Войти в систему
Войти с помощью соц. сетей:
Очень часто после перенесенного ОРВИ, от избыточного употребления кислого (ананас, апельсин), механической травмы, когда дети грызут ручки или сосут пальцы после неубранного грязного пола, во время ношения ортодонтических пластинок на слизистой рта может возникнуть язвочка, и даже не одна. Она может очень раздражать ребенка, мешать ему говорить, прием пищи становится неприятным.
Я сейчас говорю только об афтозном стоматите, другие виды – из-за герпеса, грибковый – обычно сопровождают другие заболевания или являются осложнениями других проблем, лечатся по-другому и обсуждать их не будем. Не бойтесь, скорее всего, вы не перепутаете: при герпесном и грибковом стоматите будут характерные пузырьки или белесый налет на слизистых.
Что делать, чтобы ускорить заживление слизистой?
Использовать антисептики типа мирамистина, а тем более спиртосодержащие (йод или зеленка) нельзя! Это может вызвать ожог слизистых, отравление при заглатывании, замедление заживления или рост микрофлоры, нечувствительной к антисептикам, и последующее усиление инфицирования.
Можно использовать полоскания с травами-антисептиками, если ребенок не аллергик и в том возрасте, когда может полоскать рот.
Отлично помогает спрей с действующим веществом бензиламида гидрохлоридом: оказывает обезболивающий эффект, антисептическое воздействие и превосходно заживляет слизистую оболочку. Его можно наносить по 1 капле на каждую афту, если вы их четко различаете.
Помните, что детям нельзя пшикать непосредственно в горло – это высокий риск бронхоспазма у детей до 3 лет.
Наносите препарат 3 раза в день на язвочку, после этого 30 минут нельзя есть и пить. Обязательно используйте еще дважды в день за 5 минут до чистки зубов, это позволит вам более качественно почистить зубы, так как препарат обладает поверхностным обезболивающим действием, и гигиена не доставит боли ребенку.
Друзья, в этой книге я хочу донести одну очень важную мысль: самое эффективное лечение – это профилактика.
Многие удивляются, что мои дети, тьфу-тьфу, практически не болеют, а количество дней в детском саду, пропущенных Прохором из-за болезни, – максимум 10–15.
Почему? Во многом потому, что я вовремя замечаю изменения. Особое внимание этому уделяется именно в восточной медицине, и я рада, что сейчас все больше врачей учатся интегрировать знания доказательной и древней медицины времен Гиппократа.
Самое важное, что вы должны уметь внимательно отслеживать, – это изменения у ребенка.
Например, всегда нормальные виски были, а вдруг в этой зоне вены проявились. Казалось бы, ну и что, подумаешь, вены проявились. А я вам сейчас опишу каскад реакций, к чему это может привести.
Зона висков – это рефлексогенная зона желчного пузыря. Любые изменения в этой области – пожелтение, потемнение, прыщики, выступающие сосуды – указывают на затруднение работы желчевыводящих путей. И изменения эти могут появиться задолго до видимых проблем на УЗИ, при этом неблагоприятный фон уже готов.
Если желчный пузырь не сокращается ритмично и вовремя, желчь будет застаиваться, пищеварение ухудшится, а значит, ослабеет защита от ежедневно попадающих к нам в желудочно-кишечный тракт инфекций.
Ребенок с такими венами на висках поедет на море, и именно он, а не его друзья, подхватит ротавирус или лямблиоз. Именно у этого прежде милого ребенка начнутся вспышки гнева и неожиданно бурное выражение эмоций, которым удивится он сам.
А если иммунная система не справится, инфекции перейдут в хроническую форму, то, помимо проблем с пищеварением и неврологией, присоединится еще аллергия или, в более старшем возрасте, камни в желчном пузыре и гипертония.
Я утрирую, конечно, не у всех до поздних проявлений доходит. Но вы помните начало разговора? Все началось с «просто вен» в области висков.
А что нужно было сделать? Сразу, как увидели, фастфуд убрали совсем, увеличили количество выпиваемой ребенком воды, убрали мясное и другие животные белки перед сном, молочное убрали совсем, добавили больше зеленых овощей (свежей зелени или термически обработанных) в рацион, желчегонные по необходимости, если на УЗИ есть изменения. И все!
Ваш ребенок не войдет в число тех, у кого будет испорчен отдых на море. Все просто, нужно уметь наблюдать.
Конечно, мне проще, потому что я не только внимательная мама, но и врач, имеющий опыт наблюдений за большим количеством людей, но вам я постараюсь дать простые ориентиры, доступные для понимания каждому.
Для начала общие моменты.
Родители, у которых больше одного ребенка, часто «на контрасте» после первого находятся в растерянности. «А что он не плачет и спит по ночам? Может быть, он болен? Первый-то все время орал». Или: «Почему он ни секунды не может усидеть на месте, не хочет сидеть и рисовать и по ночам вертится на 360 градусов? Может быть, он болен?»
Кого можно торопить, а кого – нет? Кто будет хорошо спать ночью, а кто – нет? Что лучше исключить в питании, каких проблем со здоровьем можно ожидать от детей разных типов? Ответить на эти вопросы поможет простое наблюдение.
Это не разговорное понятие «красных щечек после клубники». ДИАТЕЗ – это генетическая предрасположенность к различным проблемам, которая при неблагоприятных условиях может трансформироваться в болезнь.
Проблемы диатезов чаще всего компенсируются к подростковому возрасту, например исчезают постоянно увеличенные лимфоузлы, ЛОР-проблемы, истерики, проблемы с кожей и т. д.
Диатезы – вариант аномалии конституции человека – его внешних особенностей: пропорций тела, накопления жира и воды, функционирования внутренних органов, психики, частоты и видов болезней.
Есть несколько видов диатезов.
Лимфатико-гипопластический диатез
Признаки:
• дети до 6 лет;
• крупные, упитанные, с большими животом и головой, короткой шеей;
• легко теряют и набирают вес, имеют хороший аппетит и сон;
• мышечный тонус снижен, мало двигаются, скорость реакции снижена;
• склонны к опрелостям, высыпания обычно в районе ягодиц и ног, кожа часто мраморная;
• болеют долго, инфекции вялотекущие, температура 37,1–37,4 °С, может длиться месяцами;
• лимфоузлы постоянно увеличены, при этом инфекции не выявляются;
• разрастающиеся аденоиды часто влияют на дыхание и слух;
• на УЗИ может быть увеличен тимус, из-за чего появляется охрипший голос, затяжной кашель, похожий на коклюш;
• в анализах крови часто лимфоцитоз, гормоны щитовидной железы на нижней границе нормы, повышен холестерин, снижена глюкоза.
Я описываю максимум признаков, у каждого ребенка, разумеется, могут проявляться не все.
Что делать?
• При ярко выраженных проявлениях детей проверяют на гипотиреоз, мононуклеоз и другие инфекции, болезни крови. Обязательно УЗИ сердца, крупных сосудов и почек: может быть их недоразвитие.
• Если явных проблем нет, а ребенок такой, просто помните, что он это перерастет, и помогайте при необходимости.
• Увеличение лимфоузлов у таких детей должно тревожить меньше, чем у худых, активных и крикливых.
• Радуйтесь, что он хорошо спит.
• Радуйтесь, что хорошо ест, но МИНИМИЗИРУЙТЕ:
быстрые углеводы;
молочные продукты;
животные жиры.
• Смиритесь с длительным выздоровлением, но помогите быстрее встать на ноги. Для этого:
не давайте спать долго по утрам, до 9.00 – нормально;
не кладите спать сразу после обеда, немного погуляйте;
обязательно давайте ежедневные физические нагрузки (они ликвидируют застой лимфы и крови), но не на «излом», не до истощения.
• Не расстраивайте соревновательными видами спорта.
• Не торопите с одеванием, уборкой игрушек, ответом на вопрос.
• Не волнуйтесь, что для усвоения материала требуется больше времени, терпеливо повторяйте пройденное.
• При ЛОР-проблемах рекомендуется консервативное лечение, так как удаление миндалин еще больше ослабляет иммунитет, а аденоиды быстро разрастаются снова.
• Часто показаны витамины С, А, Е, калий и йод.
Помните: диатез – не болезнь, но предрасположенность. Поэтому мягко, с пониманием направляя ребенка, вы с большой вероятностью отправите его во взрослую жизнь здоровым.
Экссудативно-катаральный диатез
На нем я подробно останавливаться не буду, так как в основном он проявляется как атопический дерматит, который «перерастают» и который НЕ переходит в бронхиальную астму.
Это дети с недостатком ферментов и кожными проявлениями – те самые красные щечки, шеи, сгибы локтей, молочные корки на голове и т. д. Временная непереносимость лактозы, белка коровьего молока, реакция на гистаминолибераторы – все это требует отдельного подхода при коррекции и достойно отдельной книги.
Нейро-артритический диатез
Признаки:
• Характерны врожденные проблемы печени и поджелудочной железы, нарушение обмена мочевой кислоты и пуринов.
• Дети нервные, тревожные, худые с нарушением обмена солей – вот кому можно молочное и сладкое.
• Гипервозбудимы, крикливы, плохо и тревожно спят, раздражительны, плохо набирают вес.
• Активны и часто обладают высоким интеллектом, отличной памятью, опережают сверстников в развитии, так как токсические продукты обмена обладают стимулирующим мозг действием аналогично кофеину.
• Часто тики, энурезы, навязчивый кашель, заикание, нервная рвота.
• Реакция на стресс часто проявляется в виде резкого выброса инсулина, что приводит к постоянно низкому уровню глюкозы в крови. Организм вырабатывает энергию из белков и жиров, но их продукты обмена плохо влияют на обмен веществ в целом.
• При увеличении лимфоузлов стоит пристально искать инфекции (в отличие от лимфатиков).
• Циститы без инфекции за счет раздражения кристалликами солей в моче.
• Могут быть ночные суставные боли (за счет кристаллизации урата натрия во внутрисуставной жидкости).
• Ацетонемическая рвота (недиабетический кетоацидоз). Чаще всего у детей от 6–12 лет (затем приступы проходят). На фоне стресса, большого промежутка между приемами пищи, любой болезни, физического или эмоционального переутомления у ребенка резко снижается глюкоза в крови, появляется запах ацетона изо рта, боли в животе, головные боли, рвота.
• Такие дети также могут страдать кожными проблемами в возрасте после 5 лет – чаще это сухая сыпь с белесоватым налетом или зуд, связанные с выделением солей через кожу.
• К частым ОРВИ не склонны, но бывают бронхоспазмы и длительный субфебрилитет.
• При астме у таких детей терапия направлена в первую очередь на лечение печени.
Напоминаю, что к подростковому возрасту основные проявления проходят, но во взрослом возрасте увеличивается риск подагры, обменных артритов, сахарного диабета, желчно- и мочекаменной болезней.
Чем помочь?
• Соблюдайте режим сна, физических нагрузок, не допускайте нервных перегрузок и занятости в большом количестве кружков.
• Избегайте больших перерывов между едой.
• Полезны быстрые углеводы в течение дня.
• Давайте пить щелочные минеральные воды.
• Витамины группы В, калий, кальция пантетонат, препараты для печени и поджелудочной железы.
• Преимущественно вегетарианская диета: каши, овощи, фрукты, несколько раз в неделю яйца, немного говядины, термически обработанные творожные блюда.
• Исключите: мясо молодых животных (телятина, цыплята), субпродукты, грибы, орехи, рыбу, шпинат, редис, щавель, помидоры (диета, как при подагре).
При ацетонемической рвоте:
• Понемногу выпаивайте щелочной минеральной водой, сладким компотом, регидроном (по 1 чайной ложке каждые 5–10 минут, 50–100 мл на 1 кг массы тела в сутки), предложите быстрые углеводы – конфету, сладкий фрукт. Чтобы проверить, успешно ли выпаивание, имейте дома специальные тест-полоски для определения ацетона в моче.
• Если рвота неукротимая – дайте противорвотное средство либо медленно сироп/таблетку ондасетрона.
• Если рвота не прекращается, вызывайте скорую.
• Если ацетонемические состояния возникают часто, ребенок худеет, много и часто писает, очень много пьет, нужно обследование на предмет диабета 1-го типа.
Войти с помощью соц. сетей: