Часть пятая. То, о чем стыдно говорить вслух

Если однажды вы захотите изучить статистику инфекций, передающимся половым путем, вам станет страшно. В последние годы Россия вышла в печальные лидеры по скорости распространения ВИЧ-инфекции. Огромное количество людей заражено хламидиями, трихомониазом, вирусом папилломы человека. Создается впечатление, что все вокруг только и заняты сексом, причем без предохранения.

С другой стороны, удивляет то лицемерие, которое касается обсуждения любых сексуальных проблем. Тема секса считается грязной, постыдной, неприличной. Любое информирование приравнивается к пропаганде, а сексуальные просветители – к грязным растлителям, которые собираются развратить всех вокруг.

Для разговора о сексе у многих не хватает даже приличных слов. Они могут общаться, лишь используя громоздкие медицинские термины. Или же из их ртов льется такая грязная похабщина, что от нее вянут уши. Я беру на себя смелость говорить о сексе открыто как раз потому, что умею это делать без излишней наукообразности, с одной стороны, и похабства – с другой.

Увы, но для очень многих граждан нашей страны секс – это большая травма, особенно для женщин. Еще живо поколение, делавшее аборты на частных квартирах, без обезболивания и дезинфекции. Поколение женщин, которые не умели толком предохраняться, вынуждены были терпеть хамство безразличных и жестоких гинекологов, товарищеские суды и неуважение к личной жизни. К ним прибавилось поколение девочек, ставших жертвами разгула преступности в лихие 90-е, когда вместе с бандитизмом пышным цветом расцвели изнасилования и похищения женщин. Какое отношение к сексу может быть у них? Для них это – боль.

Люди стараются оградить себя и своих детей от темы секса не потому, что ограничены, а потому, что крайне ею травмированы. В нашей культуре тема секса слишком плотно ассоциируется со стыдом, унижением, болью, по крайней мере, для женщины. Не так-то просто переломить эту тенденцию.

Заметила также, что часто люди бывают настолько нелюбопытны, что им лень даже лишний раз залезть в интернет, чтобы расширить свои знания о сексе. В XXI веке, когда любую интересующую тебя информацию можно просто найти через поисковик, многие продолжают жить с тем скудным набором знаний, которым с ними поделились в 12 лет школьные товарищи.

– О сексе не говорят, им занимаются! – любят повторять они, как бы намекая на превосходство практики над теорией. Однако жизненный опыт показывает: как правило, те, кто не умеет спокойно и с достоинством говорить о сексе, занимаются им тоже плохо. Невозможно хорошо заниматься тем, что искренне считаешь постыдным, отвратительным и грязным делом.

Самое страшное, что каждый из нас, будучи членом общества, не избавлен от этого осуждающего и запрещающего фона. Каждый из нас родился и вырос среди мифов и легенд о сексе и так или иначе сталкивается с их влиянием. Поэтому следующую часть книги мне хотелось бы посвятить вещам вроде бы очевидным. Но вместе с тем таким, ошибки в которых могут стоить человеку здоровья, свободы и даже жизни. Что-то из перечисленного вы, возможно, знаете и без меня. А что-то может оказаться для вас чрезвычайно полезным.

«Что-то венерическое есть в тебе»

Сексуальная революция завершилась полной победой вирусов.

Патрик О’ Рурк

На тот момент, когда я была юной и подтянутой школьницей, для большинства людей существовало три венерических заболевания: СПИД, сифилис и гонорея. Причем СПИД, находящийся тогда еще внутри группы риска, хоть всех и пугал, но реальной опасностью на тот момент являлся не так часто.

С тех пор многое изменилось. Наука, техника и медицина сделали шаг вперед. Речь идет о тех заболеваниях, которые сейчас диагностируют и лечат в связи с половой близостью. СПИД давно вышел из группы риска и теперь передается не между наркоманами, бичами и проститутками, а во всех возрастных группах и при гетеросексуальных контактах. А количество регионов, где бушует эпидемия, постоянно растет.

Помимо сифилиса, который последние годы идет на спад и стал практически экзотикой, врачи стали диагностировать новые заболевания, о которых раньше и не слышали. И презерватив защищает не от всех видов заболеваний. Люди стали внимательнее к своему здоровью, и помимо социально-значимых инфекций сдают анализы методом ПЦР. Кроме того, практически 24/7 каждому доступна информация о венерических заболеваниях. Только вот меньше их не становится, увы.

Обилие информации о венерических болезнях действует на людей по-разному. Одни, изначально отличающиеся повышенной тревожностью, начинают сходить с ума от обилия информации. Я встречала молодых мужчин, которые полностью отказывались от половых контактов до проверки на все заболевания, передающиеся половым путем, или выбирали исключительно безопасные сексуальные техники, например, взаимную мастурбацию.

Другие относятся к заболеваниям уж очень беспечно. Поверхностно нахватавшись какой-то информации о том, что многие болезни можно вылечить одной таблеткой и почитав ВИЧ-диссидентов, они не предохраняются никак и никогда, повторяя как мантру: «Я не сплю с кем попало». И если они говорят вам это через пару часов после знакомства, то очевидно, что это «кто попало» является всего лишь психологической защитой, а не жизненной позицией.

Скажу вам больше – венерические заболевания так распространены, а симптомы их так размыты, что человек может годами не знать, что заражен. Он может быть порядочным, социально активным, иметь высокий доход, жить 15 лет в законном браке и все равно страдать венерическим заболеванием.

Хочу отметить также и еще одну крайность. Это вера в то, что презерватив спасает всегда и ото всего. Да, безусловно, презерватив – прекраснейшая штука, которая помогает на 80–99 % защититься от разных заболеваний. Но речь не идет о полной гарантии вашей безопасности. Единственное, от чего презерватив гарантированно может вас защитить – это ВИЧ. Но множество других заболеваний требуют более серьезных мер защиты.

Если вы ведете моногамный образ жизни и полностью доверяете своему партнеру, это один вопрос. Но если количество ваших любовников перевалило за несколько десятков, а это для нашего времени не редкость, я рекомендовала бы вам дополнительно пользоваться антисептиком вроде Мирамистина. Он сведет к минимуму вероятность тех заболеваний, от которых не до конца защищает презерватив. Вы можете оставить его в туалетной комнате у себя дома или в номере в гостинице и обработать «рабочие поверхности» под предлогом, что пошли в душ. Старый добрый совет помочиться, кстати, тоже имеет под собой некоторые медицинские основания.

В принципе, это все, что вы можете сделать, не спрашивая согласия партнера. Но если он у вас понимающий, вы можете использовать также тест-полоски на ВИЧ. Они бывают двух типов – одни определяют наличие вируса в организме по слюне и другие, делающие то же самое, но по капле крови. Эта простая вещица поможет вам и тогда, когда вы хотите узнать свой ВИЧ-статус, но стесняетесь идти в лабораторию. Точность таких экспресс-тестов довольно велика, а вероятность ошибки составляет десятые доли процента. Но анализ по крови будет точнее анализа по слюне.

Пользоваться полосками довольно просто, и весь процесс займет около 20 минут. Однако следует помнить, что у ВИЧ существует инкубационный период, и за счет этого он может не выявляться до полугода.

Следующий способ обезопасить себя окончательно – лабораторные исследования. Это для пар, которые решили жить вместе. Вы можете сдать анализ методом ПЦР и с очень высокой уверенностью в результате судить о наличии или отсутствии инфекций, передающихся половым путем.

Сейчас много говорят также о вирусе, о котором 20–30 лет назад никто и слыхом не слыхивал. Это вирус папилломы человека, который в некоторых своих разновидностях может быть чрезвычайно онкогенным. Его у нас в женских консультациях отчаянно лечат, но все равно не вылечивают, и самое противное, что он передается через презерватив. Поэтому я бы рекомендовала все-таки идти на контакт только тогда, когда от партнера кружится голова, а не тупо «набивать количество».

В принципе, даже если заболевание и будет обнаружено, это далеко не конец света. ВИЧ можно долгое время сдерживать при помощи таблеток. И при наличии адекватной антиретровирусной терапии пациенты живут столько же, сколько и ВИЧ-отрицательные. Многие распространенные заболевания лечатся курсом антибиотиков 7-10 дней, а есть схемы лечения с одной таблеткой тоже достаточно эффективные. ВПЧ, хоть им и пугают сейчас всех подряд, вовсю проявляет свои онкогенные свойства только в 1 % случаев. Словом, жить с венерическими заболеваниями сегодня можно. Но лучше, понятное дело, обойтись без них.

Со своей стороны я бы рекомендовала вам всегда использовать комплексный подход: презерватив плюс антисептик, либо ограничиваться безопасными сексуальными техниками.

Вначале я уже упоминала о людях с повышенной тревожностью, которые склонны раздувать из любой проблемы угрозу. Уверена, они знают о венерических заболеваниях все и без меня. И даже не имея толком половых контактов или имея одного партнера, все равно бегают проверяться и смотрят в бумажки с чистыми анализами с подозрением. Если вы ведете себя подобным образом, то я советовала бы вам, прежде всего, думать не о ваших страшных заболеваниях и способах диагностики, а о снижении общего уровня тревоги.

Вы можете заметить, что мысли о том, что вы больны, посещают вас в стрессе, при повышенных физических и психических нагрузках. Вам следует добиться максимального расслабления и на период обострения как можно меньше залезать в интернет в поисках симптомов. Потому что опасность, которую такое поведение несет для вашей психики, выше вреда от ВИЧ. Будьте здоровы!