Глава 8. Эвакуация
8.1. Транспортировка пострадавших
8.1.1. Общие правила транспортировки пострадавших
Способы транспортировки и иммобилизации подручными средствами могут быть самыми разнообразными в зависимости от природных особенностей и рельефа местности. Однако во всех случаях следует выполнять определенные правила, обеспечивающие надежность иммобилизации и безопасность транспортировки для пострадавшего.
Транспортировать при переломах бедра, средней и верхней трети голени следует лежа. При переломах костей стопы, нижней трети голени – лежа или сидя в зависимости от состояния и условий местности. При переломах костей плеча и предплечья, при нерезкой боли пострадавший может двигаться самостоятельно.
Способы иммобилизации и переноски пострадавшего при травмах различной локализации приводятся в таблице 8.1.
Таблица 8.1. Способы иммобилизации и переноски пострадавшего при травмах различной локализации
8.1.2. Способы переноски и транспортировки пострадавших
Способ транспортировки и переноски пострадавшего зависит от характера и места повреждения, его общего состояния, а также от количества оказывающих помощь и их физических возможностей. В зависимости от конкретных условий пострадавших можно переносить на импровизированных носилках с помощью подручных средств (пальто, простыни, одеяла, палатки и т. д.), привязав их к двум жердям (рисунок 8.1 а), на носилках-волокушах (рисунок 8.1 в), на санях (рисунок 8.1 г).
Носилки-волокуши из шестов (рисунок 8.1 в). К двум длинным, слегка изогнутым над паром жердям, уложенным под небольшим углом друг к другу, на расстоянии 30–40 см привязываются перекладины, которые дополняются распорками, закрепленными по диагонали, для большей жесткости конструкции. Волокушу можно использовать также в качестве лестницы.
Если транспортировка осуществляется одним человеком, пострадавшего кладут на носилки ногами по ходу движения, если двумя, то головой к движению.
Сани (рисунок 8.1 г). К концам двух толстых жердей привязываются крепкие веревки, которые придают жердям полукруглую форму. К полученным полозьям привязывается площадка из продольных и поперечных жердей. Скользящая поверхность пропитывается в горячем состоянии у костра. Для пропитки используется равное количество дегтя и воска или смесь из 1 части воска и 4 частей сосновой смолы.
Сани так же можно изготовить из ивовых ветвей и шкуры оленя. Для этого две прочные ветки кладутся параллельно вдоль расстеленной шкуры животного. Из трех гибких ветвей длиной 150–160 см изготавливаются три круглые основы для каркаса диаметром до 50 см. Эти круглые основы прикрепляются к нижним планкам с обоих концов и посередине. К установленным круглым основам с двух сторон привязываются еще две продольные ветки. Шкура обтягивает получившийся каркас и фиксируется на боковых планках. Через несколько часов под воздействием мороза шкура затвердеет, и меховые сани станут пригодны к использованию.
Укладка пострадавшего на носилки производится следующим образом: носильщики подводят руки под его голову, плечи, таз и ноги, одновременно осторожно поднимают, передвигают его в сторону носилок и опускают на них (рисунок 8.1 б). Можно брать пострадавшего за одежду.
Рис. 8.1. Укладка пострадавшего на носилки
Пострадавших можно также выносить на спине (рисунок 8.2 д) или на руках – способом «замком из трех рук» или «замком из четырех рук» (рисунок 8.2 а). Одним из надежных способов транспортировки пострадавших является переноска на лямке, сложенной кольцом или восьмеркой (рисунок 8.2 б, в, г)
Рис. 8.2. Приемы переноски раненых
При этом важно обеспечить максимально удобное положение пострадавшему, особенно поврежденной части тела.
Используя снаряжение, можно применить следующие способы транспортировки пострадавшего:
На рюкзаке с палкой. В лямки пустого рюкзака продевается палка длиной примерно 1 м (можно лыжная) и надевается рюкзак на спину. Пострадавший садится на палку, обнимая за плечи оказывающего помощь. Во избежание опрокидывания пострадавшего два конца репшнура, идущие от его грудной обвязки, пристегиваются спереди к грудной обвязке несущего. Чтобы уменьшить давление палки на бедра пострадавшего и спину несущего, ее следует обернуть чем-либо мягким (штормовкой, свитером и т. п.).
В рюкзаке. Нужно распороть боковые швы рюкзака примерно на 30 см от дна. Продев ноги пострадавшего в эти отверстия, рюкзак надевается на него наподобие брюк и завязывается на уровне груди. Переноска осуществляется одним человеком.
Переноска вдвоем на поперечных палках. Требуются: два рюкзака, крепкая палка длиной 1,2–1,4 м или две связанные палки.
Если рельеф позволяет, оказывающие помощь должны идти рядом. Обернутая чем-либо мягким палка или лыжные палки продеваются через лямки надетых рюкзаков. Пострадавший садится на палку, для поддержания равновесия кладет руки на плечи несущих.