Можно ли принимать ибупрофен?

Ибупрофен – жаропонижающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Десятилетиями он верно служил людям и в общем не вызывал никаких нареканий. Потом на фоне коронавирусной вспышки произошла странная история. Она началась с исследования в авторитетном журнале «Ланцет». Здесь нужно оговориться, что сейчас во всех научных журналах исследования о коронавирусе приоритезированы, то есть выходят вскоре после того, как авторы подают их в печать. Соответственно, такие научные статьи менее тщательно проверяют и тестируют.

Отступая назад, именно по этой причине в январе 2020 года появилось исследование индийских ученых о том, что якобы коронавирус имеет искусственное происхождение. Они утверждали, что его геном очень похож на геном вируса-возбудителя приобретенного иммунодефицита человека (ВИЧ), и, конечно, это разлетелось по всем СМИ. Буквально через пару недель зарубежные коллеги опровергли эту теорию, доказав ее несостоятельность. Схожие с ВИЧ кусочки генома коронавируса такие маленькие, что считать двух возбудителей идентичными на этом основании – то же самое, что считать произведения Толстого плагиатом произведений Пушкина из-за наличия в тексте одинаковых коротких слов вроде «я», «то» или «мир».

Судя по анализу генетической последовательности, SARS-CoV-2 имеет естественное происхождение. Человек не смог бы придумать его таким, какой он есть. Не существует биотехнологий, позволяющих так ловко комбинировать генетические последовательности.

В случае коронавируса геном настолько уникален и не похож на другие вирусные последовательности, что просто непонятно, как люди могли бы не то что сделать, но и даже придумать его. Тем не менее индийское исследование наделало шуму.

Вернемся к ибупрофену. Более свежее, мартовское, исследование было посвящено тому, что якобы этот препарат способен не лучшим образом воздействовать на уже ослабленное состояние человека, зараженного SARS-CoV-2. Правда, в этом исследовании речь шла исключительно о больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, людях пожилого возраста. К тому же выборка (количество участников исследования) была очень небольшая. Исследование, опубликованное в журнале «Ланцет», подхватило министерство здравоохранения Франции, представитель которого опубликовал в «Твиттере» предостережение. Согласно твиту, при коронавирусе нельзя снижать температуру ибупрофеном, только парацетамолом. Иначе есть риск усугубить симптомы.

Это стало разноситься по разным СМИ, многократно перепечатываться. Затем представитель ВОЗ во время пресс-конференции имел неосторожность предложить пока не пользоваться ибупрофеном, просто на всякий случай. Фактически популярный препарат без достаточно серьезных оснований был объявлен врагом, напуганные люди старались его не использовать и при других заболеваниях, чтобы ненароком не повлиять на еще не проявившуюся коронавирусную инфекцию. Производитель ибупрофена настоятельно попросил ВОЗ с этим разобраться. И вот спустя несколько дней ВОЗ опубликовала памятку о том, что в ибупрофене нет ничего плохого, он ничем не уступает парацетамолу, нет оснований считать, что он опасен и может усугубить течение коронавирусной болезни.

Да, у нас, к сожалению, сейчас нет никакой проверенной временем информации, но тем не менее кое-что все же уточняется. Я не видела дополнительных исследований ибупрофена, которые говорили бы о его непригодности. Это значит, что для снижения температуры при любых проявлениях острого респираторного заболевания вы вполне можете принимать ибупрофен и давать его детям. По инструкции и с учетом рекомендаций лечащего врача.

РЕЗЮМЕ

Слухи о вреде ибупрофена неоправданны и научно не подкреплены, следовательно, этот препарат можно считать безопасным.

Нужно ли принимать антибиотики?

Само слово «антибиотик» подразумевает, что вы боретесь с кем-то живым. Лекарства из этой группы созданы для того, чтобы бороться с бактериальными инфекциями. Бактерии – существа из иного, чем вирусы, царства, они гораздо крупнее и сами часто становятся жертвами вирусов. Бактерии – живые организмы, способные делиться, размножаться, перемещаться – у них много свойств, которые роднят их, как ни парадоксально, с человеком, животными, растениями. А вирусы устроены иначе и фактически ближе к неживым, чем к живым природным объектам. Я по привычке отношу вирусы к микробам, потому что мы их всех не видим. В реальности принцип действия у бактерий и вирусов совершенно разный. Последние действительно похожи на то, что мы называем компьютерными вирусами – у них есть короткая программа, нить РНК, упакованная в специальную капсулу. И эта капсула не может жить и размножаться вне живых клеток. Вирус может сохраняться в неактивном состоянии в окружающей среде какое-то время, но, только попадая в живые клетки, он способен запустить свою внутреннюю программу, перенастроить клетку, ее собственные гены. И за счет этой клетки производить новые вирусные частицы, то есть превратить ее в заводик по производству себе подобных. Вот так устроен вирус.

Химический и биологический принцип, который лежит в основе действия антибиотиков, не подходит для уничтожения вирусов. Нет никакого смысла принимать антибиотики при вирусной инфекции, ни для профилактики, чтобы предотвратить развитие бактериальной пневмонии, ни уже во время болезни, потому что этим можно себе только навредить.

Антибиотик, который мы принимаем системно в виде таблеток, воздействует на все бактериальные частицы в нашем организме, включая полезные бактерии кишечника, кожи.

Помимо полезных бактерий, в нашем организме живут и условно-патогенные, которые в случае развития серьезной вирусной инфекции с легкостью могут перейти на «темную сторону». Но в обычной жизни они играют роль эдаких заградотрядов, то есть не дают откровенно патогенным бактериям проникать на поверхность или внутрь тела. Условно-патогенная микрофлора – это такие бабушки в поликлиниках, которые заняли все лавочки и не пускают чужаков. Благодаря им вредные бактерии не могут задержаться на поверхности кожи, легких или кишечника. Случается, мы едим некачественную пищу, но не заболеваем, потому что защитная сила этих микроскопических бабушек спасает нас от заражения. Поэтому антибиотики при вирусной инфекции – это довольно сильная оплеуха организму. Как если бы в коридор поликлиники зашла заведующая и выгнала бы всех бабушек домой. Их место могут занять вандалы, которые разнесут все здание.

РЕЗЮМЕ

Прием антибиотиков с целью лечения коронавируса неоправдан, бесполезен и может навредить, потому что они убивают не только «плохие» бактерии, но и «хорошие». Решение о старте антибактериальной терапии нужно принимать, взвесив все преимущества и риски.