Книга: Вы точно доктор?
Назад: 7. Мне тут сказали…
Дальше: 9. Фантастические приключения врача общей практики

8

НОВЫЙ ГОД И РОЖДЕСТВО

Все мы по-разному воспринимаем Рождество. У обычного человека оно ассоциируется с блестками, Санта-Клаусом, рождественскими песнями, играющими на дудочках рождественскими эльфами, дружеским общением и жарко пылающими кострами.

Но для семейного врача время искусственно растянуто. Пациенты, похоже, думают, что Рождество длится около шести месяцев, в течение которых медицинский центр будет закрыт наглухо. Поэтому появились такие понятия, как рождественские антибиотики (на всякий случай, вы же понимаете) и предрождественский осмотр.

Для нас, скорее всего, это будут жарко пылающие пациенты…

ОБМАН

BMJ, 22 декабря 2001 г.

Я люблю Рождество. Мне нравятся рождественские гимны, теплые встречи, холод на улице, приходящие в гости друзья, горячее виски и ледяное пиво, невинность, волшебство…

Но я слишком его люблю. Это все равно что запах кофе или предложение заняться любовью, сделанное красивой женщине. Последнее никогда не будет соответствовать вашим ожиданиям, и после него нужно обязательно покурить, а то и выпить кофе.

Но вместо моих прекрасных фантазий мы имеем безвкусную коммерческую феерию, безделушки в магазинах с октября, системы оповещения населения в торговых центрах, орущие «Счастливого Рождества». Вот вам маленькие вертепы на рождественских открытках: удивительно модная дева Мария в темно-синем платье; довольно пожилой Иосиф, смирившийся, хотя и немного подавленный; мягкий приглушенный свет, как будто и вправду горит небольшой костерок; солома — на вид мягкая, как перина; безукоризненно ухоженные животные, благосклонно взирающие на все это.

Кто-нибудь из вас имел несчастье оказаться в конюшне холодной декабрьской ночью? У моего дяди были коровы, которых он держал, похоже, чтобы досадить мне (ну, я так думаю), так что сия горькая чаша меня не миновала.

Зимой в конюшне неуютно настолько, насколько можно себе вообразить: холодно, сыро, грязно, пахнет потными животными и коровьим навозом, солома мокрая и одновременно колючая. И если вам удалось бы разжечь огонь, то даже сырая солома вспыхнула бы, прежде чем вы бы успели сказать: «Иисус, помоги мне развести огонь», и все рождественское семейство сгорело бы мгновенно, а история стала развиваться совсем иначе.

Даже дарить и получать подарки не всегда здорово. Нам приятно думать, что рождественские подарки от пациентов — это символ щедрости и благодарности. Знак того, что наши отношения не только холодные и профессиональные и что забота, которую мы им даем, идет от души. Но у меня есть маленькая душеспасительная история.

На прошлое Рождество студент-искусствовед, которого я консультировал миллиард лет, принес мне одну из своих картин в знак признательности за всю мою помощь. Я был очень тронут и искренне поблагодарил его.

А затем, чтобы сохранить истинный дух Рождества, он сказал: «Могу вам предложить рамку с хорошей скидкой».

ТЕМА ТИТСА РАСКРЫТА

BMJ, 20 января 2005 г.

— Это Титс, — сказала моя секретарь. — Счастливого Рождества.

Фишкой Титса было падать замертво на любом местном торжестве.

Его прозвище, я подчеркиваю, относилось к крошечным усикам, которые были у всех мужчин его клана. Благодаря удивительной загадке этимологии, эти усы известны в разговорной речи как титьки, поэтому его называли Титс Мэги. Мой пациент стал главой клана, пережив остальных. Следовательно, он удостоился звания того самого Титса. Титулы редки в наших республиканских краях. Вместо лордов и леди у нас есть Титсы (и врачи).

Когда я прибыл, Титс лежал под дождем — огромная грязная куча, окруженная традиционной толпой восторженных помощников. Я спросил, может ли он встать. Он блаженно улыбнулся и услужливо рыгнул мне в лицо. У Титса был простой способ выразить себя: он никогда не использовал двух слов там, где достаточно одного извержения кишечных газов.

— Отведите его в мой дом, — сказала женщина, стоящая рядом, указывая на входную дверь всего в нескольких метрах от нее.

— Нет, — сказала другая, — я его сестра и живу в соседнем доме, — и я подумал: «Эй, если это просто соседний дом…»

Поэтому я собрал отряд добровольцев, шесть сильных мужчин со мной во главе (кто-то должен делегировать, я не уклонялся от физического аспекта работы врача общей практики). Мне при этом казалось, что я несу большую часть веса. У Титса была огромная голова.

Мы дошли до следующего дома, и его сестра сказала: «Нет, я имела в виду следующий дом…»

Наконец сестра направила нас к входной двери, которая, как я, к сожалению, и предполагал, оказалась слишком узкой. Мы внесли его наполовину, и в конце концов Титс застрял в дверном проеме, в то время как толпа, которая следовала за нами, как стая диких собак, завороженно смотрела, выпучив глаза, чем же закончится весь этот хаос.

В конце концов разочарование придало мне сил, я схватил Титса за две из многочисленных складок на его шее, потащил в первую комнату и взвалил на диван с помощью проходящего погрузчика.

Вошла его сестра.

— Не правда ли, прекрасное время года? — радостно сказала она, и от моего цинизма не осталось и следа.

Титс снова рыгнул, и дрянной, но удивительно рождественский аромат наполнил воздух.

ЧТО ЭТО ЗА РЕБЕНОК?

GP, 17 января 2008 г.

Скоро снова наступит Рождество. Санта будет спускаться по трубам, бросая вызов своему нездорово высокому индексу массы тела, и в рождественское утро дома по всей Ирландии и Великобритании будут содрогаться от эха сотен детских голосов, вопящих: «Это все, что он принес?».

Чушь. Пациенты приходят в середине месяца за своим больничным. Боль в пояснице в течение четырех недель — спасибо, этого достаточно, чтобы с комфортом встретить Новый год. Сейчас у меня много свободного времени, чтобы сделать рождественские покупки, а затем положить ноги на стол перед телевизором.

— С чертовым Рождеством, — рычал я, складывая больничный в бумажный самолетик, и бросал его, надеясь, вероятно, угодить пациенту в глаз и, если повезет, поцарапать роговицу. По крайней мере, тогда будет от чего поплакать в праздники.

Поэтому вместо того, чтобы продолжать терпеть ежегодное разочарование, на этот раз я решительно отказался праздновать. Я дежурил раз в двое суток, и Рождество было не чем иным, как длительной пыткой, чередой долгих зимних ночей, в течение которых я постоянно думал, что нормальные люди сейчас развлекаются, а я — дурак.

Иногда приходил местный церковный хор, снимал видео с поркой, грабил иммигрантов, пел псалмы и собирал деньги на операцию по удалению грыжи сестры Евхарии.

— Убирайтесь с моих глаз, пока я не сделал вам больно, — ласково говорил я, хотя в конце концов смягчался и выдавал им традиционный рецепт на антибиотики, учитывая, что сейчас Рождество и все такое.

И вот однажды в сочельник произошло нечто странное.

В дверь постучали, и когда я открыл, то увидел мужчину средних лет с великолепной бородой. На его лице был написан вопрос «почему я?», рядом с ним сидела на осле очень-очень молодая женщина, стояли несколько пастухов и трое стариков с большими свертками под мышкой.

Как врач, я был готов ко всему. Я читал эту книгу, я был в курсе.

— За домом есть конюшня, много соломы, пожалуйста, только не курите. В стойле есть все необходимые животные, там не слишком много навоза, вам должно понравиться, — сказал я.

— Мы здесь не для этого, доктор, — сказал бородач. — Ребенок дергает себя за уши…

ВЕРНЕМ РОЖДЕСТВУ БЫЛОЕ ВЕЛИЧИЕ

GP, 15 декабря 2016 г.

Было бы проще не обращать внимания на кровь в собственной моче, чем вот это все.

— В последний раз говорю, отвалите, сгиньте с глаз моих, — произнес я. — Вы больше не получите ни снотворного, ни справок о болезни, и я больше не подпишу никаких освобождений от участия в суде присяжных.

Исполнители псалмов перестали петь довольно тухлую версию «Веселого Рождества» (в ней не было ни капли от величия оригинала) и выглядели весьма разочарованными.

— Вы сегодня очень капризны, доктор, — упрекнул один из них.

— Да, — согласился я. — Если бы только у меня была причина.

Необычно для песельников, но они прихватили с собой порядочно факелов, висельных петель, вил, рождественских огней (со вкусом украшенных свастикой) и даже несколько дробовиков. Хотя, как и полагалось, все это было нарядно увито мишурой.

— Еще одна великая рождественская традиция погибла, — ворчали они. — Да пребудет Господь в те времена.

— Что же дальше? — спросил один из них. — Больше никаких рождественских спектаклей?

— Или рождественских елок.

— Никто не будет покупать кучу ненужного дерьма.

— И уже не облить чучело своего врача бензином и не поджечь, чтобы потом сидеть у огня, рассказывать истории и жарить каштаны.

Все стало еще хуже. Конечно, иначе и быть не могло в эпоху Брексита, Трампа, Бориса, страха, ксенофобии и нетерпимости.

— Не станет дискриминации гомосексуалов по религиозным мотивам.

— Или рождественских антибиотиков на всякий случай.

Эта жалоба получила особую поддержку.

— Ага, — поддержал один. — Тебе нужны рождественские антибиотики, потому что клиника будет закрыта целых два дня, а случиться может все что угодно.

— Это иммигранты, — сказал другой. — Они скупают все антибиотики.

Тут появилась тарелка, полная пирожков с мясом и булочек с колбасой. Нужно нечто большее, чем вторжение польских механиков и сирийских беженцев, чтобы заставить исполнителей рождественских песен отказаться от еды.

— Я виню ЕС, — сказал другой. — Когда, наконец, произойдет Брексит, антибиотики получат только те, кто их заслуживает.

Наступила короткая тишина, если не считать случайной резкой отрыжки, когда толпа обдумывала это, мысленно разделяя вселенную на достойных и недостойных и помещая себя на соответствующую сторону.

— После Брексита мы вернем Рождеству былое величие, — сказал кто-то.

— Вот будет здорово, — согласились все.

САНТА И ОТМЕНА ТАБЛЕТОК…

GP, 3 января 2014 г.

Пребывая в рождественском настроении, я попросил Санту проскользнуть в трубу и стянуть у одной старушки таблетки. Это избавит нас от опасности. Как гласит старая поговорка, никогда не становись между медведицей и ее детенышами или между старушкой и ее таблетками.

Если верить каналу National Geographic, похоже, что целые экономические системы работали благодаря способности маленьких пожилых женщин нести огромные грузы на своих спинах. Так что мы знаем: они — крепкие орешки.

Признаю, здесь не только их вина, что мы, врачи, в первую очередь прописываем им все это. Когда я был еще молод и зелен, в больницу поступила старушка в очень сильном состоянии сонливости. Она принимала множество лекарств — снотворное, успокоительные, антидепрессанты, Н2-блокаторы, добавку с кальцием, витамины (в зависимости от того, что было главным в хит-параде этой недели), антигипертензивные средства, глюкозамин, аспирин, парацетамол и, конечно, слабительное, поскольку некоторые правила необходимо соблюдать.

Мы были вне себя: куда смотрит терапевт? Неужели он пытался убить эту пожилую женщину? Мы самоуверенно заставили ее прекратить принимать все лекарства, и, к счастью, в течение следующих нескольких дней она начала приходить в себя. Однако, когда она пришла в себя окончательно, мы столкнулись с «Уловкой-22». Пациентка осознала, что ей перестали давать таблетки, и начала изнурительную войну, чтобы их вернуть.

Мы, конечно, сопротивлялись, поскольку были молоды, самонадеянны и хотели изменить мир. Но она стояла насмерть, и постепенно мы сдались… сначала снотворное, затем антигипертензивное, затем витамины. Вскоре она снова перешла на полный режим, и еще несколько попыток закончились ничем, разве что показательным выступлением (мы же медики и должны хоть как-то доказать, что не сдаемся).

Однако мудрый врач общей практики может обернуть себе на пользу даже самое чудовищное желание.

Миссис Магуайр разболелась. Ее окружала семья, и все очень тревожились. Неопытный врач не понял бы причины ее состояния, но мы-то с ней были старыми спарринг-партнерами. Даже если бы я не разобрался в причинах, то верное целебное средство у меня все равно имелось.

— Это, должно быть, таблетки, — заявил я. — Мы отменим их все и посмотрим, что произойдет.

В тот же миг миссис Магуайр чудесным образом соскочила с дивана.

— Я пошутил, — сказал я.

ВРАЧ — ДРУГ ЧЕЛОВЕКА

GP, 10 января 2017 г.

Если (снова) перефразировать совет Уильяма Сомерсета Моэма о том, как писать романы, то есть три способа отказать Джо в новом рецепте. К сожалению, их никто не знает. Поэтому, как только Новый год наступил, Джо явился со списком лекарств, которые собирался купить. Я смиренно заполнял первую страницу (из четырех), когда он удивил меня.

Джо наклонился ко мне поближе (я и так откинулся на спинку кресла, сидя за компьютером, поэтому деваться было некуда). На этот раз моя проницательность подсказала, что карри на завтрак он не ел. Более того, и это было странно, я заметил, что он чем-то намазался.

— Я тут подумал, — сказал Джо. — Может, все эти таблетки и правда зря, и мне лучше заняться физкультурой. Как считаешь, что лучше?

Я чувствовал себя так, как будто меня заставили выбирать между шелком и лобковыми волосами.

Но я на мгновение замолчал. Иногда молчание красноречиво — мое, например, выдало страстную речь о том, что шансы Джо изменить образ жизни такие же, как у вульгарного самовлюбленного типа, ставшего президентом США…

Тишина становилась все громче, доверия было все меньше.

— Честное слово, док, — сказал Джо. — Мне теперь не нужны таблетки. Я собираюсь сесть на велосипед и начать заниматься спортом.

Это было своего рода психическое землетрясение.

Хоть штукатурка и не начала отваливаться кусками с потолка, все было почти так же, как в стихотворении «Темный дрозд» Томаса Харди: «Но вдруг безлиственный провал / Шальную песнь исторг, / Стон ликованья в ней звучал, / Немыслимый восторг…»

— Я еще молод, — продолжил Джо мягко, с беспокойным блеском в глазах. — Я вдруг осознаю, что сейчас я в самом расцвете, но это ненадолго. В будущем нас так или иначе ожидают потери, смерть и разложение, и с каждым годом могила все ближе.

Я устыдился своего цинизма. В этот критический момент Джо нужна была поддержка друзей. И если, как у Джо, у вас нет друзей, врач — следующая инстанция.

Было только одно возможное решение. Я уже четко понимал, что делать.

— Возвращайся в свою капсулу, инопланетянин, — сказал я. — И верни мне моего Джо.

Назад: 7. Мне тут сказали…
Дальше: 9. Фантастические приключения врача общей практики