Какие методы применяются на первом этапе лечения?
На сегодняшний день существует множество методов, эффективность и необходимость которых во многом зависит от:
• возраста пациента
• срока зависимости
• степени алкоголизма
• изначального состояния пациента (как физического, так и психического)
• состояния пациента на момент начала лечения.
Более того, в некоторых случаях (например, на первой стадии алкоголизма при наличии изначально крепкого здоровья) первый этап лечения может даже не понадобиться, потому что пока нет каких-то нарушений, с которыми организм не мог бы справиться самостоятельно.
Конечно, необходимо пройти полное медицинское обследование, но если результаты оказываются положительными, можно сразу направляться в реабилитационный центр. На самом деле обследование иногда проходят прямо там – многие центры либо тесно сотрудничают с квалифицированными врачами, либо даже имеют собственный штат специалистов и все оборудование, необходимое для проведения полноценной диагностики.
Если же требуется лечение, оно на 90 % сводится к выявлению и лечению сопутствующих заболеваний – к восстановлению функций органов, пострадавших за время развития зависимости. Особую сложность представляет наличие сопутствующих психических расстройств, а это не такая уж редкость. Помимо алкогольных психозов, у многих пациентов обнаруживаются тяжелые нарушения поведения из-за повреждений головного мозга, депрессивные расстройства, шизофрения и прочие заболевания. Поэтому важно, чтобы на первом этапе лечения с пациентом работал опытный психиатр, способный распознать эти нарушения и выделить их на фоне «алкогольной симптоматики».
Также важно, чтобы на первом этапе лечения пациента проверили на отсутствие наркотической зависимости. Человек в состоянии алкогольного опьянения – «лакомый кусок» для наркодилера. Ведь пьяный себя не контролирует и готов попробовать что угодно.
Поэтому довольно часто можно встретить смешанную зависимость – алкоголизм плюс наркомания. Этот факт, вовремя выявленный, в разы увеличит шанс на благоприятный исход лечения.
Что касается методов лечения на первом этапе, не будем перечислять все – по ним можно писать отдельную серию книг. Перечислим только самые основные, потому что о них чаще всего задают вопросы.
Плазмаферез
Плазма – это жидкая часть крови, в которой содержатся эритроциты (переносят кислород), лейкоциты (защищают кровь от инфекции) и тромбоциты (помогают крови свертываться, именно они образуют «тромбы», которые закупоривают сосуд и не дают крови вытекать).
Именно в плазме «оседают» различные патогенные компоненты, содержащиеся в алкоголе. При плазмаферезе часть крови выводят, фильтруют, удаляя «загрязненную» плазму, клетки растворяют в специальных медицинских растворах и возвращают обратно в сосуды.
Плазмаферез позволяет быстрее всего очистить кровь от токсинов, то есть провести ту самую детоксикацию.
ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови)
Физиотерапевтическая процедура воздействия лазером на кровь через вену, в которую вводят одноразовый катетер. Оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, позволяет улучшить иммунитет и в целом ключевые свойства крови (например, свертываемость). Процедура абсолютно безопасна и показывает эффективность в комплексном лечении целого ряда заболеваний.
Ксенонтерапия
Ингаляционная (через маску) подача медицинского газа ксенона в смеси с кислородом. Абсолютно безопасен для дыхательной системы и гемодинамики.
Применяется для коррекции широкого спектра вегетативных, неврологических, психических и поведенческих расстройств. Позволяет использовать меньшие дозировки ряда необходимых для лечения медицинских препаратов, что снижает нагрузку на печень и почки. И это очень важно, потому что у алкоголиков эти органы страдают в первую очередь.
Применение различных лекарственных препаратов
Помимо лекарств, позволяющих нормализовать функции органов (витамины, антиоксиданты, лекарства для нормализации функций печени, почек, сердечно-сосудистой системы), это также обширный спектр психотропных препаратов, благодаря которым нормализуется психическое состояние пациента. Снотворные, нейролептики, противосудорожные препараты – в зависимости от состояния зависимого они назначаются для нормализации деятельности центральной нервной системы, улучшения общего состояния (в том числе сна), коррекции поведения и стабилизации настроения.
Перечислять их бессмысленно, так как различные варианты включают в себя более сотни разнообразных препаратов.
Главное – понимать, что суть лечения заключается не в том, чтобы грамотно вывести человека из запоя и «закодировать», чтобы не пил. Задача врачей и других специалистов – вернуть алкоголика к полноценной, максимально здоровой жизни. А это значит устранить все изменения, которые произошли в организме и психике за время употребления алкоголя, и научить человека жить дальше без спиртного.
Уже на первом этапе лечения с пациентом должны плотно работать психологи-мотиваторы, которые сориентируют его на реабилитацию и полный отказ от приема алкоголя. В ряде случаев необходима психотерапия, позволяющая справиться с некритическими нарушениями психики. Иногда требуется и более серьезное, уже психиатрическое вмешательство.
Поэтому, даже если детоксикация действительно требуется, нельзя считать ее «панацеей» от всех бед. Первый этап должен включать в себя все меры, которые позволят восстановить физическое и психическое здоровье пациента.
