, в непереваренном состоянии отправляется обратно, наружу. Но не в случае с нашим тортом. Итак, торт полностью переварен и исчезает в кровотоке. Можно отправляться к толстому кишечнику, но боюсь, что мы пропустим волшебные творческие процессы, которые мы слышим, но трактуем зачастую неверно. Было бы жаль упустить еще один вопрос, поэтому мы пока задержимся в тонком кишечнике.
В желудке и тонкой кишке повсюду разбросаны грубые остатки пищи: непережеванное зерно кукурузы, таблетка, не подвергшаяся распаду под воздействием кислоты желудка, выжившие бактерии, попавшие с пищей, случайно проглоченная жвачка. Наш кишечник любит чистоту. Он относится к тем, кто после масштабных приготовлений к вечеринке всегда одинаково аккуратно прибирается на кухне. Посетив через 2 часа после начала пищеварения тонкий кишечник, можно отметить, что все кристально чисто и нет никаких посторонних запахов.
В животе урчит не потому, что мы голодны, а потому, что периоды между приемами пищи желудок и кишечник используют для проведения уборки.
После того как тонкий кишечник что-то переварил, он начинает уборку. В научной литературе это называется мигрирующими моторными комплексами. При этом желудок открывает свои ворота и выносит все, что там осталось, в тонкий кишечник. Тот перенимает сигнал к действию и мощной волной продвигает вперед то, что в него поступило. При рассмотрении вблизи (с помощью камеры) этот процесс очень умиляет и удивляет, поэтому даже скупые на эмоции ученые дали название моторным комплексам – «маленькие уборщики».
Каждый хотя бы однажды слышал своего маленького уборщика в работе. Урчание в желудке, которое, собственно, идет не из желудка, а из тонкой кишки, является результатом их работы.
После того как желудок и тонкий кишечник очищены и пути свободны, маленькие уборщики могут залечь на дно. В случае с длительно раскачивающимся в желудке стейком уборщики очень долго ждут, когда наступит время убираться. Только после шести часов работы желудка и около пяти часов пребывания стейка в кишечнике можно начинать уборку. Процесс уборки мы слышим не всегда. Иногда уборка сопровождается громкими звуками, а иногда проходит бесшумно. Это зависит от того, сколько в полость желудка и тонкого кишечника попало воздуха. Если в период уборки мы решили еще немного пожевать, уборка останавливается. Переваривание должно проходить в спокойной обстановке, а не параллельно с работой метел и швабр.
Тот, кто постоянно что-то пожевывает, не оставляет своей пищеварительной системе времени прибраться. Это наблюдение легло в основу рекомендации диетологов и физиологов: делать паузы между приемами пищи в течение 5 часов. Пять ли это часов или меньше – в каждом случае индивидуально. Тот, кто тщательно пережевывает, доставляет меньше хлопот своим маленьким уборщикам и зачастую может услышать сигнал своего живота: что пришло время подкрепиться снова.
Более длительный промежуток между приемами пищи приходится на период ночного сна, но и он не должен превышать 10–11 часов. Общим правилом является следующее: между небольшими приемами пищи интервалы могут быть и короткими (2–3 часа), но принимать пищу ранее чем через 2 часа после предыдущей еды нецелесообразно. В среднем же перерывы между едой должны составлять 4–5 часов.
Принципиально важным моментом является то, что при нормальном процессе переваривания пищи движение пищевого комка по пищеварительному тракту идет в одном направлении: от рта до прямой кишки.
Толстый кишечник
В конце тонкого кишечника расположена так называемая баугиниева заслонка. Она разделяет полости тонкого и толстого кишечника, так как функционал этих двух отделов очень отличается. Толстый кишечник – уютный современник. Его кредо: «Дальше! Вперед!» Он перекатывает остатки пищи туда-сюда, постепенно продвигая их вперед. В его полости нет никаких чудных уборщиков. Толстый кишечник – это тихая родина кишечной микрофлоры. Все, что выметается в него в непереваренном виде, попадает в область компетенции кишечных бактерий.
Работа нашего толстого кишечника размеренна и несуетлива, потому что он заботится о многих участниках пищеварительного процесса: наш мозг не посылает постоянно сигналы «пойди в туалет», ведь бактериям требуется достаточно много времени, чтобы насытиться непереваренными остатками, и наш организм хочет компенсировать затраты жидкости, потраченной на пищеварительные процессы.
То, что попадает в полость толстой кишки, больше не похоже на кусок торта – этого и не должно быть. От торта осталась пара волокон из фруктовой начинки. Остальное – пищеварительные соки, которые в полости толстого кишечника должны всосаться в кровеносное русло. Если вы вдруг сильно испугались, головной мозг начинает пугать кишечник, посылая сигналы страха. Времени на всасывание не остается, нужно разбираться с источником страха, пищеварение в толстом кишечнике останавливается, и все заканчивается диареей. Вот почему у некоторых людей при сильном стрессе начинается диарея.
Несмотря на то что толстый кишечник (как и тонкий) представляет собой гладкую трубку, на изображениях он имеет контуры жемчужного ожерелья. Причина в том, что кишечник постоянно выделывает свои танцевальные па. Как и тонкий кишечник, в процессе перемешивания пищи он образует втяжения, чтобы задержать пищевые комки, и замирает в этом процессе бездвижно, как уличный актер, изображающий пантомиму. В перерывах он расслабляется, потом вновь образует втяжения, но уже на другом участке – и снова замирает бездвижно, удерживая пищевые массы. Поэтому в учебной литературе принято рисовать его как жемчужное ожерелье.
3–4 раза в день толстый кишечник мотивированно и нацеленно продвигает плотно упакованные пищевые массы все дальше вперед. Если количество масс большое, в туалет получается сходить 3–4 раза в сутки. У большинства же людей объем содержимого толстого кишечника приводит только к одному походу в туалет в течение дня. Некоторые совершают акт дефекации вообще 3 раза в неделю, что тоже является вариантом нормы.
Кстати, наличие стула раз в три дня считается допустимым и не является поводом для беспокойства.
Толстый кишечник женщины более уютный и спокойный, чем у мужчины. Почему, медики не знают. Но причина точно не в гормонах.
От кусочка тортика, отправленного в рот, до формирования каловых масс проходит в среднем один день. Быстрые кишечники справляются с процессом в течение 8 часов, более медлительным может понадобиться 3,5 суток. Возможно также, что у кого-то остатки обеда выйдут из «зоны отдыха» толстого кишечника через 12 часов, а у кого-то даже через 24 часа. Покуда кал имеет нормальную консистенцию и отсутствуют жалобы, любой из вариантов является нормой. Согласно же результатам исследований, проведенных в Голландии, существует версия, что редкие походы в туалет, а также склонность к небольшим периодическим запорам снижают риск развития заболеваний прямой кишки. Ученые считают, что для прямой кишки главным является принцип «спокойствие – сила».
Чем спокойнее человек, тем более слаженно и гармонично работает его кишечник.
В толстую кишку за сутки поступает в среднем 2–3 литра пищи, а выводится 150–250 г кала. Это ли не свидетельство той большой работы, которую проделывает наш толстый кишечник?
Весь процесс пищеварения у взрослого человека занимает от 24 часов до 3 суток. Из этого времени большая часть приходится на пребывание пищевого комка в толстом кишечнике. По мере продвижения по нему пищевой комок принимает все большую плотность за счет деятельности кишечных микроорганизмов и всасывания воды. И в результате образуются каловые массы. За сутки выводится около 150–250 г кала.
Изжога и отрыжка кислым
Желудок тоже может ошибаться в своей работе. Его гладкая мускулатура тоже способна совершать двигательные ошибки, как и поперечно-полосатая мускулатура нижних конечностей. Если при этом выделяется соляная кислота, в местах, не предназначенных для контакта с ней, появляется ощущение жжения. При отрыжке соляной кислотой кислота вместе с пищеварительными ферментами прорывается в полость глотки. Изжогой же называют поступление соляной кислоты в полость пищевода только до начальных его отделов, без попадания при этом в глотку.
Продолжительность приступа изжоги – 2 часа и дольше. Чаще всего заброс кислого содержимого желудка в пищевод происходит через 20–30 минут после еды при наклонах или в положении лежа.
Изжога сопровождается ощущением жжения в грудной клетке по ходу пищевода.
Причина этих явлений такая же, как при спотыкании, – сбои в деятельности нервной системы. Нервы регулируют работу мускулатуры. Если зрительные нервы пропускают сигнал о ступеньке, то нервы, координирующие работу ноги, не получают нужную информацию, в результате мы спотыкаемся о ступеньку. Отсюда напутствие, знакомое с детства: «Смотри под ноги!» Если нервы, координирующие работу пищеварительной системы, тоже получают ложное информирование, кислое содержимое желудка не удерживается в его полости и продвигается в противоположном направлении.
Переход от желудка к пищеводу – идеальное место для того, чтобы споткнуться, несмотря на меры предосторожности: узкий пищевод, устойчивое положение диафрагмы и изгиб в месте впадения в желудок. Но иногда все-таки происходит сбой. Изжога и отрыжка кислым не являются расплатой за цивилизацию. Кочевые народы, которые ведут такой же образ жизни, как и их предки столетия назад, в такой же степени страдают отрыжкой кислотой и изжогой.
Самое главное – чтобы в области желудка и пищевода работа двух нервных систем (нервная система во главе с головным мозгом и собственная нервная система пищеварительного тракта) была хорошо слажена. Нервы с управлением в головном мозге регулируют работу запорного механизма на границе пищевода и желудка. Также головной мозг отвечает за синтез соляной кислоты. Собственные нервы пищеварительной системы отвечают за гармоничное волнообразное движение пищевода в направлении вперед и следят, чтобы путем проглатывания тысяч порций слюны в сутки пищевод оставался чистым.
Жевание жвачки и питье чая за счет частых сглатываний нормализует работу нервной системы, в результате чего восстанавливается правильная моторика – в направлении к желудку, а не наоборот.
Чтобы избавиться от изжоги или отрыжки кислотой, нужно восстановить баланс и согласованность в работе двух нервных систем.
Техники расслабления подавляют формирование хаотичных сигналов в головном мозге, что приводит к смыканию циркулярной мускулатуры и снижению синтеза соляной кислоты.
Курение активирует зоны головного мозга, которые также возбуждаются во время приема пищи. Это приводит к секреции кислоты без достаточных оснований и к расслаблению циркулярной мускулатуры пищевода. Для курящих бросить курить – очень эффективное средство борьбы с изжогой и отрыжкой кислотой.
Гормональные сбои во время беременности также могут вызвать рассогласованность в работе двух нервных систем. Ведь до родов матка должна находиться в расслабленном состоянии. В подобное состояние приходят и запорные механизмы желудка, поскольку механизмы регуляции в обоих случаях одинаковы. Результат – расхлябанность запорного механизма, что в комплексе с давлением, исходящим снизу, ведет к противоположному движению кислотного содержимого желудка. Подобный механизм формирования изжоги также может встречаться у женщин, принимающих оральные контрацептивы, содержащие женские половые гормоны.
Сигаретный дым, гормоны… Наши нервы не существуют сами по себе, подобно кабелям проводки. Они органично вплетены в наши ткани и реагируют на все, что происходит вокруг, на вещества, которые синтезируют ткани. Поэтому одна из рекомендаций – ограничьте потребление продуктов, снижающих тонус замыкающей циркулярной мускулатуры: острых специй, алкоголя, кофе, газированных напитков, сахара, шоколада, томатов, лука, чеснока, цитрусовых, мятного чая.
Все эти вещества влияют на работу нервной системы, но не у всех потребление данных продуктов приводит к обратному движению кислотного содержимого желудка. Поклонники американских исследований рекомендуют прислушиваться к реакциям собственного организма.
Организм может реагировать избирательно. Поэтому отсутствует необходимость ограничивать себя сразу и во всем. Кроме того, не будет лишним перейти на дробное питание, то есть питаться часто, но маленьми порциями.
Интересный вывод был сделан в результате изучения одного медикамента, который так и не появился на полках ввиду большого количества побочных явлений. Это средство блокирует нервы на участках, которые синтезируют глутамат. Глутамат известен в народе как усилитель вкуса. Но это вещество также синтезируется нашими нервами. У нервных волокон языка глутамат вызывает усиление вкусового ощущения. В желудке он может создать путаницу и неразбериху, поскольку нервы не знают точно, синтезирован ли глутамат их коллегами или пришел из китайского ресторана. Идея эксперимента над собой сводится к следующему: отказаться от глутамата на продолжительное время. Достаточно просто носить с собой в супермаркеты очки и читать мелко написанный состав на упаковках. Зачастую производители преподносят информацию о составе продукта завуалированно, например, можно встретить формулировку «моноглутамат натрия». Если в результате такого отказа отмечаются улучшения – хорошо. Если нет, то какое-то время последите за своим питанием – это тоже полезно.
Внимательно читайте этикетки – не покупайте продукты, которые содержат глутамат.
Тот, у кого отрыжка кислотой или изжога наблюдаются реже раза в неделю, может помочь себе самыми простыми способами, например принимая нейтрализующие кислоту пастилки, которые продаются в аптеках, из домашних средств помогает картофельный сок. Но не стоит злоупотреблять антацидными средствами систематически. Соляная кислота желудка нейтрализует аллергены и бактерии, поступающие с пищей, и помогает в процессе переваривания белков. Многие из медикаментов, нейтрализующих соляную кислоту, кроме всего прочего содержат алюминий. Это чужеродный для нашего организма элемент, с которым нужно держать ухо востро. Поэтому обязательно придерживайтесь дозировок, указанных на аннотации к препарату.
Препараты, нейтрализующие кислоту желудка, подлежат отмене самое позднее через четыре недели после начала приема. Если пренебрегать этим советом, желудок может показать свой характер. В ответ на наше своенравие и пренебрежение его интересами желудок начинает увеличивать объем секретируемой соляной кислоты. Кислотность желудка снова повышается. Нейтрализаторы кислоты не являются средством долговременной терапии изжоги и кислой отрыжки. Также они не являются панацеей, когда проблемы связаны с воспалением слизистой желудка.
Если, несмотря на прием средств, нейтрализующих кислоту, жалобы сохраняются, то от лечащего врача уже требуется творческое мышление. Должны быть проведены комплекс медицинских диагностических мероприятий и лабораторная диагностика крови пациента. Если результаты в норме, назначаются ингибиторы протонной помпы, действие этих самых современных препаратов направлено на подавление синтеза кислоты клетками слизистой желудка. При этом иногда развивается состояние недостатка кислоты, но желудку и пищеводу просто необходимо время, чтобы оправиться от кислотных атак.
Если изжога появляется в ночное время, решением может стать поднятие изголовья кровати на 30 градусов. Может быть, сооружение возвышения из подушек окажется для вас забавным вечерним развлечением. В продаже имеются регулируемые основания для кроватей. Положение верхней части тела под углом в 30 градусов также очень благотворно скажется на вашей сердечно-сосудистой системе. Это много раз повторил нам наш профессор, и так как он профессор в области физиологии сердечно-сосудистой системы и редко повторяется, то оснований не верить ему нет. Каждый раз, когда упоминается его имя, я представляю его спящим на подушках, уложенных под углом в 30 градусов.
Потеря сна и аппетита возникает уже при появлении опасной симптоматики: нарушении глотания, потере веса или выделении крови в каком-либо виде. В этом случае должно быть проведено комплексное обследование желудка.
Желчь, в отличие от соляной кислоты, не вызывает чувства жжения, но последствия ее появления более коварны. Такое состояние пищевода называется пищевод Барретта (предраковое заболевание). К счастью, у людей, у которых наблюдается отрыгивание кислотным содержимым, желчь выделяется в небольших количествах.
При отрыжке кислым содержимым опасность представляет даже не сама кислота, а желчь, которая из тонкого кишечника выходит в полость желудка, а оттуда поступает в пищевод.
Желчь приводит в замешательство клетки пищевода. У них появляется неуверенность, действительно ли они находятся в составе пищевода, если им регулярно приходится контактировать с желчью. И тогда у них возникает вопрос, не являются ли они случайно частью тонкого кишечника, но просто не замечали этого долгое время. Клетки пищевода всего лишь стремятся все делать правильно, и в случае появления сомнений в своей принадлежности к определенному органу способны перерождаться в клетки желудочно-кишечной стенки. В процессе их мутации может закладываться ложная программа и появляется склонность к бесконтрольному росту. К счастью, такое встречается редко.
В большинстве же случаев отрыжка кислотой и изжога не представляют опасности, но вызывают неприятные ощущения. Как в случае со спотыканием, когда нам приходится встать и поправить платье. Испуг снимается потрясыванием головой, против изжоги и отрыжки кислым содержимым тоже есть свои приемы – пара глотков воды могут нейтрализовать кислоту. А также имеет смысл немного успокоиться и расслабиться.
Итак, чаще всего изжога бывает после обильной пищи и в горизонтальном положении. Иногда за изжогу можно принять другие проблемы, например боль в сердце. Изжога также может быть признаком болезни пищевода.
Кислое содержимое желудка попадает в пищевод по следующим причинам:• переедание и нездоровые привычки, такие как еда на ходу, недостаточное пережевывание пищи;• злоупотребление шоколада, жирной, пряной, сладкой пищи, цитрусовыми, помидорами и мятой;• излишний вес;• курение;• злоупотребление цитрусовыми, помидорами, шоколадом и мятой;• излишнее количество лука в пище;• употребление алкоголя, газированных напитков, кофе;• стрессы;• побочный эффект некоторых лекарственных препаратов (например, ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена или напроксена);• слишком тугая одежда, давящая на брюшную полость (джинсы, ремни);• наклоны вперед или поднимание тяжестей после еды;• ослабление мышц, контролирующих открытие пищевода;• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;• беременность.
Назад: 2. Нервная система кишечника
Дальше: Рвота
