Комбинирование прививок
Согласно исследованию 2012 года, чем больше прививок делается за один раз, тем выше вероятность госпитализации и смерти. Смертность среди получивших 5–8 прививок была в 1,5 раза выше, чем среди получивших 1–4 прививки {15}.
Дети из Гвинеи-Бисау, которым сделали прививку АКДС вместе с прививкой от кори, умирали в 2 раза чаще, чем те, которым сделали только прививку от кори. Такие же результаты были получены в исследованиях в Гамбии, Малави, Конго, Гане и Сенегале {16}. В другом исследовании в Гвинее-Бисау дети, которым сделали пятивалентную прививку в придачу к прививкам от кори и желтой лихорадки, умирали в 7,7 раза чаще, чем дети, которым не сделали пятивалентную прививку {17}.
В США риск госпитализации среди тех, кто получил живую вакцину в качестве последней, был в 2 раза ниже по сравнению с теми, кто получил инактивированную вакцину {18}. Младенцам, привитым комбинированной вакциной (АаКДС + полиомиелит + гепатит B) вдобавок к вакцинам от пневмококка и гемофильной палочки, вызывали «Скорую помощь» в 2 раза чаще в течение 3 дней после вакцинации по сравнению с младенцами, привитыми отдельными вакцинами. Им в 7 раз чаще делали тесты на сепсис, в 10 раз чаще – люмбальную пункцию, и они в 3 раза чаще получали антибиотики {19}. В Израиле после начала вакцинации от гепатита B количество новорожденных с необъясненной лихорадкой выросло в 2 раза {20}.
В датском исследовании 2016 года одновременное введение КПК с пятивалентной вакциной было ассоциировано с повышением риска госпитализации из-за инфекций нижних дыхательных путей на 27 % по сравнению с введением только КПК {21}. В Израиле побочные эффекты вакцинации наблюдались у 57 % среди тех, кто получили КПК и пятивалентную вакцину одновременно, но только у 40 % среди тех, кто получили только КПК. Авторы заключили, что, возможно, действующую политику вакцинации относительно одновременных инъекций требуется пересмотреть {22}.
В 2011 году Индия начала переходить с трехвалентных вакцин (АКДС) на пятивалентные, благодаря чему появилась возможность сравнить смертность после них. Авторы опубликованной в 2018 году статьи проанализировали 45 миллионов младенцев. Смертность в течение 72 часов после пятивалентной вакцины была в 2 раза выше, чем после трехвалентной {23}.
CDC и другие органы здравоохранения рекомендуют использование комбинированных вакцин и введение нескольких вакцин за один визит. Тем не менее приведенные выше научные исследования доказывают, что такая практика повышает риск осложнений.
Источники
1. Posey Questions CDC on Autism Research. youtu.be/uNWTOmEi_6A
2. Mawson A. JTS. 2017;3(3):1-12
3. Mawson A. JTS. 2017;3:1-8
4. Mogensen SW et al. EBioMedicine. 2017;17:192-8
5. Kemp T et al. Epidemiology. 1997;8(6):678-80
6. Claridge S. Unvaccinated children are healthier. 2005
7. Glanz JM et al. JAMA Pediatr. 2013;167(3):274-81
8. Hewitson L et al. Acta Neurobiol Exp Wars. 2010;70(2):147-64
9. Hazlett HC et al. Nature. 2017;542(7641):348-51
10. Schumann CM et al. J Neurosci. 2004;24(28):6392-401
11. Miller NZ et al. Hum Exp Toxicol. 2011;30(9):1420-8
12. McKeever TM et al. Am J Public Health. 2004;94(6):985-9
13. Hurwitz EL et al. J Manipulative Physiol Ther. 2000;23(2):81-90
14. Yoneyama H et al. Arerugi. 2000;49(7):585-92
15. Goldman GS et al. Hum Exp Toxicol. 2012;31(10):1012-21
16. Aaby P et al. Vaccine. 2007;25(7):1265-9
17. Fisker AB et al. Vaccine. 2014;32(5):598-605
18. Bardenheier BH et al. Clin Infect Dis. 2017;65(5):729-37
19. Thompson L et al. Pediatr Infect Dis J. 2006;25(9):826-31
20. Linder N et al. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1999;81(3):F206-7
21. Sørup S et al. Vaccine. 2016;34(50):6172-80
22. Shneyer E et al. Isr Med Assoc J. 2009;11(12):735-8
23. Puliyel J et al. Med J DY Patil Vidyapeeth. 2018;11(2):99-105
