Глава 3
Борьба с гипотермией: если ты замерз…
Переохлаждение представляет серьезную угрозу для жизни людей. По мнению специалистов, понижение температуры тела человека до 35 °C является критическим пределом, при котором могут возникнуть серьезные изменения жизнедеятельности организма; при 34° – начинается нарушение деятельности головного мозга; при 33° – резкое сокращение ударов сердца; при 30° – аритмия сердца, пропадает сознание; при дальнейшем охлаждении до 28° происходит необратимое нарушение работы сердца – фибрилляция миокарда. Снижение температуры тела до 24° неизбежно вызывает смертельный исход. А смертельное охлаждение в воде с температурой 0 °C наступает всего за 30 мин. Время выживания человека в холодной воде зависит от ее температуры и определяется скоростью охлаждения организма.
Известный писатель, путешественник-экстремал Андрей Ильин в своей книге «Школа выживания в природных условиях» (ЭКСМО-ПРЕСС, 2001) советовал: «В легких случаях общего замерзания пострадавшим можно посоветовать создать из подручных материалов “термобокс”. Например, внутри снежного убежища, землянки, тканевой палатки, в крайнем случае просто на “улице” свернуть шалаш-кулек из полиэтиленовой пленки и зажечь там свечу или таблетку сухого горючего. Еще больший эффект дают “термобоксы”, сооруженные из 2–3 сшитых или соединенных друг с другом спальных мешков. Они также сворачиваются кульком и подвешиваются на каком-либо каркасе или 3–4 составленных пирамидой кольях. В крайнем случае спальные мешки могут поддерживать спинами и руками забравшиеся под них люди. Внутри этой конструкции из спальников зажигается 1–3 свечи, и температура очень скоро поднимается до +20 °C и более. Заодно от тепла свечей подсушиваются и сами мешки. После того как пострадавшие согрелись, они могут оборудовать нормальную лежанку из этих же спальных мешков». Если же человек очень сильно замерз, то спасать его надо исходя из общего состояния. Например, если он дрожит, то это хороший знак. Так проявляется защитная реакция организма, во время которой выделяется дополнительное тепло. Такого пострадавшего надо переодеть в сухую одежду и заставить совершать любые движения, чтобы он согрелся: ходить, бегать, прыгать. А потом его надо уложить в теплый бивак. Того же обмороженного, который уже не дрожит, оставьте в покое! Не растирайте его и не массируйте. Об алкоголе даже не думайте. Из-за ста граммов водки холодная кровь «с периферии» устремится к внутренним органам, что может привести к летальному исходу. Есть много случаев, когда несчастные умирали именно во время неверного спасения. Главная помощь в этом случае заключается только в одном – согреть несчастного. Для этого подойдет и ванна с температурой воды не более +40 °C, и намоченные в горячей воде полотенца и простыни. Если беда случилась в лесу, то обмороженного стоит попробовать согреть, положив рядом с жарким таежным костром. Если же есть убежище, в котором поддерживается плюсовая температура, то пострадавшего необходимо раздеть, уложить на теплоизолирующую подстилку и обложить смоченными в горячей воде кусками ткани, в крайнем случае шарфами, свитерами, укрыв голову, шею, грудь, живот, пах.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Ткань, которой вы окутали обмороженного, по мере остывания надо снова обмокать в горячую воду. Иначе холодные простыни только усилят переохлаждение. Ноги лучше приподнять, чтобы направить кровоток к телу и голове. Нельзя замерзшего человека усаживать очень близко к огню или отопительным приборам. Это лишь убыстряет его гибель.
Обогревать замерзшего человека надо равномерно и постепенно. Например, возле костра пострадавшего надо усаживать в идеале в «тепловой подушке» между огнем и теплоотражающим экраном – так, чтобы ему не было сильно жарко. Прижмитесь к нему, чтобы согреть теплом собственного тела. «Уже во время строительства и заготовки топлива необходимо в защищенном от осадков и ветра месте выстелить землю толстым слоем теплоизолятора, снять с пострадавшего всю одежду, вытереть досуха и усадить на колени так, чтобы его спина плотно соприкасалась с грудью человека, оказывающего помощь, – рекомендует Ильин. – Чем меньше слоев одежды будет разделять тела, чем больше будет площадь соприкосновения, тем эффективнее окажется согревание. Еще лучше поместить пострадавшего между тел двух здоровых людей, но так, чтобы не затруднять при этом его дыхания. Пострадавшего и людей (или человека), оказывающих первую помощь, следует со всех сторон тщательно укутать одеялами, спальными мешками, одеждой, защитить от неблагоприятных климатических воздействий с помощью полиэтиленовой пленки, ткани».
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Необходимо помнить, что замерзший человек самостоятельно, без поступления тепла снаружи, согреться не может, сколько бы теплой одежды на нем надето ни было!
И еще Ильин вспоминает такой случай: «Когда во время Второй мировой войны гибель моряков и летчиков в водах заполярных морей приобрела массовый характер, командование военно-морских сил Германии поручило военным медикам найти наиболее действенный способ реанимации людей, пострадавших от переохлаждения. Была перепробована масса медикаментозных и прочих способов оживления. Так вот: наилучшими были признаны… уличные проститутки. Две из них своими обнаженными телами и профессиональными действиями оживили замерзшего мужчину гораздо быстрее всех прочих средств! Они возвращали к жизни тех, кого не могли реанимировать никакими другими способами». Таким же образом сейчас согреваются и в северных племенах. Только там, естественно, греют не проститутки, а обычные женщины.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Первая помощь при переохлаждении:
– Насколько возможно быстро вытащите несчастного из холодной воды или поднимите из снега.
– Снимите с него мокрую одежду, насухо оботрите.
• Нельзя усиленно растирать конечности, так как приток холодной крови от рук и ног может остановить сердце.
• Согревание и растирание следует начинать с туловища и грудной клетки.
– Посадите замерзшего в теплую ванну, постепенно нагревая воду от 25 °C до 40 °C. Процедура прекращается, как только температура тела пострадавшего поднимется до 34–35°. Руки и ноги греть нельзя.
– Если нет ванны с теплой водой, то укутайте человека горячими простынями или прижмитесь к нему, чтобы согреть теплом своего тела. Это очень важно в первые несколько часов.
– После того как пострадавший согрелся и пришел в себя, его нужно напоить горячим сладким чаем или кофе. Алкоголь категорически противопоказан!
– Если нет тошноты и рвоты – накормить.
– Затем нужно обеспечить полный покой в тепле, в горизонтальном положении продолжительностью не менее суток.