Спина, шея и туловище

Увы, боли в пояснице временами возникают у 4 из 5 человек, а половина всего населения мучается ими ежегодно. Но хорошая новость в том, что лишь в 5 % случаев боль в спине требует хирургического лечения. Так как болям в спине посвящены целые книги, здесь я коснусь лишь самых распространенных, надоедающих болей, которые временами существенно могут снижать работоспособность. Если у вас хроническое заболевание, выполняйте назначение врача, а не удовлетворяйтесь временными симптоматическими средствами.

Учтите, что боль в спине может иметь разные причины и одного решения на все случаи не существует. Если вы ищете информацию в Интернете, обязательно узнайте, кому принадлежит сайт, на чем основаны размещенные там советы, и лишь затем ими пользуйтесь.

ВАЖНО!

Звоните в «неотложку», если у вас появились следующие симптомы:

• Вы упали и не можете встать.

• Онемели ноги и трудно ходить.

• Появились проблемы с мочевым пузырем или кишечником; вы потеряли контроль или не чувствуете, когда нужно идти в туалет.

• Болит живот и/или на коже живота ниже талии появились пятна, или ногам необычно холодно и они приобрели синеватый оттенок.

• Сильная боль сбоку поясницы, отдающая в пах и сопровождающаяся (или нет) появлением крови в моче.

• Упали, или произошел несчастный случай и сильно болит шея.

• Тугоподвижность шеи, головная боль и лихорадка, а глазам больно от света.

• Боль и слабость ног ниже колен, т. е. выраженная слабость мышц, а не просто трудности с движением ног и стоп вследствие боли.

• Боль, которая не проходит в течение 48–72 часов, несмотря на принимаемые меры самопомощи.

• Боль сбоку поясницы, отдающая или не отдающая в пах, дурной запах мочи и лихорадка (вы скорее чувствуете себя больным, а не травмированным).

• Возникло жжение или боль с одной стороны спины, и через несколько дней появились кожные высыпания на этой области. В большинстве случаев предрасполагающим фоновым состоянием, приводящим к возникновению болей при провоцирующих факторах, являются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, в простонародье – остеохондроз позвоночника. Возрастные изменения в структуре межпозвонковых дис-ков, ослабление связочно-мышечного аппарата приводят к их уплощению, выбуханию меж связочных волокон (протрузии) и даже к смещению. Отсюда и все неприятные проявления.

Почему болят спина и шея

Напряжение мышц

Чаще всего боль в спине возникает после поднятия тяжести, неудачных поворотов и падений, то есть после напряжения мышц. Когда мышцы спины натянуты, достаточно чихания, чтобы вызвать болезненный спазм. Если вы просыпаетесь с одеревеневшим телом, то причиной, скорее всего, является артрит или подобные проблемы. С возрастом разрушаются межпозвонковые диски, которые в норме амортизируют нагрузки, и это вызывает боль. Если диск смещается со своего места, это называют смещением, или грыжей. Диск может давить на нервы, вызывая боль в руках и ногах. Проблемы с межпозвонковыми дисками являются наиболее частыми причинами операций, но не все проблемы с диском требуют хирургического лечения.

Симптомы:

• интенсивность боли варьирует от легкой до сильной;

• боль может возникать постепенно или неожиданно;

• в тяжелых случаях боль не позволяет двигаться (вы не можете разогнуться);

• боль может ощущаться где угодно, от нижней части спины до шеи;

• общее состояние не изменяется, просто болит спина.

Что нужно делать: принимать нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты, назначенные врачом.

Тугоподвижность шеи

Как и боль в спине, тугоподвижность шеи редко представляет серьезную проблему, если не сопровождается ухудшением общего состояния. Если вы просыпаетесь со «скованной» шеей, то причиной, скорее всего, является неудобная подушка или напряжение мышц шеи вследствие неудобного рабочего места или неправильно установленного домашнего компьютера. Однако возможны и серьезные проблемы, например обострение шейного остеохондроза.

Мышцы шеи, плеч и спины взаимосвязаны, поэтому если вы поднимаете плечи, то напрягаете и шею. (Это также может быть причиной головных болей напряжения, см. гл. «Мигрень».) Хлыстовая травма – это мышечный спазм, возникающий после того, как вы сначала резко вытянули шею (подняли подбородок), а затем сразу согнули шею (опустили подбородок). Такое часто происходит при автомобильной аварии. Сейчас медики обсуждают, будет ли надувной воротник, фиксирующий шею, лучшим подходом к лечению хлыстовой травмы.

Симптомы:

• возможно, вы не сможете вообще двигать головой (особенно если проснулись после автомобильного столкновения);

• возможно, вы сможете поворачивать голову только в одном направлении или лишь частично.

Что нужно делать:

• Обратитесь к врачу.

• Влажное тепло: встаньте под теплый душ и осторожно поворачивайте голову, пока горячая вода расслабляет мышцы.

• Нанесите на задне-боковую поверхность шеи гель с обезболивающим и противовоспалительным эффектом (долобене, найз, вольтарен и пр.).

Как правильно выбрать подушку

Все знают, что примерно треть своей жизни человек проводит во сне. Поэтому спать нужно так, чтобы не было мучительно больно и неудобно. Современному человеку предлагается огромный выбор подушек самой разной формы и состава. Какая подушка подойдет именно вам?

В последнее время часто рекламируются ортопедические подушки: мол, они самые полезные для здорового сна. Так ли это на самом деле? Или это лишь очередная уловка производителей? А может быть, нам вообще лучше спать без подушек, как это делали наши предки?

Для начала давайте разберемся, нужна ли нам подушка вообще?

Для полноценного отдыха нужно, чтобы позвоночник во время ночного отдыха находился в физиологическом положении и мышцы шеи расслаблялись. Отметим, что шейный отдел позвоночника в норме имеет так называемый физиологический кифоз, то есть изогнут кпереди. Поэтому подушка призвана поддержать шейные позвонки, разгрузив мышцы.

Если человек спит без подушки, шейный отдел позвоночника не расслабляется, на шейные позвонки приходится дополнительная нагрузка, что может привести к возникновению головных болей и болей в спине. ПОЭТОМУ ПОДУШКА НУЖНА!

ГЛАВНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ХОРОШЕЙ ПОДУШКИ – ОНА ДОЛЖНА ПОДДЕРЖИВАТЬ ГОЛОВУ И ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА, ЧТОБЫ РАЗГРУЖАТЬ МЫШЦЫ ШЕИ И ПОЯСА ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

Давайте последовательно разбираться с предлагаемыми вариантами подушек.

Большая пуховая подушка.

С физиологической точки зрения при сне на спине на высокой подушке голова находится в крайне невыгодном положении. Подбородок практически упирается в грудь, нижняя и средняя части шейного отдела позвоночника составляют практически прямой угол, в результате пережимаются обе позвоночные артерии и мозговой кровоток нарушается. То же происходит, и если вы спите на боку, только в этой ситуации страдает одна позвоночная артерия.

Пуховый наполнитель через несколько лет использования накапливает пыль, которая привлекает клещей и клопов. Экскременты клещей могут вызывать аллергию. Грубо говоря, человек, спящий на пуховой подушке, постоянно находится в облаке экскрементов клещей. Для этого подушки нужно регулярно распарывать и стирать.

Синтепоновая подушка средних размеров.

Отметим, что, к сожалению, подушки с синтепоном недолговечны и быстро теряют форму, в результате этого голова начинает проваливаться, а подушка уже не выполняет своего основного свойства – поддержание головы. Создается анатомически неудобное положение головы и шеи. Отсюда утренняя усталость и головные боли.

Положительным моментом является то, что подушки, наполненные синтепоном, не вызывают аллергии, ничем не пахнут, в них не заводятся клещи. Поэтому если вы предпочитаете именно их, то не забывайте регулярно проводить обновление домашней коллекции.

Диванные подушки.

Диванные подушки больше являются элементом декора и совсем не предназначены для сна. Дело в том, что они очень маленькие. Из-за этого выспаться на такой подушке практически невозможно. Такие подушки не выполняют своей прямой функции – поддержания головы и шейного отдела позвоночника в силу своего размера.

Подушки с натуральными наполнителями.

Подушки с растительными наполнителями: гречневая шелуха, «шишки» хмеля, оболочка риса, травы – обладают ароматерапевтическими свойствами, не вызывают аллергию. Но! Средний срок службы подушек с растительными наполнителями составляет всего около 2 лет. К тому же шорох, издаваемый ими при движении, может мешать. Как правило, они имеют удобный физиологический размер, повторяют контуры головы и массируют кожу. Если вы адаптировались к ним – на здоровье!

Ортопедические подушки.

Ортопедические подушки отлично поддерживают голову во время сна и снижают нагрузку на шею, поэтому рекомендованы тем, у кого есть проблемы с позвоночником, особенно – с шейным отделом.

Как ее правильно выбрать? Надо измерить расстояние от плечевого сустава до уха. Такая же высота должна быть у горбика подушки.

С гигиенической точки зрения они также оптимальны.