Ошибки лечения и профилактики ОРВИ часто приводят к обострениям…
Какие же это ошибки?
• Прием лекарств в сиропах (ароматизаторы и красители дают реакцию).
Да, масса препаратов, созданных для деток, выпускается в виде сиропов. Что вовсе не говорит об их безопасности, просто они «вкуснее» (хотя на мой вкус – гадость редкая).
Эти же препараты производятся в виде таблеток, растворов или свечей! И если вы уведомите доктора о своем нежелании употреблять сиропы, он подберет необходимые дозировки в более безопасной форме.
• Использование фитопрепаратов.
Пишу об этом постоянно, просто бью в набат! Фитопрепараты дают реакции крайне часто. Поэтому бабушкины травки могут сыграть с вами злую шутку. Особенно это актуально для аллергиков, реагирующих на пыльцу растений (перекрестные реакции).
• Применение эфирных масел (на них могут возникнуть серьезнейшие реакции, вплоть до отека Квинке).
Не буду комментировать, это очевидный факт.
• Использование «феронов» для стимуляции иммунитета.
Их эффективность абсолютно не доказана! Со своей стороны добавлю, что эти препараты – не просто пустышки, часто они вызывают у аллергиков сильные реакции (ведь аллергические реакции – реакции иммунные!).
Что же можно и нужно делать? Прежде всего:
1. Увлажнять слизистые:
• выпаивать (одно только выпаивание деток дает потрясающие и более быстрые результаты!);
• промывать носик и горло, орошать их;
• увлажнять воздух в квартире (уровень влажности в доме стоит держать в районе 40 %: при более высокий влажности есть опасность появления плесени, при более низкой – сухости слизистых).
2. Применять ингаляции. Об этом методе поговорим далее.
3. Использовать препараты без красителей и ароматизаторов: таблетки (их можно растолочь), свечи или растворы без добавок.
4. Укреплять иммунитет закаливанием (о нем – далее).
Существует огромная путаница в понимании принципов ингаляций, их видов и методов.
Давайте разбираться.
Ингаляции в целом можно разделить на те, что проводятся паром (по сути, взвесью капелек воды), и те, где используются более «измельченные» частицы, которые создают специализированные приборы.
Паровые ингаляции – это то, что многие помнят с детства: каждый знает, что такое дышать над картошкой или из носика чайника. Сейчас есть недорогие приборчики, вырабатывающие пар для таких ингаляций.
Единственный плюс – создание условий для увлажнения слизистых. Но таким паром их можно и обжечь!
Именно поэтому подобные ингаляции педиатры сейчас не рекомендуют.
Гораздо полезнее выпаивание и создание в доме хорошей увлажненности.
Современные небулайзеры (компрессорные и ультразвуковые приборы) измельчают растворы до частиц, способных доставлять лекарства до глубоких отделов легких. Именно с этой целью они и были созданы.
Поэтому доказательной базы для применения в таких устройствах физраствора (а тем более минералки) нет. Однако я знаю, что многие люди покупают небулайзеры лишь для этого…
Обратите внимание: любое средство, заливаемое в такой прибор, достигает легких. А значит, оно абсолютно точно должно быть безопасно для них (минералка нестерильна, применение ее в небулайзерах может быть опасно!). Поэтому в небулайзерах должны использоваться стерильные средства. Это как минимум. А в идеале – только лекарственные препараты.
Однако небулайзер для аллергика – вещь необходимая: как раз для применения специализированных препаратов и для купирования острых ситуаций.
При этом ультразвуковые небулайзеры могут разрушать структуру лекарственного средства, поэтому аллергику скорее подойдет компрессорная система.
Мамам аллергиков важно подходить к проведению прививок осознанно. На просторах интернета или из рассказов знакомых можно услышать о том, что та или иная прививка спровоцировала проявление аллергии. Это неверно. Ни одно исследование такой связи не доказало.
Но готовиться к проведению прививки надо. И ложится такая подготовка, к сожалению, чаще всего на плечи родителей.
Перед проведением прививки стоит сделать общий анализ крови и анализ мочи. В их результатах важно обратить внимание на любые отклонения от возрастных норм – и проконсультироваться с наблюдающим деток доктором о причинах этих отклонений и возможности проведения вакцинации именно сейчас.
На первом году жизни перед проведением первых прививок также важен осмотр ребенка неврологом.
В день прививки следует измерить температуру, чтобы быть уверенным в том, что детский организм готов.
Что касается высыпаний и любых обострений аллергии: прививки аллергикам проводятся, конечно, только в период ремиссии! То есть при отсутствии проявлений болезни.
Желательно добиться полного очищения кожи перед проведением вакцинации (как минимум 1–2 недели перед прививкой).
Пока малыш находится под маминым контролем, безусловно, соблюсти все рекомендации гораздо проще.
Но вот приходит время отправляться в дошкольные и школьные учреждения…
Я хочу дать вам несколько подсказок, благодаря которым ваш ребенок будет чувствовать себя в саду или школе спокойно:
1. Узнайте об аллергии у вашего ребенка как можно больше. Соберите максимум сведений: побеседуйте со школьным врачом, проштудируйте специальную литературу, изучите мою книгу. Только в этом случае вы сможете компетентно донести нужную информацию до школьного руководства.
2. Побеседуйте с воспитателем ребенка, детсадовской медсестрой и администрацией сада до начала учебного года об особой аллергии у вашего ребенка и о том, пищи какого рода ему нужно избегать. Разъясните, как именно у него проявляется аллергическая реакция (сыпь, насморк и т. д.), чтобы они смогли распознать ее начало и незамедлительно принять меры.
3. Составьте с врачом сада четкий план неотложной помощи, в котором будут детально описаны все предпринимаемые ДОУ действия в случае возникновения симптомов аллергии у вашего ребенка.
4. К сожалению, пока еще мало специализированных садов для аллергиков и школ с возможностью выбора гипоаллергенного питания. Однако при донесении своих пожеланий администрации садика апеллируйте к нормам СанПина.
В соответствии с Федеральным законом N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» утверждены санитарные правила СанПиН 2.4.1.3049–13:
• Должен строго соблюдаться режим проветривания и влажной уборки: в спальне влажная уборка должна быть проведена не менее чем за 30 минут до сна детей при постоянном проветривании в течение этого времени.
• Стены помещений должны быть гладкими, без признаков поражений грибком, и иметь отделку, допускающую уборку влажным способом и дезинфекцию.
• Детская мебель и оборудование для помещений должны быть изготовлены из материалов, безвредных для здоровья детей, и иметь документы, подтверждающие их происхождение и безопасность.
• В ДОУ используются игрушки, которые могут быть подвергнуты влажной обработке (стирке) и дезинфекции. Мягконабивные и пенолатексные ворсованные игрушки для детей дошкольного возраста следует использовать только в качестве дидактических пособий.
• Размещение аквариумов, животных, птиц в помещениях групп не допускается.
• Зашторивание окон в спальне допускается лишь во время сна детей, в остальное время шторы должны быть раздвинуты в целях обеспечения инсоляции помещения.
• Не допускается использование переносных обогревательных приборов, а также обогревателей с инфракрасным излучением.
• Относительная влажность воздуха в помещениях во время пребывания в них детей должна быть в пределах 40–60 %.
• Сквозное проветривание должно проводиться не менее 10 минут через каждые 1,5 часа. Оно осуществляется в отсутствие детей и заканчивается за 30 минут до их прихода с прогулки или занятий. При проветривании допускается кратковременное снижение температуры воздуха в помещении, но не более чем на 2–4 °C.
• Закаливание детей включает комплекс мероприятий: широкая аэрация помещений, правильно организованная прогулка, физические упражнения, проводимые в легкой спортивной одежде в помещении и на открытом воздухе, умывание прохладной водой и другие водные, воздушные и солнечные процедуры.
• При приготовлении блюд не применяется жарка.
• Витаминизация блюд проводится с учетом состояния здоровья детей, под контролем медицинского работника и (!) при обязательном информировании родителей о ее проведении.
• Питание должно быть организовано в соответствии с примерным меню, утвержденным руководителем ДОУ, рассчитанным не менее чем на 2 недели.