ФИО_______________________ Возраст _____ Образование ________

Специальность/должность________________ Стаж работы __________

Продолжительность занятий в КПР______________________________

Просим Вас дать ответы на содержащиеся в анкете вопросы для того, чтобы определить, насколько эффективными оказались занятия в кабинете психологической регуляции.

Подчеркните, пожалуйста, ответы, совпадающие с Вашим мнением.

1. Какое влияние обычно оказывали на Ваше самочувствие сеансы психологической саморегуляции:

(а) повышение настроения, (б) прилив сил, (в) свежесть, (г) желание подвигаться, (д) приятная легкость, (е) все оставалось без изменений,(ж) ухудшение самочувствия, (з) раздражительность, (и) тяжесть в теле, (к) сонливость, (л) другие ощущения _____________________

2. Способствовали ли сеансы снижению чувства усталости в течение рабочего дня:

(а) усталость исчезала, (б) усталость переживалась легче, (в) все оставалось без изменений, (г) переживания усталости усиливались,(д) другое _____________________

3. Отмечалось ли влияние сеансов на Вашу профессиональную деятельность:

(а) после сеанса работалось легче, (б) повышалась работоспособность и производительность труда, (в) трудно отметить какие-либо изменения, (г) сеансы мешали работать, (д) другое _____________________

4. Удалось ли Вам освоить методы саморегуляции состояний во время обучения:

(а) получались все упражнения, (б) возникали трудности, но удалось освоить все упражнения, (в) все освоить не удалось, (д) упражнения вызывали противоположные эффекты, другое _____________________

5. Удается ли Вам повторять упражнения самостоятельно (например, дома или на работе):

(а) да, регулярно, (б) иногда, (в) только изредка, (г) почти не удается _____________________

6. Считаете ли Вы возможным использовать приобретенные навыки саморегуляции в разных жизненных ситуациях и на работе:

(а) да, (б) вероятно, можно использовать, (в) не знаю, (г) нет _____________________