5.1 Чек-ап
Для чего нужен чек-ап?
Чек-ап (check-up) – это комплексная проверка организма при отсутствии клинических симптомов болезни. Проводится в целях профилактики для того, чтобы обнаружить заболевания на ранней стадии, разработать эффективное лечение, учитывая потребности пациентов и состояние их здоровья. Ведь даже при общем хорошем самочувствии в организме уже могут происходить необратимые процессы, пока без явных клинических симптомов, из-за чего их сложно заметить, и можно не всегда вовремя распознать скрытые заболевания. Также кошки могут скрывать боль (прятаться, больше спать, могут быть снижены активность и аппетит).
Как правило, в чек-ап входят прием врача (сбор анамнеза – условия содержания, кормления, вакцинации, обработки от гельминтов и блох), общий осмотр, взвешивание, термометрия, тонометрия, анализы крови, УЗИ брюшной полости, рентген грудной полости, ЭХО сердца. Это позволяет найти заболевания сердца, щитовидной железы, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, хронические вирусные инфекции и прочее. Также, в зависимости от результатов осмотра и собранного анамнеза, может быть предложено проведение исследований на хронические вирусные инфекции (вирусный лейкоз, вирусный иммуно-дефицит).
Существует несколько видов чек-апов, и в ветеринарных клиниках могут быть представлены различные чек-апы, содержащие разные обследования. Рассмотрим некоторые из них.
История зоопсихолога. Ко мне за консультацией обратилась Екатерина с котом Марсом, который стал мочиться мимо лотка. Хозяйка Марса сказала, что у него на протяжении всей жизни, что он с ней живет, периодически бывают эпизоды нечистоплотного поведения.
Составив план по коррекции поведения, первым пунктом я указала, что необходимо обратиться с Марсом в ветеринарную клинику, чтобы проверить его здоровье в целом и здоровье мочевыделительной системы в частности. К сожалению, сначала Екатерина проигнорировала эту рекомендацию, но все остальное выполняла безоговорочно, и мы смогли добиться стойкой положительной динамики: Марс стал ходить в лоток.
Однако позже Екатерина все же решила провести Марсу чек-ап организма, и выяснилось, что у Марса активно развивалась почечная недостаточность. При всем при этом Марс не жаловался на свое здоровье, был активен и бодр, а то, что нам удалось достичь нужного результата в его поведении по отношению к лотку, могло иметь временный эффект, поскольку дальнейшее ухудшение состояния его почек могло спровоцировать серию новых эпизодов нечистоплотного поведения.
Мораль этой истории такова: первое – ежегодно проверяйте здоровье своих кошек, даже если у них нет никаких жалоб, второе – при любом отклонении от нормального поведения сначала обращайтесь в ветеринарную клинику.
Чек-ап для кошек моложе 6 лет включает в себя:
• общий анализ крови;
• минимальный биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, АЛТ, креатинин, мочевина, глюкоза, щелочная фосфатаза, общий билирубин);
• рентген грудной полости;
• УЗИ брюшной полости.
Чек-ап для кошек старше 6 лет – направлен в основном на выявление болезней почек, щитовидной железы, сердца, так как с возрастом кошки склонны к заболеваниям этих органов, а также на поиск новообразований.
Включает в себя:
• общий анализ крови;
• расширенный биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, глюкоза, щелочная фосфатаза, общий и прямой билирубин, кальций, ГГТ, Т4);
• рентген грудной полости;
• УЗИ брюшной полости;
• общий анализ мочи и соотношения белка/креатинина в моче;
• тонометрию;
• ЭХО сердца – при необходимости.
Предоперационный чек-ап – проводится для оценки риска перед оперативным вмешательством под общим наркозом.
Включает в себя:
• общий анализ крови;
• минимальный биохимический анализ крови или расширенный биохимический анализ крови, если кошка старше 6 лет;
• и всем кошкам обязательно проводится ЭХО сердца.
После результатов осмотра и полученных результатов исследований врач составляет дальнейший план диагностики и, если это необходимо, лечения.
Как правило, диспансеризация проводится 1 раз в год и далее, в зависимости от выявленных проблем, 1–2 раза в год.