Книга: Особенности женской психики. Размышления психиатра @bookinier
Назад: Аффективно-бредовые приступы
Дальше: Быть замеченной: выбор пути

Часть 2

«Будь замеченной»

Истерические расстройства у женщин

Как-то отдыхали у друга на даче. Истопили баню на берегу реки, вынесли стол прямо на улицу. Квас, закуски и всё такое. Скучная мужская беседа затянулась, и наши подруги решили попариться. Уходя, всех предупредили:

– Мальчики, мы выйдем окатиться. Чур, не подглядывать! Садитесь спиной к бане.

Конкретные мужики послушно уселись, как им было велено, и продолжили обмениваться мудрыми мыслями. Увлеклись разговором, обо всём позабыли… И вдруг за спиной раздались женские крики. Все невольно обернулись.

Три наши нимфы поливали себя водой и визжали от удовольствия.

– Мальчики! Мы же просили не подглядывать! Бессовестные! – И с хиханьками-хаханьками – нырк в баню.

Напрасно мужики потом оправдывались. Женщины достигли того, чего желали на подсознательном уровне – их заметили.

А теперь из серии «детских догадок»: учёные мужи выдвинули предположение, что гладкие и безволосые женские особи легче замечались первобытными самцами-мужчинами. Далее случился ледниковый период. Потребовалось уберечь прекрасное женское тело от воды, ветра и холода, укутать его тёплыми вещичками. И как же стало нелегко бедной женщине выделять себя на фоне подруг – ведь все были одеты в одинаковые шкуры!

В ход пошли всевозможные ухищрения: от оголённого бедра, ненароком мелькавшего под шкурой, до ярких пёрышек на голове и разнообразных косточек на поясе. В общем, всё то, что позднее «эволюционировало» в моду: макияж, причёски, украшения. Эффект был достигнут – женщину, единственную и неповторимую, выделили и заметили.







Впрочем, даже если женщина была замечена, то не всегда случалось желанное оплодотворение. Поэтому ей нужно было как-то удерживать мужчину возле себя на протяжении какого-то времени. Значит, женщина должна была не только «быть замеченной», но ещё и понравиться избраннику, чтобы он возвращался к ней вновь и вновь и в итоге остался насовсем. Ведь предстояло под защитой мужчины выкормить и вырастить потомство.

Эта женская черта – «желание быть замеченной и понравиться» — прочно закрепилась в основе женской психики. Кстати, из тех же «детских догадок»: своими криками во время секса женщина как бы сообщала всем окружающим, что её заметили и она понравилась. И чтобы к самцу никто не подходил – он выбрал её!

Такие вот эволюционные корни угла: «быть замеченной и понравиться»!







Что такое «быть замеченной и понравиться» с позиции психиатрии? Любой психиатр, не задумываясь, ответит: «Истерические проявления». И будет прав. Быть замеченной – значит выделиться на фоне других, привлечь внимание к своей особе. А понравиться – значит вызвать восхищение окружающих.

Жажда признания – основа основ истерии. А отличительной чертой человека, которому она присуща, является непоколебимая уверенность в собственной исключительности.

Хотя психиатрия рассматривает крайности (выходящие за пределы условной нормы психические состояния и проявления), она также помогает понять особенности и переходных состояний:

– пограничных – состояний на грани нормы, – акцентуаций – признаков, проявляющихся при каких-то обстоятельствах,

– стигм (знаков, радикалов) – обладания какими-то отдельными чертами, не столь и существенными, но определяющими поведение и поступки.







Зная крайности, легче понять все остальные состояния психики.

На примере той же шизофрении можно проследить, куда заведут поломки мысли, разума, и объяснить переходные состояния: замкнутость, интроверсию, аутизм.

Нарушения чувственной сферы могут привести к излишним колебаниям настроения, что, в свою очередь, может спровоцировать депрессию или аффективно-бредовый приступ. А к чему может привести истерия? Что это за… чуть было не написал «болезнь». Дело в том, что это не совсем, а точнее, не всегда так.

Следует начать с того, что термином «истерия» обозначают не одно, а несколько состояний психики. Отсюда и происходит вся путаница, даже в профессиональных классификациях. Да, существуют истерические болезни: истерические припадки, параличи, мутизм (немота), истерическая слепота, истерическая потеря памяти (псевдодеменция) и др. Особое место среди истерических болезней занимают психосоматические расстройства. Истерию не зря называют «обезьяной всех болезней». Она может сымитировать расстройство любого органа и вызвать его невроз. Древние врачи считали, что у некоторых женщин матка «блуждает» по организму и «придавливает» различные органы, вызывая в них всевозможные болезни (отсюда и название: hystera – по-гречески «матка»). Прищемит матка, например, лёгкие – вызовет удушье. В следующий раз может «заблудиться» возле сердца, спровоцировав приступ стенокардии, как тогда говорили – «грудной жабы». Доберётся до мозга – припадок выдаст. Но, как я уже отмечал, врачи отличаются наблюдательностью: те же древние эскулапы заметили, что, когда матке надоест «блуждать», она возвращается на своё исконное место, и тогда в женском организме всё успокаивается, а болезни проходят.

Так, благодаря истерии, болезни были разделены на внутренние и психосоматические. Внутренние болезни – это действительные поражения внутренних органов, например, инфаркт, кровоизлияние, воспаление лёгких. А психосоматические – это те, что от нервов.

Однако, помимо болезней, могут также развиться истерические реакции, или истерики. Самые распространённые проявления – капризы, крики, речевое и двигательное возбуждение. Истерики, как правило, кратковременны и преходящи. Могут возникнуть у любого человека и не являются болезнью в прямом смысле слова.

Есть истерические личности, которым свойственны истерические проявления на протяжении всей жизни. Такие люди заметны в обществе, так как в основе поведения у них лежит эгоцентризм, жажда признания и неумение сдерживать своё «Я» – не очень приятные черты человеческого характера. Таких людей часто называют «истериками». А если речь идёт о женщинах – «истеричками».

Истерические реакции или истерики

«Истеричка закатила истерику», – говорят в народе. Что в переводе на психиатрический язык означает: «У психопатической личности истерического типа развилась истерическая реакция с речевым и двигательным возбуждением».

О самих истерических реакциях в народном толковании тоже имеются тонко подмеченные разграничения. Существуют настоящие и ненастоящие истерики. Настоящие – это когда человек что-то терпит-терпит, затем не выдерживает и срывается! А ненастоящие – это когда выдают притворные истерики. Капризничают, чтобы добиться своего. Лучше не скажешь! Попробуем теперь разобраться, как всё формируется?







Истерическая форма реагирования – очень древняя. Когда ребёнок начинает осознавать себя, он начинает чувствовать потребность в том, чтобы выделить своё «Я». Для этого ему нужно привлечь к себе внимание, сделать что-то, чтобы его заметили. А что может сделать малыш? Выдать эмоциональный ряд: закричать, заплакать. Сбегаются мамки-няньки. Когда ребёнок подрастает, к привычному набору добавляются капризы – более сложная эмоциональная реакция, управляемая мозгом.

На капризах мозг учится контролировать эмоции.

На этом этапе и происходит одно из первых разделений мужского и женского в психике. Женщине необходимо, чтобы её замечали и выделяли, поэтому капризные эмоции разной степени выраженности и воспитанности остаются с ней на всю жизнь. «Как милы её капризы!» – восклицает поэт. А мужчине не нужно быть замеченным, у него другие инстинкты: скрытность, умение выследить, не обнаружить себя. Большинство мужчин от капризности отходят: кто быстрее, кто дольше (в силу того же инфантилизма).

Такова общая тенденция. Даже в воспитании (умелом и не очень) есть аксиома: мальчишеские капризы запрещать, девчачьим – не потакать, но смотреть на них более снисходительно. И это работает.

Мальчикам проще. Они учатся анализировать своё «Я» изнутри, и их проявление во внешний мир сокращается. У них вырабатывается достаточно жёсткий контроль над своими эмоциями. Девочки тоже учатся анализировать своё «Я», но внешняя направленность у них должна остаться, иначе они не будут замечены. Вот и приходится им балансировать между внутренним анализом эмоций (контролем над ними) и их внешним проявлением (то есть капризами).

Задача не из лёгких. Однако некоторые не только справляются с ней, но ещё и овладевают искусством манипуляции капризами. Благодаря умелому капризничанью, женщина добивается желаемого. Как говорится: «Не умеешь истерить, ходи без шубы!».

Бывает, что капризы выходят из-под контроля. Вот тогда и формируется патологическая истерическая личность.







Если посмотреть на развитие истерических реакций, то мужчины, как правило, дальше второго этапа не проходят и ограничиваются стадией контроля над эмоциями. Зато редкая женщина не прогуливается по всем четырём! По трём-то уж точно!

Женщина легче поддаётся истерическим реакциям. Впечатление, что истерия пронизывает весь женский организм. Образно говоря, женщина вынуждена постоянно ходить по солнцепёку, так как хочет быть замеченной. Если она спрячется, то её никто не увидит! А мужчина, гад, сидит себе в окопе, в кустах, в засаде… и наблюдает.

Но от постоянной открытости лучам могут происходить и солнечные (истерические) удары…







Когда к нам в больницу поступала Катя, её истерики привлекали весь персонал и всех больных в отделении. Даже очень тяжёлые пациентки забывали о своих проблемах и наблюдали за искусным вставанием на мостик: без помощи рук, лишь на затылке и пятках. Раз – и Катя застывает дугой над кроватью, два – лежит пластом на матрасе. Раз – мостик, два – падение ничком. Не каждый цирковой акробат может такое повторить! Катя же никогда никаких спортивных секций не посещала.

Природный дар добиваться своего сохранился из детства. Поэтому и методы вывода из истерики работали те же, что и для детей – достаточно было отвлечь Катю: «Знаешь, я собираюсь сделать ремонт в кабинете. Не посоветуешь, какую краску подобрать? У тебя такой замечательный вкус!» или «Как здорово, что ты приехала! Нам нужно выпустить санбюллетень на конкурс. Ты же прекрасная художница. Поможешь?».

Как правило, обходилось без уколов.

* * *

В приёмном покое психиатрической больницы жена умоляет мужа не оставлять её одну.

Муж успокаивает:

– Хорошо, дорогая! Я сейчас вернусь домой, начну орать, переколочу всё, что ты не успела, дорву всё, что ты не разорвала. Тёща вызовет скорую помощь, меня тоже привезут сюда, и нас с тобой положат в одну палату.





При истерике снижается влияние коры головного мозга, и эмоции выходят из-под контроля. Сознание не контролирует подсознание. А подсознание диктует: «Будь замеченной!». (А вот мужское подсознание настроено иначе: мужчина обязан замечать всех хорошеньких женщин. Это у него в крови, это нормально.) Однако для того чтобы «быть замеченной», женщине надо сначала стать заметной. И вот здесь ей нет равных!

Нельзя не замечать, игнорировать женщину! Чтобы стать заметной, она пускает в ход всевозможные внешние проявления. Истерия вообще падка на внешние эффекты.

«Ну заметьте меня! Вот она я!.. Ах, не замечаете?! Оденусь в яркие (короткие, прозрачные и т. п.) одежды! У всех такие?! Тогда я разденусь! Что?! Голых поп полно? Гм-м… Сделаю на попе тэту! Вот и стала неповторимая и заметная. Только у меня такая розочка на попе! Что?! Такая же есть на другой попке?! Обманули!.. Тогда припишу: крошка… малышка… нет, сумасшедшая девчонка! Да какое мне дело, как это будет выглядеть в семьдесят лет, я хочу, чтобы меня здесь и сейчас заметили! Ну, хорошо-хорошо… Напишу по-английски, это модно. "Crazy girl"… Bay!».







Гротескные, карикатурные, вульгарные одежды – крайние проявления желания быть замеченной.

Не торопитесь морщиться! Вспомните: именно так была одета героиня фильма «Красотка»! И он её заметил. Он – принц Ричард Гир – остановился возле неё. Сработало! А потом… Джулия Робертс демонстрирует безупречный вкус и становится заметной ещё большему числу людей. О, это коричневое платье в горошек! Наконец она уходит от принца разочарованная. Ей не нужна демонстрация – переодевается в неброские джинсы, скромную блузочку. Всё тихо, как у всех. Она становится незаметной. Этакой «серой мышкой», «Золушкой».

«Красотка» блестяще показывает нам основные внешние женские уловки.

Яркость. «Главное, чтобы заметили, а там будь что будет».

Безупречный вкус. «Чтобы не только заметили, но и сразу понравилась».

Скромное обаяние. «Ну и пусть не замечают, я и так знаю, что нравлюсь» или «Жаль, что не замечают – я бы понравилась».

Многие женщины, подобно «Красотке», пользуются и тем, и этим – в зависимости от ситуации.





Как-то иду по городу. Невозможно было не обратить внимание на эту женщину. Не только я, но и многие прохожие оборачивались. Несмотря на холодный март, она шла с непокрытой головой, демонстрируя великолепную причёску. Шла гордойI прямой походной, в одном плавном ритме, словно и не существовало луж и выбоин на тротуаре. В рунах она держала бунет свежих цветов. И вот это чудо, заметив меня, машет руной и переходит на мою сторону. Боже мой, пациентка Н.К.! Глазам своим не верю!

– Здравствуйте, доктор! Как я вам?! – спрашивает она, явно наслаждаясь произведённым эффектом и не нуждаясь в моём ответе. Да и что я мог сказать, кроме восхищённых междометий? Такую Н.К. я никогда не видел! Обычно она поступала к нам в больницу с нервными истерическими срывами после скандалов с мужем. Бывали и суицидальные попытки.

– Иду разводиться! – объяснила она. – Пусть видит – какую женщину потерял!

Что-то булгаковское было в этой сцене, так и хотелось воскликнуть:

– Королева! Мы в восхищении!

(Увы! «Королева» потом спилась, но это уже другая история. В той ситуации она поступила как настоящая женщина.)





Следует рассказать ещё о таком феномене из разряда «быть замеченной», как подражание. Не зря истерию называют также и «хамелеоном».





Пожилая учительница английского языка, одинокая женщина, носит светло-фиолетовое демисезонное пальто, фетровую круглую шляпу с прижатыми полями, нитку белого жемчуга на шее и такие же серёжки. Белёсые брови, крупный нос и умелый макияж делают сходство с королевой Великобритании поразительным. Что я, в качестве комплимента, ей и говорю. – Ну что вы, доктор! Елизавета такая некрасивая!.. (После небольшой паузы.) Хотя многие замечают! Прямо не знаю, что делать. Мы с Елизаветой совершенно не похожи! По-королевски снимает тонкие перчатки, шляпку. Демонстрирует безупречную причёску, отчего сходство делается ещё большим, и с невинной улыбкой кокетничает:

– Почему все меня принимают за Елизавету? Ума не приложу!





С психологической точки зрения здесь всё понятно: одинокая женщина с лёгкими истерическими проявлениями (но у кого их нет?) желает быть замеченной, и ей это удаётся. Впрочем, не всегда бывает такое безобидное подражательство.





Марина была хороша собой. Блондинка с яркими пухлыми губками, тонкие, выщипанные «домиком» брови, прищуренные глаза с небольшой, чуть заметной косиной. Даже родинка на левой щёчке имелась! Мы так и звали её: «Наша Мерилин Монро». Легко было и имя подменить: «Марин!» – «Мерилин!». Откликалась охотно. Однажды рассказала, как в 12-летнем возрасте впервые увидела портрет актрисы. Не могла оторвать глаз. Подолгу разглядывала себя в зеркале в поисках сходства. Постепенно сходство стало появляться. Щурила глаза, как Мерилин, выпячивала губы вперёд, чтобы они полнели. Обнаружилась маленькая, еле заметная родинка на щёчке, которая быстро превратилась в яркое пятнышко. К пятнадцати годам образ был сформирован. Фигурка у девочки женственно округлилась, походка приобрела плавность. Успех у мальчиков был обеспечен. Даже у не знавших, кто такая Мерилин Монро…







А дальше… Как и у самой Мерилин Монро, у нашей девушки не получился знаменитый девиз: «Не волноваться, а волновать!». Увы! Беспорядочные связи, баловство с наркотиками и алкоголем, пара неудачных замужеств, внематочная беременность, попытка самоубийства, психиатрическая больница, повторяющиеся депрессии… Чужая судьба стала совпадать с её собственной.

Подключили психологов. С трудом, но удалось избавиться от наносного подражания. Не знаю, может быть, сработало и лечение, но депрессий стало меньше. А сама по себе Марина (уже не Мерилин!) засверкала своей собственной красотой. И мужа нашла себе нормального, не падкого на внешнее сходство и не испугавшегося психиатрического анамнеза. Обошлось! Дочку родила очаровательную, ни на кого не похожую!





Но не всегда так благополучно обходится. Есть гипотеза: в генотипе человека много всяких генов – и хороших, и плохих. Они как бы консервируются специальным белком и не реализуются в жизни. Но бывает, что какая-то провокация этот консервант блокирует, и тогда ген начинает свою работу. Такая искусственно вызванная провокация может послужить толчком к открыванию гена. И генетика начинает подстраиваться под внешность. Всё ведь взаимосвязано.

Королева Великобритании Елизавета Вторая живёт долго! Здоровья ей и той доброй учительнице английского языка. А также хорошей работы гену долголетия, который у неё «открылся». В случае с Мариной, надеюсь, что депрессивные гены вновь запечатались у неё тем самым белком-консервантом.

У подражания есть и минусы, и плюсы. Вот для актрис – это хорошая способность. Но только если актриса задействует собственный эмоциональный опыт – то есть вспоминает свою похожую эмоцию и воплощает её на сцене. Если же не вспоминает, не обогащает эмоциональной памятью, то получается фальшиво, потому что она начинает истерить, а не переживать.

Как известно, постоянное пребывание на солнце может не только подарить равномерный, полезный загар, но и выявить имеющиеся дефекты. Так, врождённые пятна становятся ярче, а маленькая, еле заметная родинка может вырасти в огромное пятно. Лучи могут обжечь и образовать рубец. Да и сам загар может лечь неравномерно, что-то усиливая, а что-то оставляя бледным.

Нечто подобное происходит и под «лучами истерии». В меру облучённая «истерией» женщина становится только прекраснее. Закалённая, уверенная в себе, красивая! Но стоит только чуть ослабить солнцезащитный зонтик, как увеличивается риск вырастить в себе, в своём характере какую-нибудь «бяку». Примерно так и формируется истерическая личность.

При этом, чем ближе к условному «истерическому солнцу» находится женщина, тем хуже у неё работает «защита-зонтик». Женщина плохо справляется со своими капризами, чаще прибегает к манипуляциям, а в её характере ярче проявляются истерические черты. А черты эти не из приятных.







Истерия – великая обманщица, притворщица, лгунья. Истерички демонстративны, неуравновешенны, капризны, экзальтированны, жеманны, манерны. Распущены в поведении, сексуально расторможены. Чувства их неискренни, театральны, фальшивы и поверхностны. Желания убогие, пустые. Ими движут жажда признания и зависть.

Уф! Пора дух перевести! Уж больно неприятен портрет истерии. Впечатление, что природа неспроста наградила женщин этими пороками! Только не надо восклицать: «За что?!». Следует понять – «Для чего?».

Для того чтобы её заметили, чтобы она понравилась, чтобы у неё появился партнёр, и она смогла с ним продолжить род. По этой логике получается, что самые заметные – это ярко выраженные особи.

Крайние проявления: пороки и добродетели

К портрету суперженщины из первой части книги (неуравновешенной фурии) добавляются новые штрихи – теперь она ещё и карикатурная притворщица, жаждущая признания истеричка! И эту суперженщину желает захватить альфа-самец! Кошмар!

Слава Богу, всем этим природным, близким к животному миру, крайностям были противопоставлены человеческие добродетели.









Продолжать этот список можно долго…

Если посмотреть на правый столбик добродетелей – получится идеал женщины, слева же собралось лишь самое неприятное. Но ведь это крайние полюса! Не бывает стопроцентного идеала, и, напротив, – психиатрии неизвестна настолько выраженная, просто матёрая истеричка, этот образ только помогает нам представить, что может получиться, если возобладают истерические черты. Правый столбик показывает то, к чему женщины должны стремиться. А жизненная правда, как всегда… где-то посередине – ближе или дальше от идеала.

Извечное женское противопоставление: красивая – некрасивая. Но сколько вариантов!

Дурнушка – обаятельная – привлекательная – очаровательная – красавица

Не обязательно оставаться «дурнушкой», можно стать привлекательной или обаятельной. При хорошем умении – очаровательной. А там и до красавицы недалеко.

Но можно и в другую сторону повернуть.

Некрасивая – страшная – ужасная – ведьма

А насколько увеличивается количество вариантов при сочетаниях!

Допустим, если добавить к идеальной красоте зависть и злость, то и красота улетучится.

И наоборот, если к некрасивой дать доброжелательности и доброты, то некрасивость сделается незаметной и перейдёт в обаяние.

Или взять пару уже из чисто истерического регистра: искренность и притворство.







Искренность притягивает к себе такие качества, как сочувствие, сопереживание, понимание другого. Помните знаменитое «Счастье – это когда тебя понимают»?

Зато притворство легко переходит в пороки: фальшь, обман, лживость. Как не вспомнить моего любимого Козьму Пруткова: «Пороки входят в состав добродетелей, как ядовитые снадобья в состав целебных средств».

Следующая пара – скромность и жажда признания.

Скромность сама по себе хороша и только украшает человека. Она сродни религиозному смирению. Всё так. Но как быть со стеснительностью, робостью? Это уже блеклость, нехватка загара. Неплохо бы к такой скромности добавить немного умения быть заметной и уверенной в себе. Иначе не осуществится предназначение женщины к продлению рода.





– Ах, я тебе не нравлюсь! Говоришь, что я истеричка! Хорошо! Найди себе спокойную и СКИСНИ с ней!





А на другой стороне «жизненных весов» противоположная черта – жажда признания\ Этот краеугольный камень истерии – стремление получить «два в одном флаконе»: быть замеченной и понравиться. Прежде всего должны быть те, кто заметит и признает. Нужны внимание и обожание со стороны окружающих. Без «зрителей» никак!

Истерики не могут жить в нейтральном окружении. Они психологические вампиры. Им нужно поле деятельности, чтобы встать в его центре. Они интриганы, но все их интриги крутятся вокруг собственного «я». Могут опекать других, изображать кротость или ту же скромность, но подспудная цель при этом остаётся та же – чтобы их заметили и выделили.

Жажда признания может начаться с безобидных лайков в интернете. Чем больше лайков, тем… больше вы «like», что означает «нравитесь», а там и до всеобщего признания и обожания недалеко.

Уместно вновь Козьму Пруткова вспомнить с его вечным предостережением: «Бди!». Не взращивай своё тщеславие! Зрителей может быть и немного. Важен тот, для кого вы действительно значимы.

Вот спорили с психологом. Та Катя, которая изгибалась дугой, в общем-то, устраивала свои истерики для мужа.





Муж – человек тихий и покладистый, однако на истерики жены реагировал бурно и сочувственно. Во всём соглашался с ней: да, тебя не ценят должным образом на работе, да, твои способности выше, чем у твоей начальницы…

Жизнь есть жизнь – муж уходит от Кати к другой. Казалось бы, должно быть буйство реакций, однако все истерики пропадают. Катя становится тихой, удручённой.





Психолог считает, что это связано с глубокими переживаниями, внутренней депрессией. Психиатры более категоричны: типичная смена зрителей. Демонстрирует горе, играет в жертву и находит сочувствующих.





Персонал и больные в отделении за Катей ухаживают – еду из столовой в койку приносят, гостинцами делятся. Медсёстры и те не донимают соблюдением режима – кровать можешь не заправлять, лекарство принимай, когда тебе удобно.





Однако нет ничего хорошего в том, что психолог занимают позицию психиатра, а психиатр излишне психологизирует. Хорошо, что жизнь сама расставляет всё по своим местам.





Стал к Кате наведываться Виктор из мужского отделения. Заприметил Катю на общем вечере в честь 8 марта. (В больнице есть такая традиция – проводить для больных вечера отдыха.) Так вот, стоило лечащему врачу не пустить Катю на следующий вечер – что-то в состоянии её здоровья ему не понравилось – и тот же «мостик» был вновь продемонстрирован нам во всей красе!





А мы продолжаем спор: то ли депрессия прошла, и истерия вернулась, то ли истерия никуда и не уходила, а ждала своего часа?! Скорее второе. Учёные заметили, что истерия настолько пронизывает человеческую личность и въедается, что даже при глубоком слабоумии, когда рушатся многие связи, ухудшается память, истерические проявления характера у больных сохраняются до самой смерти. Это ещё раз доказывает, что истерические реакции имеют достаточно древнее происхождение.

Все мы хотим нравиться, и нет смысла врать, что нам всё равно. Просто чем выше истерический радикал в женщине, тем очевиднее для окружающих её желание понравиться.





«Знаешь, все женщины буквально после первого свидания начинают рассказывать мне обо всех своих предыдущих мужчинах. Прямо какая-то фантастическая болтливость, – рассказывал мой друг; большой знаток и любитель женщин. – Сначала я возмущался этим. Теперь спокойно выслушиваю, принимаю как данность. Без этой исповеди ни одна женщина не может обойтись. Ей надо продемонстрировать свои успехи, умение нравиться!».





А вот как П.И. Чайковский писал фон Мекк о своей жене.





«Ежечасно она повторяла мне бесчисленные рассказы о бесчисленных мужчинах, питавших к ней нежные чувства. По большей части это всё были генералы, племянники знаменитых банкиров, известные артисты и даже лица императорской фамилии».





Чайковский, как известно, вскоре разъехался с женой. Мой друг – приспособился.

Желанием понравиться объясняется и то, что женщины падки на комплименты. Это в их природе. Какая женщина в глубине души не мечтает о всеобщем восхищении и обожании? Ну, если не всеобщем, то хотя бы от близких и от него, своего единственного… А то и вовсе о мистическом, демоническом:

 

«И будешь ты царицей мира,

Подруга вечная моя!».

 

…К. поступила к нам в больницу с депрессией. Муж после вечеринки прямо на её глазах лёг в постель к оставшейся ночевать подруге, и они занимались с ней любовью. Ошарашенная жена упала в обморок, а потом ушла в депрессию. Девочки-медсёстры сочувствовали несчастной. Однако вскоре стали замечать, что «несчастная» встречает мужа всё приветливее и приветливее. А потом и вовсе простила. Спрашиваю:

– Почему?

Ответ чисто женский.

– Он сказал, что я лучше!





Женщинам трудно верить. В стремлении понравиться они частенько приукрашивают своё прошлое, выдавая желаемое за действительное. Фантазируют, а порой и откровенно лгут, лишь бы достичь желаемого результата. Но главное, что некоторые вживаются в свои фантазии настолько, что начинают сами в них верить.

Как там в песенке поётся? «Каждый, кто не первый, тот у нас второй…». А вот этот самый «первый»… «опоил, изнасиловал; воспользовался беспомощностью; не знала, чего он хочет…» и т. д. Всё это придумывается ради того, чтобы новый возлюбленный её, бедную, пожалел. Ведь жалость и любовь – почти синонимы.

Или сказочка про несчастную любовь и невозможность брака: «Его родители помешали – послали в другую страну, город, а он меня так любил…, лучшая подруга увела (кстати, единственное правдивое объяснение из всего перечисленного!). Ничего… Пройдут годы, и он ко мне вернётся, поймёт, кого потерял…». Не правда ли, всё это напоминает сюжет телесериала? Всё правильно. Из женских фантазий выросла литература. Кто ещё так красочно мог рассказывать об обыденном и скучном? Только женщина. Чтобы понравиться. Или чтобы понравились её рассказы.

В литературе много женского. Как только писатель начинает заигрывать с читателем и стремится ему понравиться, то недалеко уходит в своих творениях от тех самых женских фантазий. Однажды по телевидению интервьюировали достаточно известного и уважаемого писателя, что само по себе редкость для нашего ТВ, а тот вдруг выдал ещё и редчайшее откровение:

– Что-то я стал всем нравиться! Литература отнимает у меня мою мужскую суть. Пора взять паузу в творчестве.

Тоже воспользуюсь паузой, чтобы рассказать о редко упоминаемой положительной черте истерических личностей. Проецируя себя во внешний мир, они тонко чувствуют ответное отношение окружающих, а главное – реагируют на запросы общества, предугадывают их. Вначале – чтобы понравиться, а затем, войдя в роль, искренне начинают поддерживать что-то новое, прогрессивное и просто интересное, талантливое.

Сколько таких женщин собирается вокруг гениев! Они готовы к самопожертвованию ради своего избранника. И становятся прекрасными жёнами для видных политиков, генералов, писателей, учёных. Поражаешься, как умело они поддерживают своих выдающихся мужей! И получают заслуженную награду – нравятся всем окружающим. «Эх, мне бы такую жену!» – восклицают друзья и сослуживцы. Хотя истеричность у этих женщин (без иронии и обид: не бывает женщин без истеричности) никуда не девается, просто найдена своя ниша, всё компенсировано и реализовано.

Мне приходилось консультировать таких женщин. Единственное, что они могли себе позволить – это лёгкие психосоматические расстройства (те, что от нервов), когда муженёк наглел и забывал о своей жёнушке.

Нервная анорексия

В желании понравиться особняком стоит такое явление, как нервная анорексия. Это уже не копирование каких-то известных личностей, а подгонка тела под определённые параметры, в основном – весовые.

Началось всё с феноменов Твигги и Барби. Продолжилось модельерами, которым потребовались не модели, а вешалки для платьев. К 80-м годам сформировалась клиническая болезнь, получившая название «нервная анорексия». До этого в медицине, конечно, было известно «нервное похудание», но не так массово.

Самый яркий исторический пример находим в притче об Авиценне. Повелитель одного города страдал меланхолией и анорексией. Считал, что он корова, а не человек. Отказывался есть человеческую пищу, требовал отвести его пастись на луг и хотел, чтобы его убили на мясо. Повелитель ничего не ел и страшно похудел. Авиценна решил вылечить его от бреда. Придя во дворец под видом мясника, врач спросил: «Где тут у вас корова, которую надо зарезать?!». Врача подвели к повелителю. Авиценна, продолжая играть роль мясника, осмотрел повелителя на наличие мяса, жира и скептически заключил: «Нет, эта корова мне не годится, она слишком худа. Пусть наберёт вес, и тогда я заберу её!». Воодушевлённый повелитель стал всё есть и… не заметил, как набрал вес, а вместе с этим выздоровел и от бреда».

История поучительна тем, что основным методом в лечении нервной анорексии по-прежнему остаётся набор веса, влекущий за собой выздоровление. Первое, что мы делали, когда к нам поступали девушки с нервной анорексией – налаживали питание. Внутривенные вливания питательных смесей, принудительное кормление через зонд.

Все уговоры и убеждения в начале лечения были бесполезны. Сформировавшийся порочный круг отказа от пищи преобладал над всеми разумными доводами. Более того, за такими девушками был нужен глаз и глаз. Искусственно вызываемая рвота – для них дело обычное. Причём современные противорвотные средства тоже слабо работали. Активное сопротивление лечению, борьба за свою худобу создавали у нас, врачей, впечатление, что девушки выходят за рамки разумного, что они увлечены самим «процессом ради процесса» (позднее это подтвердили психофизиологи). Поэтому для подавления такой активности к лечению добавляли небольшие дозы нейролептиков (конечно, учитывая вес пациенток). Не забывали и о стимулировании аппетита. И про антидепрессанты, куда без них!

Весь этот комплекс начинал работать в течение 2–4 недель. С прибавлением веса начинался путь к выздоровлению. Путь нелёгкий, с рецидивами, со срывами… До полного восстановления требовались длительные, до 6 месяцев (и больше) сроки. И что бы вам, родителям этих несчастных девушек, ни говорили и ни обещали, знайте: если нервная анорексия уже развилась, то только психиатрическая больница и стационар могут спасти вашего ребёнка.

Понимаю все «подводные камни» нахождения в такой больнице: и окружение, и менторство персонала, и условия далеко «не сахар», но уж очень высокой остаётся смертность от нервной анорексии – до 10–20 %. В основном от осложнений, присоединения инфекций в связи с ослабленным иммунитетом и необратимыми изменениями внутренних органов. Так что из двух зол…

Однако не хотелось бы про ужасы. Девушек в кахектической стадии болезни достаточно часто показывают по телевидению. Известно, что любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить.

Каждая девушка, вступая в период «будь готова», начинает эту готовность анализировать: выросли ли груди, появилось ли оволосение на лобке? Замечает, что её прежняя худоба исчезает – острые локти и коленки округляются, бёдра расширяются. Преобразования собственного тела не могут не волновать. Так ли всё это правильно, как у всех? Так ли всё это красиво и нравится ли окружающим?

В естественных природных условиях первобытного общества подобных вопросов не возникало: у сверстниц всё то же самое, а мужчины глаз не сводят от восхищения. В условиях городского общества такой открытости и однозначности нет. Общих бань не стало, пляжное лето короткое. (Замечено, что нервная анорексия преобладает в северных странах.) И возникают сомнения: а вдруг только у неё такая «большая» попа? Грудь? Бёдра?

В это время по тому же телевидению показывают современные идеалы – топ-моделей-«вешалок». Сравнение «идеала» с отражением в зеркале явно не идёт на пользу обычным городским девчонкам. А если ещё мать сидит на диете и считает килограммы? И отец молчит подозрительно, не приласкает и не погладит, как прежде… Всё! Пусковой момент психогении готов к запуску. «Курок взведён!». Теперь достаточно мальчику-однокласснику или подружке что-то сказать по поводу полноты – и проблема примет навязчивый характер.

Дисморфомания – одержимость идеей дефекта собственной фигуры, лица. Кто не переживал нечто подобное! Но у большинства это как-то проходит. Нервная анорексия развивается у немногих. Учёные выдвигают разные гипотезы: и наследственная предрасположенность, и развитие депрессии, и поиск себя в этом мире, и «открытие плохого гена» от голодания – много чего может повлиять. В результате у девушки появляется страх (дисморфофобия), что она не нравится и её не замечают!

А чтобы заметили и понравилась, ей нужно… похудеть. Но это тоже ещё не болезнь. Подумаешь! Кто из девиц не садился на всевозможные диеты? Болезнь начинается тогда, когда в зеркале перестаёшь замечать свои изменения, свою худобу.

Пациентки рассказывали это чётко: «Сижу на диете, худею. Глянула на себя в зеркало: мешки под глазами, ключицы выпирают. На фиг! Кому такая скелетина нужна!». Чаще всего этим всё и заканчивается. А если и повторяется, то опять – до видимых проявлений в зеркале. И совет – «Подруги, мужчинам не нужен суповой набор из костей, они предпочитают филейные части!» – в интернете пишут именно такие экспериментаторши.

У кого же не срабатывает защитная самокритика? Кабы кто знал!

У девочек без отцов или с отцами-балбесами, например. Без отцовских комплиментов и восхищения девочки вырастают ущербными, с заниженной самооценкой. Это аксиома!

Заниженная самооценка, в свою очередь, плодит всевозможные женские болезни, ту же истерию (чтобы отец заметил, надо выдать истерику). Лично я, как практикующий врач, нервной анорексии ни у одной девушки с нормальной или повышенной самооценкой не встречал. Сплошь заниженная, сплошь комплексы.





Как-то отдыхал в Испании, брал уроки тенниса. Пришёл чуть пораньше. Сижу, ожидаю, пока мой тренер освободится, и смотрю его игру с учеником на корте. Рядом девчонка лет 12–13, скажем так – «в теле». Слышу её комментарий.

– Слабо играют. Ну кто так подаёт! А ещё тренер! Других учит!

«Это она в адрес моего учителя, что ли? – удивился я. – Ничего себе, девочка!».

– Мой папа этого тренера запросто бы сделал!

И так она комментировала все действия тренера на корте, постоянно приводя в пример своего отца.

– А где твой отец? – не выдерживаю и интересуюсь у неё.

– На волейбольной площадке. Без него там все проигрывают.

– У тебя отец, наверное, спортсмен.

– Нет. Это он так… – с детской непосредственностью отвечает девчонка и с тем же неподдельным восхищением добавляет: – Он у меня знаете какой!

– Догадываюсь! – ответил я. – А ты у него любимая дочка? Девчонка довольно хмыкает и продолжает комментарий.

– Мазила! Папка бы тебе показал!

А я подумал: «У этой слегка полноватой девочки никогда не разовьётся нервная анорексия!».





И другой пример.





Папа не любил маму. Мама была склонна к полноте. Дочке папа частенько говорил:

– Хорошо, что ты не такая, как твоя мать. Ты у меня красавица.

Как говорится, не от большого ума подобные комплименты. В пубертатном возрасте девочка стала округляться, немного прибавила в весе, но оставалась очень даже милой и симпатичной. Однако стала замечать, что папа как-то не так смотрит на неё. Во взгляде отца она видела укоризну и намёк: вот и ты стала, как мать, толстая. Нужно было доказывать отцу, что это не так. Найти диеты в интернете – не проблема. Тем более что одобрение было получено и от мамы: «У меня силы воли не хватает. Может, у тебя, доченька, получится».

У дочки стало получаться на редкость быстрыми темпами. Когда родители спохватились, при росте 165 см девочка весила 39 кг. Любой приём пищи вызывал у неё отторжение и рвоту. К тому же по совету интернетских единомышленниц она пристрастилась к слабительным средствам, которые ускоряли процесс худения.

Думаю, что скорость-то девочку и спасла. Не успели закрыться «ворота болезни». Девочка вылечилась за месяц и полностью восстановилась.





Тревожным симптомом развивающейся нервной анорексии является исчезновение желания понравиться.

Все эти диеты и эксперименты с весом изначально преследуют цель изменить свою фигуру к лучшему, совершенствоваться. Сейчас много конкурсов красоты, топ-модели прилично зарабатывают, удачно выходят замуж. Как говорится, есть к чему стремиться. И стремятся. Ничего в этом особенного и плохого нет.

Но подростки не были бы подростками, если бы не объединялись в своих общих стремлениях: «Ты худеешь, я худею… Ты делаешь так, а я – так. Ты прошла кастинг, и она прошла кастинг, а я – нет! Я тоже не прошла… И я… Покажем им! Покажем! Мы такие стройные, а вокруг – одни коровы… Мы особые, мы не такие. В тебе сколько? 40 кг! А во мне – 39!».





– Представляешь, я вчера наступила на грабли и получила по лбу! Так больно!

– Понятно, с твоей-то комплекцией. Я вот так похудела, так похудела, что наступила на грабли… и промахнулась!







Как только подростки с их диетами и худением объединяются в особую группу – обязательно кто-то из них проваливается в нервную анорексию. Потому что образуется кастовость, замкнутость группы. Они уже не восхищают окружающих, они сами – ценность и избранность.





В Вене на знаменитый ежегодный открытый концерт в Шенбруннском дворце шли толпы любителей музыки. Замечаю, как толпа несколько расступается, явно кого-то пропуская. Вижу: идут три кахектичные девицы, ни на кого не обращая внимания. Они заняты только собой. О чём-то разговаривают друг с другом. Ни одного взгляда по сторонам, словно нет никакой толпы вокруг. Тем более им никто не мешал идти. Народ был явно удивлён – не столько их видом, сколько равнодушием к окружающим. Так эти три девицы и прошли сквозь расступившуюся толпу.





Не знаю уж, что они делали на этом концерте и зачем он им вообще был нужен, но такая яркая кастовость девиц запомнилась надолго. А также порадовала здоровая реакция народа – все смотрели на тощих девиц с неодобрением. Всё-таки работают здоровые инстинкты в европейском обществе, несмотря на навязываемые глянцевыми журналами и рекламой асексуальные эталоны.

Так вот, если девушка не только перестаёт критично оценивать себя, глядя в зеркало, но и теряет всякий интерес к результату своих экспериментов с весом, её захватывает сам процесс ради процесса и становится всё равно, нравится она такая или нет – это очень тревожный сигнал. С плохим прогнозом. Депрессия с дисморфоманией вылечится, а вот безразличие к окружающим лечить труднее.

Поэтому так подробно описываю переходные моменты. Важно вовремя «ухватить» болезнь, пока «ворота» не закрылись. Или в них хотя бы осталась «щель», через которую ещё возможно воздействовать на болезнь.

Назад: Аффективно-бредовые приступы
Дальше: Быть замеченной: выбор пути