Давайте коротко перечислим негативные последствия проблемного использования порнографии (PPU).
1. Проблемы с эрекцией могут возникать, когда реальная сексуальная стимуляция не соответствует сверхнормальным порно-стимулам. Когда мужчина становится более чувствительным к интернет-порнографии, секс с партнершей не оправдывает ожидания. В результате снижается выработка дофамина и нарушается эрекция.
2. По мере прогрессирования зависимости от интернет-порнографии тяга к ее использованию возрастает, в то время как удовольствие от нее уменьшается. Это приводит к привыканию и необходимости большей стимуляции для сексуального возбуждения, вызывает быстрый переход к все более жесткой, экстремальной порнографии.
3. Мужчины с «более высоким интересом к унижающей достоинство или экстремальной порнографии» сообщают о большей озабоченности по поводу своей сексуальной активности, размера пениса и способности поддерживать эрекцию, чем другие пользователи XXX-контента. Это приводит к возрастанию тревоги и формированию психогенной эректильной дисфункции (СТОСН).
4. Привычка получать большую часть сексуального возбуждения в виде VSS (визуальных сексуальных стимулов) может привести к снижению эректильной реакции в постели. Попытка заниматься сексом с реальной партнершей, стимулируя себя «картинкой в голове», оказывается неэффективной.
5. Интернет-порнография также предлагает точку зрения вуайериста (подглядывающего), обычно недоступную во время партнерского секса. Если формируется прямая связь между возбуждением и наблюдением за другими людьми, занимающимися сексом на экранах, то возбуждение при реальном контакте с одним партнером может ослабеть. Тогда на ум приходят мысли о групповом сексе.
6. Чем моложе возраст, в котором мужчины впервые начали регулярно пользоваться интернет-порнографией, и чем больше они ее предпочитают, тем меньше удовольствия они получают от реального секса. Это приводит к порочному кругу, в котором возрастает использование и привыкание к интернет-порнографии. Как следствие, снижается сексуальное желание, возникают нарушение эрекции и эякуляции.
В современной классификации болезней нет диагноза зависимости от порно, но есть понятие «проблемное использование порнографии» (PPU).
Оно может быть проявлением компульсивного расстройства сексуального поведения, а это уже официальный диагноз, появившийся в МКБ-11 (2019). Многими специалистами признается заметное сходство в формировании зависимости от естественных вознаграждений (мастурбация на порнографический видеоконтент) и зависимостей химических. Поэтому разрабатываются психотерапевтические реабилитационные программы для уменьшения проблемного использования порнографии.
Завершая тему онлайн-порнографии, мы можем констатировать, ее использование является повсеместным и неоднозначным явлением в развитых странах. Большинство людей отмечают, что смотрят онлайн-порно для удовлетворения сексуальных потребностей и фантазий, для уменьшения стресса, скуки, чувства одиночества, для изучения своей сексуальной идентичности. Молодые люди (18–24 лет) считают порнографию более полезной с точки зрения изучения секса по сравнению с подростками (14–17 лет), которые чаще называют своих родителей или сверстников полезными источниками информации.
Мужчины в основном потребляют порнографию для мастурбации, в то время как женщины в основном рассматривают ее как часть занятий любовью со своим партнером.
Данные крупных исследовании влияния порнографии на отношения свидетельствуют о том, что наиболее распространенным ответом является: «никаких негативных последствий». Несмотря на это, проблемное использование порнографии (PPU) привлекает серьезное внимание врачей и ученых. Конечно, посещаемость специализированных сайтов поражает воображение, но ученые еще не пришли к выводу о наличии эпидемии порнографической зависимости.
А для пар, умеющих создавать близкие отношения, с высоким уровнем поддержки и привязанности, совместный просмотр ХХХ-видео может разнообразить сексуальные ощущения. Такие пары лучше общаются, больше экспериментируют и чувствуют себя комфортнее в сексе, наслаждаясь сладкой «клубничкой» на торте. Главное, чтобы был торт.
А что наша пара? Результат оказался неутешительным. Сергей не довел до конца лечение. На фоне психотерапии стало ясно – увлечение порно компенсировало неумение устанавливать и поддерживать близкие отношения с партнершей. Интимные удовольствия могли давать ему максимальное вознаграждение в браке, но полученное воспитание и особенности личности не научили его ценить настоящую близость. Да и как можно ценить то, что тебе недоступно. Лиля не стала дальше все это терпеть. Их брак распался. Но сколько еще таких семей нуждаются в помощи? Не будем забывать, если женатый мужчина регулярно смотрит порно, вероятность разводов в два раза выше. И женщин можно понять.
Один простой тест, который могут использовать все желающие, заключается в том, чтобы спросить себя: «Могу ли я достичь и поддерживать удовлетворительную эрекцию и достигать оргазма при мастурбации без использования интернет-порнографии?»
Если ответ отрицательный, то задайте второй вопрос: «Могу ли я достичь этих целей с помощью интернет-порнографии?» Если ответ положительный, то сексуальная дисфункция может быть связана с использованием порно.
Без использования такого теста существует риск ложных диагнозов (например, СТОСН) и, как следствие, риск назначения ненужных психотропных препаратов и/или ингибиторов фосфодиэстеразы-5.