Перелом ребра или растяжение мышц

Ребра образуют грудную клетку, которая защищает жизненно важные органы. Ребра весьма износостойки, но иногда могут ломаться. Переломы чаще случаются у престарелых людей вследствие хрупкости костей, но могут возникать и у молодых в результате ударов – например при падении или автомобильной аварии. Бывают также ушибы ребер.

Переломы и ушибы ребер могут появиться лишь после удара. Возможно, вы забудете, что поскользнулись в ванной, пока наутро не почувствуете боль. Но сосредоточьтесь и наверняка вспомните какую-то травму.

Между ребрами и вокруг грудной клетки расположено много различных мышц, которые временами могут страдать от растяжений и спазмов. Спазм межреберных мышц может напугать, так как при этом трудно дышать.

Симптомы:

• устойчивая боль в грудной клетке или ребрах;

• боль возникает после падения или другой травмы;

• боль усиливается при движениях, при вдохе и при надавливании на больную область;

• дискомфорт не уменьшается при изменении положения тела;

• общее состояние обычно не изменяется.

Другие признаки:

• боль довольно четко локализована, вы можете точно указать пальцем больное место;

• пациенты с болью мышц и костей грудной клетки стараются дышать часто и неглубоко, чтобы уменьшить движения больной области.

Что нужно делать:

• Обратиться к врачу.

• Принимать обезболивающие препараты безрецептурного отпуска.

• Для облегчения боли прикладывать холод.

• При травме ребер, а также при растяжении или спазме мышц грудной клетки сначала нужно приложить лед, чтобы уменьшить отек и боль. Если вы приложите тепло, то тем самым усилите кровоток, что приведет к увеличению отека и боли. Через 48–72 часа начинайте прикладывать тепло, чтобы ускорить восстановление поврежденной мышцы.

• После того как вы закончите прикладывать холод, можно попробовать растереть больную область обезболивающей растиркой. Не используйте одновременно растирку и тепло, иначе получите ожог.

Спросите доктора

Вопрос. Моему сыну поставили диагноз «реберный хондрит». Что это такое?

Ответ. Это воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной. Такое часто бывает у тяжелоатлетов, а также у людей, чья деятельность подразумевает нагрузку на руки, как при гребном спорте. Для реберного хондрита характерно усиление боли при надавливании на больную область в районе грудины. Это болезненная, но не опасная патология, для лечения которой назначают противовоспалительные препараты и горячие (или холодные) примочки, физиотерапию.

Мнение эксперта

Резкая колющая боль в легком может возникать и при частичном коллапсе (спадении) легкого. Такое может случиться при несчастном случае, особенно при переломе ребра, так как его осколки могут повредить легкое. Иногда это явление наблюдается без видимых провоцирующих факторов и называется спонтанным пневмотораксом. Если у вас неожиданно появились колющая боль при глубоком дыхании и одышка, проконсультируйтесь с врачом или обратитесь в отделение неотложной помощи, чтобы сделать рентген грудной клетки.

Боремся со слабостью и головокружением

Если на вопрос: «Что вас сильнее всего беспокоит?» пациент отвечает: «Слабость и головокружение», диагноз поставить весьма сложно. Почему? Потому что это недостаточно специфические симптомы. Слабость и головокружение могут возникать и по совсем простой причине (например вы не позавтракали, и резко снизился уровень сахара в крови), и в таких опасных ситуациях, как травма головы, и по многим другим причинам. Слабость и головокружение могут быть даже основными симптомами анемии.

Сказать врачу: «У меня слабость и головокружение» – это все равно что сказать: «Я не очень хорошо себя чувствую». Постарайтесь использовать материал этой главы, чтобы конкретизировать свои ощущения. Тогда врач сможет гораздо лучше и быстрее вам помочь.

Лучший совет – не расстраивайтесь и ориентируйтесь по своим ощущениям. Принимайте меры предосторожности для защиты от травм – если вам сложно сохранять равновесие, сядьте или лягте.

В следующих случаях нужно обратиться в отделение неотложной помощи или звонить в «Скорую»:

• Вы помните, что вам стало дурно и было трудно держаться на ногах, затем вы очнулись на полу, но не помните, как упали (другими словами, вы потеряли сознание и упали).

• Слабость и головокружение развиваются неожиданно, что сопровождается невнятной речью, онемением каких-либо частей тела, покалыванием, частичным параличом или потерей чувствительности рук или ног, изменениями зрения или комбинацией всех этих симптомов.

• Слабость и головокружение развиваются неожиданно, сопровождаясь другим симптомом, таким, как боль в грудной клетке, учащение пульса или сильная головная боль.

• У вас слабость и головокружение после травмы головы.

Вам необходима консультация врача, если:

• вы подозреваете у себя обезвоживание (дегидратацию);

• у вас головокружение с /или без изменения слуха;

• слабость и головокружение не проходят в течение нескольких дней или недель после травмы головы;

• одностороннее изменение слуха;

• дурнота или головокружение появились после приема нового лекарства;

• повторные приступы головокружения в течение нескольких дней;

• слабость связана с изменением мышечной силы и способностью выполнять координированные движения.