Первый этап лечения. Детоксикация
Так уж повелось, что в силу достаточно низкой информационной грамотности по вопросам алкогольной зависимости у нас принято считать детоксикацию «панацеей» от алкоголизма и наркомании.
Для того чтобы разобраться в этом вопросе, нужно понять, что такое детоксикация и зачем она нужна.
Как следует из названия, детоксикация (или на сленге «детокс») – это комплекс мероприятий, направленных на выведение токсинов из организма. Но на самом деле алкогольные токсины – это не самая большая проблема при лечении алкоголизма. Они выводятся самостоятельно буквально за несколько дней. Куда опаснее сопутствующие заболевания, возникающие в ходе развития зависимости.
Непосредственно детоксикация при лечении алкогольных зависимых применяется только в трех случаях:
• Если пациента привезли в состоянии алкогольного отравления.
• Если пациента привезли в период запоя.
• Если имело место параллельное употребление токсичных препаратов, которые длительное время не выводятся из организма.
Во всех прочих случаях, даже если пациента «доставили» просто пьяным, лучше дождаться, пока организм сам справится с выведением токсинов. Это более естественный процесс.
Но вышеперечисленные ситуации составляют примерно 25 %. Остальным пациентам непосредственно детоксикация не нужна – нужно восстановить нормальное функционирование организма: деятельность центральной нервной системы, сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной.
Дисфункция жизненно важных физических систем и нарушение психических процессов угрожают алкоголику куда сильнее, чем остаточные токсины, которые к моменту начала лечения, как правило, уже содержатся в крови в микродозах, фактически не оказывающих влияния.
К сожалению, не только родственники, но иногда и врачи разных специальностей, напрямую не связанных с наркологией, и сотрудники служб «Скорой помощи» очень часто путают состояния интоксикации (то есть отравления токсинами алкоголя, когда детоксикация действительно нужна) и абстиненции (состояние «нехватки» психоактивного вещества, когда организм требует ввести в него новую дозу алкоголя).
Опасность заключается в том, что работать с абстиненцией нужно очень осторожно. Резкая отмена может привести к тяжелейшим последствиям вплоть до «белой горячки». И таких примеров десятки тысяч. Только вдумайтесь – десятки тысяч случаев тяжелых исходов только из-за того, что, допустим, человеку в стадии абстиненции ввели глюкозу (которая нужна при интоксикации, но строго запрещена во время абстинентного синдрома).
Именно поэтому так важно выбрать для лечения алкоголика надежную клинику и не поддаваться на обещания неквалифицированных специалистов «вылечить одним уколом».
Почему же тогда многие специалисты (и квалифицированные специалисты) до сих пор называют начало лечения детоксикацией? Просто так привычнее для родственников алкоголика.
Люди в состоянии стресса, они в этот момент морально не готовы слушать длинную лекцию о том, что «вот это детоксикация – она вам не нужна, а вот этот вот курс мы проведем – он нужен». Любой нарколог может рассказать о десятке ситуаций, когда заявление о ненужости детоксикации сразу вызывало подозрения в шарлатанстве.
У нас же как привыкли? Лечение – это капельница. Нет капельницы – нет лечения. И это самый распространенный стереотип. Даже если через капельницу поступают обычные витамины, а основное лечение идет таблетками, «главным действующим лицом» продолжают считать капельницу.
Естественно, этот стереотип нужно ломать. Но пока в 90 % случаев врачу проще сказать: «В курс детоксикации входят такие-то процедуры с таким вот эффектом».
