По частоте возникновения это заболевание находится на третьем месте после воспалений женских органов и миомы матки. Им страдают 15 % женщин репродуктивного возраста.

При нем клетки эндометрия (внутренней, или слизистой, оболочки матки) обнаруживаются не только в матке, но и в других, самых неожиданных частях организма женщины: в маточных трубах, яичниках, на брюшине, в мочевом пузыре, прямой кишке и т. д. Эти скопления клеток называют «очагами эндометриоза». Проявления болезни возникают тогда, когда эти клетки начинают изменяться циклически, подобно обычной слизистой оболочке матки, а происходит это каждый месяц. В брюшной полости могут образовываться спайки, развивается непроходимость маточных труб.

Если эндометриоз поражает яичник, там часто образуются кисты, что может привести либо к бесплодию, либо к перекруту ножки кисты с симптомами, как при аппендиците, так что придется делать экстренную операцию.

Точные причины возникновения эндометриоза непонятны до сих пор. Есть теории о генетической предрасположенности, о гормональной причине. Есть более сложная имплантационая теория, есть предположения о нейроэндокринных сдвигах в организме.

В числе факторов риска и аборты, выскабливание матки, поскольку подобные процедуры – сильнейший гормональный и механический стресс для репродуктивных органов. Родовые травмы шейки матки и любые воспалительные процессы в этой области могут привести к распространению эндометриоза на шейку матки. Известно, что женщины, подверженные стрессам, чаще им страдают.

Наиболее частым проявлением эндометриоза является боль, которая усиливается перед и во время менструации, часто боль возникает при половой близости. При прорастании клеток в прямую кишку боли возникают при дефекации, а если клетки эндометрия проникли в мочевой пузырь – при мочеиспускании.

Могут быть болезненные обильные менструации, продолжающиеся больше положенного срока, нарушение их периодичности, появление мажущих выделений в начале и в конце менструаций.

При малых формах эндометриоза симптомов практически нет, но последствия есть: спайки, непроходимость маточных труб, бесплодие. Женщины часто жалуются на головокружение и головную боль, неприятные болезненные ощущения во время полового акта.

Бесплодие ставят половине женщин с диагнозом «эндометриоз».

При постановке диагноза врач учитывает жалобы женщины, проводит гинекологический осмотр, УЗИ. При необходимости назначает гистероскопию, гистеросальпингографию, лапароскопию, а также исследование крови на гормональный фон и на специальные опухолевые маркеры (онкомаркеры).

Лечение должно быть комплексным. Медикаментозный метод основан на применении гормональных препаратов, которые позволяют нормализовать работу яичников и исключить образование новых очагов эндометриоза. Эти гормональные препараты близки по своему составу к гормональным противозачаточным средствам. Курсы лечения, как правило, бывают длительными – по несколько месяцев и дольше.

Если женщину беспокоят выраженные боли, то врач прописывает негормональные противоболевые препараты.

Однако у консервативного лечения есть и определенные ограничения. Во-первых, далеко не все формы и локализации эндометриоза можно лечить консервативно. Во-вторых, многим женщинам противопоказано лечение гормональными препаратами. Например, тем, кто страдает аллергией, а это бич нашего времени. Противопоказаниями к гормональному лечению эндометриоза являются хронические заболевания: сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистые заболевания, а также заболевания крови.

Иногда проводится хирургическое лечение, когда во время операции удаляют кисты яичников и очаги эндометриоза в разных органах. Правда, эти очаги могут появляться снова, и рецидивы наблюдаются в 15–40 % случаев.

Сейчас чаще всего операция проводится с помощью лапароскопии, при которой разрез составляет всего полсантиметра. При этом через прокол в передней брюшной стенке в брюшную полость вводится волоконно-оптический прибор, а сама операция проводится с помощью специальных микроманипуляторов. Хирург видит и может удалить даже очень маленькие очаги эндометриоза с помощью лазера или электрокоагуляции, рассечь спайки, удалить кисты и сделать любые другие необходимые манипуляции.

Если женщина хорошо себя чувствует, избавилась от болей и у нее в течение пяти лет не было рецидивов заболевания, считается, что эндометриоз вылечен.

Фитотерапия в данном случае направлена на выравнивание нарушенного гормонального фона, на повышение иммунитета, на снятие воспалительных процессов (если они присоединяются).

• Взять в равных количествах корень змеевика, траву пастушьей сумки, корень аира, корень лапчатки, листья крапивы и траву спорыша, перемешать. 2 ст. л. смеси заварить 2 стаканами крутого кипятка и держать на слабом огне 4–5 минут. Затем отвар 1,5–2 часа выдерживать в термосе. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой. Курс лечения 30 дней, потом 10 дней перерыв и повторить курс.

• 1 ст. л. травы боровой матки залить 500 мл воды, поставить на водяную баню и выдерживать 15 минут. Отвар разделить на три части, пить 1 раз в день по одной части за час до приема пищи. Иногда в дополнение к отвару боровой матки таким же образом готовят отвар травы сабельника, который пьют через полчаса после приема пищи.

• Полезен свежевыжатый сок свеклы или свёклы и моркови. Свекольный сок начинают пить с 1 ст. л. и постепенно увеличивают дозу, доводя до 100 мл в день. Смесь морковного и свекольного соков можно пить по 100 мл 2–3 раза в день за 30 минут до еды. (Подробней см. раздел «Соки, помогающие при женских заболеваниях».)

• 3 ст. л. сухой ромашки заварить 1 стаканом кипятка, кипятить 2 минуты, затем настоять под крышкой. Процедить, делать спринцевания на ночь ежедневно.

После спринцевания можно на ночь ставить тампоны: смешать 1 ст. л. мёда и 1 ст. л. облепихового масла, пропитать тампон из ваты смесью, ввести во влагалище на ночь.

• 50 г сухих листьев боровой матки (рамишии) залить 500 мл водки. Дать настояться 2 недели в прохладном тёмном месте. В 1/2 стакана воды капать 30 капель настоя, принимать 3 раза в день.

• 2 горсти свежих цветов акации промыть, заварить 1 литром кипятка, настаивать час. Пить отвар до четырех раз в день за 30 минут до еды.

• 4 ст. л. сухой коры калины запарить 1 л кипятка, варить на слабом огне 10 минут, настоять 1 час. Пить по 2 ст. л. 4 раза в день.

• 2 ст. л. высушенной травы пастушьей сумки залить 500 мл кипятка, закрыть крышкой, укутать, настаивать час, потом процедить. Пить по 1 ст. л. перед едой 4 раза в день.

• 100 г измельчённых сухих плетей огурцов заварить в 1 л кипятка. Проварить 5 минут, настаивать под крышкой час. Отвар пить 3 раза в день по 1/2 стакана.