Синдром раздраженного кишечника

Этот диагноз гастроэнтерологи ставят чаще всего. Считается, что с этим заболеванием сталкивается четверть населения планеты. Термин «синдром раздраженного кишечника» используется для обозначения различных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Его симптомы – периодические боли в животе, вздутие, запор или жидкий стул без видимых причин, общее ощущение дискомфорта. Раздраженный кишечник доставляет своему хозяину немало неприятных минут. В данном случае я говорю о функциональном расстройстве, которое не переходит ни во что страшное. Это просто неприятное состояние – организм недобросовестно выполняет свою работу. Почему? А вот это должны выяснить вы, возможно, с помощью специалиста. Что вызывает раздражение именно вашего кишечника? Вы должны это знать и стараться помогать ему, а не испытывать его терпение. Ведь вы же – единое целое!

В случае, если у вас наблюдаются вышеперечисленные симптомы, я посоветовал бы пройти обследование у гастроэнтеролога. Синдром раздраженного кишечника иногда принимают за другие недуги. Например, пищевое отравление, лактозную непереносимость, неспецифический язвенный колит, полипы и даже рак прямой кишки. Конечно, онкологию надо исключить. Поэтому, если вам больше 40 лет, я советую также проконсультироваться у проктолога и сделать колоноскопию – инструментальный осмотр толстого кишечника.

Если гастроэнтеролог, проктолог и онколог ничего не нашли по своей части, а симптомы продолжают беспокоить, ваш следующий визит нужно нанести неврологу. У людей с синдромом раздраженного кишечника часто наблюдается скрытая депрессия, вегетативные кризы, нейроциркуляторная дистония и другие психоневрологические проблемы. В таком случае вам могут помочь сеансы психотерапии, расслабляющий массаж, дыхательная гимнастика, а также антидепрессанты и транквилизаторы, но только те, которые пропишет доктор. Не назначайте их себе сами. Возможно, вам нужны просто какие-то сеансы релаксации – ванны, обертывания.

Также следует увеличить количество клетчатки в рационе. Она нормализует перистальтику кишечника и помогает избавиться от запоров. Синдром раздраженного кишечника – это болезнь цивилизованных стран. В них люди употребляют большое количество легкоусваиваемых рафинированных продуктов. В слаборазвитых странах, в нетронутых цивилизацией уголках Земли синдром раздраженного кишечника практически не встречается. Там люди едят неочищенную пищу, в которой содержится много растительных волокон. Типичными для таких регионов продуктами питания являются хлеб из муки грубого помола, фрукты, овощи, свежая зелень, морская капуста. Кстати, в этих странах обычно едят печеный картофель. А вы можете ежедневно добавлять в первые или вторые блюда две столовые ложки пшеничных или ржаных отрубей.

Также следует определить, какие продукты являются провокаторами для вашего кишечника. У каждого они свои, но, конечно, есть и какие-то общие правила. Необходимо отказаться от копченостей, маринадов и солений. Чипсы, торты и пирожные с жирным кремом, бутерброды с толстым слоем масла, свежий хлеб не для вас. Раздраженный (и не только) кишечник не любит алкогольные и газированные напитки, кофе, крепкий чай, апельсиновый сок, молоко, сливки, кефир, простоквашу, сметану. Иногда раздражение вызывают заменители сахара, например, сорбит и фруктоза и, соответственно, продукты с ними. Также на подозрении шоколад, все цитрусовые, помидоры, бобы, горох, фасоль, жареный картофель, шпинат, щавель, капуста, редис. Раздражителями могут быть малина и крыжовник в свежем виде, а также изюм и финики. Но вы должны проследить за реакцией вашего организма на эти продукты.

Также необходимо пить больше жидкости. Наверное, вы знаете, что дневная норма взрослого человека составляет не менее двух литров, в жарком климате и в летнюю жару она больше. Но это опять же – не любая жидкость. Пейте обычную воду, минеральную без газа, морс, зеленый чай, компот, квас, натуральные свежевыжатые соки, но не из цитрусовых.

Другие распространенные заболевания кишечника

Из заболеваний тонкого кишечника чаще всего встречается дуоденит – хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки. Это заболевание вы не пропустите, потому что оно сопровождается болевым синдромом. Боль, как правило, имеет среднюю интенсивность, локализована в подложечной области или в правом подреберье. Чаще всего боль ноющая, у некоторых людей наблюдаются болевые ощущения давящего или распирающего характера, боль также отдает в левое подреберье или спину. Боль при этом заболевании связана с приемом пищи – неприятные ощущения возникают примерно через 1–1,5 часа после еды. Другие симптомы – горечь во рту, отрыжка, тошнота, изжога, в тяжелых случаях бывает рвота. На языке – белый или сероватый налет. Вегетативные расстройства характерны для обострения заболевания и проявляются в виде общей слабости, потливости, дрожания рук, жидкого стула.

Хронический энтерит – заболевание тонкой кишки, которое имеет различную этиологию, то есть инфекционную, токсическую, травматическую, медикаментозную, радиологическую, врожденную. Для энтерита характерно нарушение большинства функций тонкой кишки и развитие целого ряда синдромов. Первым признаком является серьезное расстройство стула. Жидкий стул наблюдается 4–6 раз в сутки, в тяжелых случаях частота стула может составлять 15–20 раз. При этом испражнения обильные и водянистые, в них можно увидеть частички непереваренной пищи. Из-за гнилостных процессов в организме кал имеет резкий и крайне неприятный запах. Также характерным симптомом энтерита является метеоризм. Наиболее выражено вздутие живота к вечеру, при этом сам живот увеличивается в объеме, постоянно урчит, появляются боли, проходящие после отхождения газов. Однако болевой синдром при энтерите присутствует не у всех. Боль чаще всего обусловлена метеоризмом. Интенсивные боли могут наблюдаться, когда у больного имеется спаечная болезнь.

Из заболеваний толстого кишечника наиболее распространенным является хронический неязвенный колит. Он чаще всего возникает после перенесенных в прошлом острых кишечных инфекций, к которым относятся дизентерия, сальмонеллез и ряд других. Также причиной неязвенного колита могут стать паразитарные заболевания, отравления неорганическими соединениями, воздействие на организм проникающей радиации, прием некоторых лекарственных препаратов. Болевой синдром присутствует обязательно, при этом боль локализована в нижних отделах живота. Боль может иметь самый разнообразный характер и выраженность. Отличительной особенностью болевого синдрома при неязвенном колите является заметное уменьшение интенсивности боли после дефекации и отхождения газов. Боль усиливается при употреблении в пищу продуктов, усиливающих газообразование, например, грубой растительной клетчатки, молочных продуктов, газированных напитков. Еще один типичный синдром – нарушение стула, которое наблюдается у большинства больных и может иметь различный характер. Обычно выходит небольшое количество кала, частота стула составляет 1–3 раза в сутки. Дефекация может сопровождаться неприятными ощущениями, возникает ощущение недостаточного опорожнения кишечника. Наряду с жидким стулом при хроническом колите могут случаться запоры, продолжающиеся в течение 2–3 дней, после чего обычно возникают обильные поносы. Также обычно отмечаются снижение аппетита, тошнота, чувство металлического привкуса во рту. Развивается общая слабость, быстрая утомляемость, нарушается сон, снижается работоспособность.

Если у вас возникли какие-либо из перечисленных выше симптомов (как местные, так и внекишечные), я настоятельно рекомендую обратиться к врачу. Диагностика и лечение заболеваний кишечника проводится в отделении гастроэнтерологии либо общей терапии. Показанием для госпитализации является обострение болезни или ее тяжелое течение. Помните, что с некоторыми кишечными заболеваниями практически невозможно справиться без врачебного вмешательства. Кроме того, большинство из рассмотренных проявлений может наблюдаться и при других болезнях. Так, например, кровь в кале бывает признаком геморроя, а запор – патологии щитовидной железы. Легкие формы кишечных заболеваний могут лечиться амбулаторно и в домашних условиях под наблюдением врача.

В первую очередь вы должны посетить терапевта. Заболевания кишечника лечит врач-гастроэнтеролог. При инфекционных поражениях необходима консультация инфекциониста, при болезнях прямой кишки – проктолога, при опухолях – онколога. Важную роль в лечении играет правильное питание, поэтому желательно посетить диетолога. В диагностике болезней кишечника большую роль играет квалифицированный врач-эндоскопист.