Анемия представляет собой распространенное заболевание крови (ею страдают около 10 % людей в развитых странах), характеризующееся аномально низким уровнем здоровых красных кровяных клеток или восстановленного гемоглобина, железосодержащего белка эритроцитов, который доставляет кислород в ткани по всему телу. Наиболее распространенными симптомами этого заболевания являются усталость, слабость и, в более редких случаях, одышка и сердцебиение.
Таблица 16
Питательные вещества, снижающие риск развития анемии
Заболевание чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, а также у спортсменов, детей и вегетарианцев. Также анемия может быть симптомом других, более сложных заболеваний. Причинами анемии могут быть острые или хронические кровотечения и кровопотери, недостаток железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, хронические заболевания: рак, ревматоидный артрит, иммунологические заболевания, ВИЧ/СПИД, болезни печени и почек, нарушения костного мозга, гемолиз эритроцитов, аутоиммунные расстройства и наследственные заболевания.
Для образования эритроцитов в красном костном мозге в организме должно быть достаточно железа, некоторых аминокислот, минералов и витаминов (таблица 16), а также в порядке должна быть функция печени и почек.
Печень выполняет такие важнейшие функции, как усвоение, активация, накопление и метаболизм макронутриентов (белков, жиров, углеводов) и микронутриентов (витаминов и минералов), обезвреживание и выведение лекарств и токсинов (как собственных, так и попавших в организм извне).
Кроме того, печень принимает участие в формировании белков крови, факторов свертывания крови, метаболизме аминокислот и холестерина.
Нарушения функции печени способствуют недостаточности в организме жирорастворимых витаминов (A, D, E, и K), анемии в результате дефицита железа, фолата, тиамина и пиридоксина.
Неправильное питание, недостаток витаминов и микроэлементов являются одной из основных причин заболеваний печени (таблица 17). К таким факторам также относятся избыточное потребление фруктозы и насыщенных жиров, недостаток в пище белков.
Факторами риска заболеваний печени выступают избыточный вес, нечувствительность к инсулину и сахарный диабет 2-го типа, недостаточная физическая активность.
Кроме того, болезни печени вызываются воспалением гепатоцитов, вирусными инфекциями (гепатит А, В, С), лекарствами (парацетамол, сульфаниламиды, антибиотики, противозачаточные, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, лекарственные травы), алкоголем.
Таблица 17
Связь риска заболеваний печени с недостатком или избытком питательных веществ
Почки регулируют состав и объем крови, удаляют отходы метаболизма с мочой, помогают контролировать кислотно-щелочной баланс в организме. Они активизируют витамин D, необходимый для усвоения кальция, и производят эритропоэтин, гормон, необходимый для образования красных кровяных клеток в костном мозге. Хроническая болезнь почек проявляется снижением почечной функции (сопровождается анемией, повышенной кислотностью крови, избытком калия и фосфора, нарушением баланса кальция и витамина D в организме) и попаданием белка крови альбумина в мочу. Риск этого заболевания может быть обусловлен избыточным потреблением некоторых микроэлементов (таблица 18), животных белков и некомпенсированным сахарным диабетом.
Таблица 18
Факторы, повышающие риск хронической болезни почек
Остеоартроз является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний, влияющих на качество жизни пожилых людей. Наиболее характерной особенностью этого заболевания является постепенное разрушение суставного хряща, что приводит к нарушению подвижности суставов, сильным болям и в конечном счете потере трудоспособности. Его высокая распространенность и воздействие на повседневную жизнь представляют собой серьезную проблему общественного здравоохранения. Несмотря на скептицизм относительно возможности профилактики этого заболевания при помощи диеты, есть разрозненные сведения о полезности авокадо, мидий и соевых продуктов, омега-3 эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот, глюкозамина и хондроитин сульфата, фитофлавоноидов (их содержат фрукты, овощи, специи, чай и орехи), витаминов D и К, ниацина, бора.
Остеопороз является заболеванием многих миллионов пожилых людей по всему миру. Он характеризуется уменьшением массы и разрушением микроархитектуры, разрушением костной ткани, что приводит к повышенной хрупкости костей и увеличению риска переломов.
Для профилактики остеопороза у женщин в период после наступления менопаузы рекомендуется употребление продуктов, содержащих кальций, тофу (содержит растительные аналоги женского полового гормона), потребление витамина D из рыбы и более высокое потребление витамина К из листовых овощей. Комбинация кальция, витаминов D и К вместе обязательна. Витамин D способствует усвоению кальция, а витамин К вызывает его закрепление в костной ткани. В противном случае избытки кальция могут откладываться в мягких тканях и стенках сосудов. Кроме того, для профилактики остеопороза полезен магний, калий, витамин С, витамины группы В и каротиноиды. Регулярное потребление газированных напитков, например колы, оказывает отрицательное влияние.
С возрастом угасает сила и выносливость скелетных мышц. Причина этому изменению – саркопения – комплекс возрастных атрофических изменений скелетной мускулатуры. Профилактике саркопении способствует регулярная аэробная физическая нагрузка (плавание, бег и ходьба) и периодическое голодание. Витамин D, аминокислота лейцин и другие незаменимые аминокислоты (содержатся в сыре, яйцах) также доказали свою профилактическую пригодность.
Уролитин А – это вещество, которое образуется под действием микрофлоры кишечника, когда мы употребляем в пищу гранаты, клубнику или орехи. Это соединение продлевало жизнь модельным животным на 45 % и повышало выносливость при физической нагрузке. У старых особей млекопитающих оно обращает вспять процессы саркопении, запуская аутофагию и удаление из мышечных клеток поврежденных митохондрий. В настоящее время начались клинические испытания его эффективности для человека.
Таблица 19
Факторы, влияющие на риск остеопороза