Альфа-токсин газовой гангрены
Гангрена – это малоприятное зрелище, но газовая гангрена выглядит ещё ужаснее: наполненные кровью пузыри, адская боль и очень высокая вероятность летального исхода.
Газовая гангрена возникает при попадании в рану анаэробных бактерий, которые производят большое количество газов. Отсюда и название заболевания. Вызывают газовую гангрену сразу несколько видов бактерий, но чаще всего это Clostridium perfingens – 90 % случаев вызваны ими. Название бактерии с латинского можно перевести как «через разрыв», что описывает разрушение тканей во время болезни.
Clostridium perfingens обитают в почве в виде спор. Основной путь заражения – раны, в которые попали бактерии из земли или нестерильных инструментов. Особенно часто заражения случаются на войне.
Болезнь проходит очень быстро: с момента появления первых симптомов до наступления смерти может пройти всего несколько часов. При сильном инфицировании за 10–14 часов разрушаются соединительные ткани вплоть до костей. Сначала пострадавший жалуется на резкую распирающую боль в месте пореза, там же образуется отёк. Кожа становится багровой, а позже фиолетово-синей. Начинается лихорадка, температура повышается до 40 градусов, развиваются озноб, бессонница, ломота в мышцах, тахикардия. Дальше – хуже: при надавливании на ткани вблизи раны издаются характерные потрескивания, звуки лопающихся пузырьков газа. Может выделяться гной и появиться неприятный запах. Из-за разрушения кровеносных сосудов образуются наполненные кровью пузыри. Основная причина смерти – септический шок. К сожалению, летальный исход наступает часто – в 70–80 % случаев.

Всё это делает не сама бактерия, а вещество, которое она выделяет. Существует несколько видов токсинов Clostridium perfingens. Считают, что самый разрушительный из них – альфа-токсин. Этот экзотоксин разрушает клеточные мембраны, из-за чего повышается проницаемость сосудов и возникает отёк, а дальше начинается некроз – отмирание тканей.
Газовую гангрену сложно диагностировать на первых стадиях, поэтому часто пациенты не могут получить своевременной помощи. Если щадящие методы лечения не помогают, для спасения жизни удаляют омертвевшие ткани или ампутируют конечность.
Clostridium perfingens вызывает у человека не только газовую гангрену. Если она попадает в организм с едой, происходит пищевое отравление. Но в этом случае ключевую роль играют другие вещества, энтеротоксины. Их действие не так страшно: отравление проходит за один-два дня.