Мы хотим сразу сказать, что эта глава не предназначается для того, чтобы отпугнуть вас от любых сексуальных контактов. Любой секс несет в себе и некоторый риск, будь то инфекции или беременность. Как и со всем остальным, вы должны взвесить все за и против, прежде чем принять участие. Для подавляющего большинства людей преимущества тех или иных форм секса перевешивают недостатки.

Вы можете значительно снизить потенциальный риск или вред от секса, если будете соблюдать осторожность. Можно защитить себя от нежелательной беременности. Также можно защитить себя от инфекций, передающихся половым путем. Однако существует сексуальная деятельность более рискованная, чем она должна быть.

Анальный секс, как мы уже обсуждали в ряде других глав, становится все более и более популярным. Кроме того, становится все более и более популярным сочетать анальный секс с другими видами секса, такими как вагинальный половой акт или оральный секс. Эти комбинации являются довольно распространенными в порнографии, и поэтому многие предполагают, что переключение с анального секса на вагинальный безопасно.

Существует реальный риск, связанный с введением полового члена в анус, а потом сразу во влагалище. Хотя, возможно, и не принято об этом думать, но внутри влагалища имеется множество полезных бактерий, которые сохраняют его здоровым (то же самое у вас во рту, то же самое и в анусе). Беря нечто, покрытое бактериями из ануса и прямой кишки (которые, в сущности, кишат бактериями), а затем перенося эти анальные бактерии во влагалище, можно испортить (простите за каламбур) полезную влагалищную среду.

Если вынуть член из ануса и ввести его во влагалище, даже защищенный презервативом, он будет переносить бактерии из одного места в другое. А влажная теплая среда влагалища – прекрасное место для размножения бактерий.

Внедрение новых бактерий, которые нетипичны для влагалища, может нарушить нормальный здоровый баланс вагинальных бактерий. Избыточный рост вредных бактерий во влагалище называется «бактериальный вагиноз». Это наиболее распространенная вагинальная инфекция у женщин в США, особенно у беременных женщин. Она может сопровождаться неприятным «рыбным» запахом, болью и зудом. Женщины иногда принимают эти симптомы за дрожжевую инфекцию, но это совсем другое. Бактериальный вагиноз может также увеличить риск заражения другой инфекцией, передаваемой половым путем. Вагиноз довольно легко вылечить с помощью антибиотиков, но важно сделать это как можно быстрее. И особенно если вы беременны, так как это может быть связано как с плохим исходом беременности, так и негативным влиянием на еще нерожденного ребенка. Важно знать, что бактериальный вагиноз вызывают и другие причины, кроме анального секса, но не исключена возможность этой инфекции, когда вы вынимаете член из ануса и вводите его во влагалище, не помыв пенис или не сменив презерватив.

Не верьте нам на слово. Продолжительное исследование, опубликованное в 2008 году, наблюдало за 773 женщинами на протяжении одного года. Одним из факторов риска бактериального вагиноза был «пассивный анальный секс до вагинального полового акта».

Риск других инфекций существенно не меняется при переходе от анального секса к вагинальному. Если у вас уже есть ВИЧ, например, вы не можете получить «больше» ВИЧ, распространяя его от ануса до влагалища. ВИЧ – это инфекция, которая находится в вашем кровотоке, а также в сперме или вагинальной жидкости. Вы могли заразиться ВИЧ от анального секса или от вагинального секса, но раз он у вас уже имеется, он в любом случае в крови.

Означает ли это, что вы должны отбросить все мысли об анальном сексе? Нет! Но не стоит рисковать получением инфекций. Предохраняйтесь. Если вы собираетесь переключиться от анального секса на вагинальный, смените презерватив. Если вы не пользуетесь презервативом, чего мы не рекомендуем, тогда убедитесь в том, что все, что побывало в анусе, вымыто с мылом и высушено, прежде чем попадет во влагалище.

Другая активность, которая, как известно, вызывает бактериальный вагиноз, – это спринцевание, которое также нарушает нормальный баланс во влагалище, делая женщин восприимчивыми к чрезмерно быстрому росту нежелательных бактерий. Не делайте этого.