Войти в систему
Войти с помощью соц. сетей:
Возникает чаще всего после маникюра, удаления заусениц, травмы. Сначала появляются постоянные боли в области ногтевой фаланги, которые усиливаются при движении и прикосновении. Затем боли становятся пульсирующими. Кожа вокруг ногтя становится горячей, красной и отечной. Спустя какое-то время сквозь кожу начинает просвечивать гной.
Вначале паронихия лечится горячими солеными ванночками и спиртовыми повязками. Если эти процедуры не помогают и появляются признаки формирования гнойника, требуется амбулаторная операция – вскрытие гнойника. Если этого не сделать, паронихия может перейти в следующую, более тяжелую фазу, которая называется
Этим термином обозначается гнойное воспаление более глубоких слоев кожи пальца. Жалобы при панариции те же, что и при паронихии: вначале возникает легкая боль в фаланге, по мере формирования гнойника происходит уменьшение кожной чувствительности в области поражения.
В отличие от паронихии, покраснение, болезненность и образование пузыря с гнойным содержимым не обязательно возникает рядом с ногтем.
Как и паронихия, кожный панариций вначале лечится солеными припарками. После соленой ванночки следует наложить повязку с крепким солевым раствором, либо со спиртом (для спиртовых повязок требуется спирт крепостью 70—96°).
Если образуется гнойный пузырь, можно осторожно удалить отслоившуюся кожицу чисто вымытыми маникюрными ножницами, затем обработать образовавшуюся поверхность раствором перекиси водорода и наложить высыхающую повязку с хлоргексидином или мирамистином. Однако упорствовать в намерениях обойтись собственными силами не стоит.
Даже при кожном панариции уже могут появиться общие реакции: повышение температуры, воспаление лимфатических сосудов (лимфангит) в виде красных дорожек на коже. Реакция со стороны лимфатических узлов проявляется болями в подмышках.
Общие реакции – это сигнал, что надо обращаться к врачу. В таких случаях продолжать попытки лечить гнойные процессы самостоятельно, домашними средствами очень опасно.
Более тяжелые нагноения (подкожный панариций, абсцессы, флегмоны, воспаление подмышечных потовых желез – гидраденит), в обязательном порядке лечатся под наблюдением врача.
Особенно рискованно оттягивать обращение к врачу при гнойно-воспалительных процессах в области «ворот» тела – глаз, рта, ушей.
Эти зоны организма снабжены мощными защитными механизмами. Поэтому, если инфекция столь сильна, что прорвалась сквозь эти естественные преграды, бороться с ней будет очень нелегко. Вены и лимфатические сосуды лица и головы имеют обильное сообщение с сосудами головного мозга. Да и расстояния здесь невелики. Иммунная система просто не успевает справиться с микробами и их ядами.
По этой причине никогда не выдавливайте прыщи на носу, верхней губе и щеках. Иногда такое занятие может привести к абсцессу мозга или гнойному менингиту. Гораздо разумнее заклеить болячку бактерицидным пластырем. Если в течение суток неприятные ощущения в области прыща пойдут на убыль, значит, организм справился с инфекцией. Если боль, покраснение и припухлость стали больше, необходим осмотр хирурга.
Нередко пациент идет к врачу позже, чем следовало бы, из-за того, что гнойник возник в уголках тела, которые в старину назывались «срамными», а теперь почему-то стали именоваться «деликатными», – в заднем проходе, около мочеиспускательного канала и половых органов.
Вполне понятная стыдливость загоняет человека в тупик. С коллегами на работе, да и с домашними на такие темы не поговоришь. Между тем медлить с началом лечения гнойных процессов в области малого таза чрезвычайно опасно. Заслуженно недобрую славу имеет парапроктит – гнойный процесс в жировой клетчатке, которая окружает прямую кишку. Если на фоне сильных болей в заднем проходе возникают температура и озноб, не занимайтесь самолечением, а постарайтесь скорее оказаться в хирургическом отделении. Лучше, если это будет специализированное проктологическое отделение.
В тех случаях, когда лечение гнойно-воспалительных заболеваний проводится в поликлинике да и после выписки из больницы пациенту и его близким поневоле придется овладевать знаниями в области гнойной хирургии. Прежде всего, потому, что уход за раной в значительной степени ложится на их плечи.
По мере выздоровления (а процесс этот может занимать немало времени) походы в амбулаторию будут становиться все более редкими, а перевязки станут преимущественно домашним занятием.
Когда человеку понятен смысл того, что он делает, пользы от его усилий бывает гораздо больше.
Амбулаторному хирургу, принимающему за рабочий день не один десяток пациентов, заниматься просветительской работой, говоря по правде, некогда. Попытаемся немного облегчить участь коллеги. Следующий раздел – это небольшая лекция о заживлении ран.
Раны – это повреждения организма, сопровождающиеся нарушением целости кожи или слизистых оболочек.
При небольших размерах раны, как правило, заживают самостоятельно, так как этот процесс запрограммирован генетически. Смысл раневого процесса можно сформулировать как очищение раны и заживление ее.
Раневой процесс состоит из трех этапов (фаз):
первая фаза – воспаление;
вторая фаза – регенерация (восстановление целости тканей);
третья фаза – реорганизация рубца.
Фаза воспаления проявляется покраснением, отеком (припухлостью), местным повышением температуры (жаром), распирающими пульсирующими болями, усиливающимися при движениях или при надавливании. Воспаление – это нормальная реакция организма на любое повреждение или вторжение микробов. При воспалении, организм посылает к месту агрессии защитные клетки, усиливает там кровообращение и обмен веществ. Все симптомы воспаления объясняются именно этими процессами.
Если агрессия невелика, а сил у организма достаточно, воспаление бесследно проходит – когда источник инфекции ликвидирован, все симптомы воспаления исчезают. Соленые ванночки и припарки, компрессы и физиотерапевтические процедуры усиливают естественные защитные реакции организма.
В тех случаях, когда микробы попались «злые», а сил у организма оказалось недостаточно, воспаление переходит в фазу нагноения.
Признаки нагноения – появление гнойников (пузырей и нарывов), просвечивающих через кожу, либо (если гнойник глубокий) симптом «зыбления». Те, кто ходил по болоту, легко поймут смысл этого термина. Зыбкая почва колышется под ногами. При «зыблении» воспалительное уплотнение (инфильтрат) становится зыбким как полупустая резиновая грелка.
Гной – это останки погибших микроскопических агрессоров и клеток-защитников организма. Организму гной не нужен. Для избавления от гноя ему нужна помощь извне. Врачи античных времен говорили: «Если появился гной, выпусти его – пусть вытечет».
Когда появляется гной, тепловые воздействия следует прекратить, иначе по расширенным сосудам инфекция может прорваться через защитные барьеры и станет захватывать все новые и новые области организма. Поэтому гной должен быть выпущен наружу – хирурги говорят «дренирован».
На этом этапе без помощи врача не обойтись. Выбрать наиболее подходящий метод лечения может только профессионал. Не откладывайте визит к хирургу. Только он может определить – нужен ли разрез или можно подождать.
Войти с помощью соц. сетей: