Диссоциация против удовольствия
Одна из самых больших проблем в лечении боли при сексе заключается в том, что партнеров, как итог, больше интересует половой акт, а не получение сексуального удовольствия. Если цель – половой акт, то женщина зачастую будет диссоциироваться или мысленно выходить из тела, чтобы игнорировать боль.
Легко понять, почему она может так делать, но это вряд ли сработает. Кроме того, неужели вы хотите, чтобы сексуальная близость была такой – когда женщина мысленно себя подавляет, чтобы ее партнер смог вставить свой член в ее вагину? (Об этом написала специалист по боли во время секса Талли Розенбаум. И ее книга есть в конце главы.)
Проблема с гормональными контрацептивами
Вопреки расхожему мнению, женское тело вырабатывает тестостерон, а мужское – эстроген. Кожа на женских гениталиях чувствительна к тестостерону, и ей нужно определенное его количество, чтобы быть здоровой. Проблема гормональных методов контрацепции в том, что они снижают количество тестостерона в женском организме, и зачастую существенно.
Это может привести к истончению кожи на женских гениталиях. А еще это является вероятной причиной того, почему у женщин, использующих гормональные контрацептивы, в шесть раз выше шансы испытывать тазовую боль, чем у женщин, которые их не применяют. Это также одна из причин, по которой врачи часто предлагают прекратить использование гормональных контрацептивов – чтобы те не снижали уровень тестостерона в вашем организме.
Может ли седло велосипеда быть причиной или усугублять хроническую боль при сексе?
Исследования установили связь между седлом велосипеда и онемением клитора, но исследования о велоседле и хронической боли при сексе не проводились. Если вы испытываете хроническую боль во время секса и ездите на велосипеде, подумайте о том, чтобы перейти на седло без «носика».
Предостережение об упражнениях Кегеля, пилатесе и йоге для тазовой боли
Долгие годы упражнения Кегеля предлагались в качестве почти универсального «лечения» для всего, что происходит у женщин в области таза. Однако упражнения, выполняемые неправильно, могут только усугубить проблемы тазового дна. Да даже при должном выполнении они могут ухудшить ситуацию. Особенно, если некоторые мышцы вашего таза уже сжаты или слишком в тонусе. Это одна из причин, почему так важно попасть на осмотр к физиотерапевту, специализирующемуся на проблемах тазового дна, если вы испытываете хроническую боль во время секса. Если такой возможности сейчас нет, прочитайте книги, указанные в конце этой главы, чтобы узнать больше.
Те же предостережения касаются базовых упражнений пилатеса, рассчитанных на укрепление мышц тазового дна, и определенных асан йоги. Эти упражнения могут быть полезны для женщин без проблем с тазовым дном, если они выполняются правильно, но они не должны использоваться в качестве лечения болей в области тазового дна без предварительного обследования.
Путь вперед
Если у вас есть страховка или деньги, а поблизости – гинеколог или физиотерапевт, специализирующийся на женской тазовой боли, сходите на осмотр. Это очень важно. Женщины, страдающие от тазовой боли, ужасно боятся гинекологического осмотра, но будьте уверены: если вы сможете найти гинеколога или физиотерапевта, специализирующегося на боли при сексе, это не будет похоже на ваши прошлые визиты к медикам.
Глава 49. Противозачаточные таблетки и ваш сексуальный драйв
«Я заметила, что когда начала принимать противозачаточные таблетки, моя сексуальная энергия пошла на убыль. У меня всегда было ненасытное либидо, я хотела заниматься сексом хотя бы раз в день, но сейчас я часто бываю не в настроении. Когда-то я постоянно возбуждалась и раньше была на взводе все время. С начала приема пилюль я реже занимаюсь сексом».
Женщина, 20 лет
«Сначала я попробовала таблетки одной фирмы, эксперимент получился не очень удачным, поэтому я перешла на другие противозачаточные таблетки в меньшей дозе. Они мне понравились. Не было никаких побочных эффектов. Удовольствие от секса вернулось, а это прекрасно!»
Женщина, 19 лет
«Я принимала таблетки, но не заметила никакого влияния на мое сексуальное желание. Однако моя сестра-близнец, которая тоже их принимала, сказала, что они значительно понизили ее влечение. Это доказывает, что все реагируют на них по-разному. Даже близнецы».
Женщина, 21 год
Существует очень мало исследований о влиянии противозачаточных таблеток на женскую сексуальную энергию и настроение. Современная медицина явно с чувством удовлетворения и без тени сомнения выписывает женщинам гормоны. В конце концов, женщину воспринимают как гормональное существо, так почему же не украсить ее побогаче?
В этой главе мы обсуждаем, что мы знаем и чего не понимаем о противозачаточных таблетках и вашем сексуальном удовольствии. Мы предлагаем вам список вопросов, которые нужно задать себе, прежде чем начать использовать гормональные контрацептивы. Через два месяца приема таблеток вы сможете вспомнить о том, как вы себя чувствовали до их употребления.
К счастью, существует множество различных видов противозачаточных таблеток. Если вы зададите себе несколько специфических вопросов, тогда сможете оценить, какие таблетки вам подходят. Лучше попробовать иной состав или тип гормональных контрацептивов, чем полностью от них отказаться.
ВНИМАНИЕ! Когда-то единственным гормональным противозачаточным средством были пилюли. Но возникли иные системы доставки лекарства в организм, в том числе вагинальные кольца NuvaRing, внутриматочные спирали Mirena, пластырь и уколы Депо. Ради простоты все гормональные лекарства в этой главе мы будем называть «таблетками» или «пилюлями».
