Часть III
Что почитать перед визитом к врачу и после него?
Степень доверия к врачам в России в последние годы падает: в 2015 году людям в белых халатах доверяли 55 % опрошенных, в 2017 году – только 36 %.
Но причина, вероятно, не в том, что медицинское образование в нашей стране находится в кризисе (хотя это правда). А – вот сюрприз! – в развитии интернета. Если раньше для проверки правоты назначений врача нужно было где-то раздобыть медицинские учебники и потратить много часов на анализ информации, сегодня опытный пользователь интернета может за полчаса разоблачить неграмотного специалиста. По данным «Яндекса», каждую минуту пять тысяч человек набирают в поисковике запрос, связанный со здоровьем. А ведь есть еще Google, например.
Там тоже пугающая ситуация: по данным исследования, как минимум половина пациентов, пользующихся «Гуглом», ищут медицинскую информацию в течение недели, предшествующей неотложной госпитализации. Интересно, как повлияло бы на их здоровье решение обратиться к врачу сразу? Может, и без стационара бы обошлось…
Отчасти поэтому многие врачи невольно кривятся от слов пациента: «Я тут прочитал в интернете…» Это звучит почти как: «Есть подозрение, что я разбираюсь в вопросе лучше вас».
Попробуйте-ка сказать такое автомеханику, юристу, укладчику кафельной плитки или пилоту гражданской авиации в разговоре об их профессиональной деятельности! Уверена, что большинство из них тоже посмотрят на вас со скепсисом. Но не только потому, что вы заденете их самооценку. Просто интернет из замечательного источника информации, превосходящего по удобству любые библиотеки, превратился в самую настоящую свалку данных. И попытки найти в этой свалке ответ на нужный вопрос похожи на поиски иголки в стоге сена. С закрытыми глазами и в темноте.
В случае с домашним ремонтом идея действовать самостоятельно, без консультации с профессионалом, грозит вам всего лишь отвалившейся от стен плиткой. Ценой неправильного медицинского решения, принятого на основании информации из интернета, может стать жизнь.
Самый показательный пример – история китайского студента Вея Зекси, который 12 апреля 2016 года умер вследствие запущенной стадии злокачественной опухоли под названием «синовиальная саркома». Болезнь диагностировали в 2014 году. Юношу не устроили результаты терапии, проводимой в обычной больнице, и он решил найти другую клинику. Используя китайский поисковик Baidu, Зекси стал изучать альтернативные методы лечения своего заболевания. Ему попалась информация о том, что в одной пекинской онкоклинике синовиальную саркому успешно лечат с помощью иммунотерапии. Сайт клиники внушал доверие, а тамошний врач, к которому обратился за помощью студент, часто выступал экспертом в различных медиа. Семья Зекси заплатила за медицинские услуги в общей сложности около 200 тысяч юаней (около 2 млн рублей на февраль 2019 года), однако иммунотерапия оказалась бессильна: студент умер.
Как выяснилось, Baidu, в отличие от привычных нам «Яндекса» и «Гугла», не маркировал рекламные позиции в поисковой выдаче. Другими словами, первыми поисковик показывал не самые популярные и авторитетные публикации, а те, за которые заплатили. В итоге Вей Зекси увидел рекламу злополучной клиники, а не информацию о том, что ученые пока не нашли доказательств эффективности иммунотерапии в лечении синовиальной саркомы. Доверься студент врачам, начавшим его лечение традиционными методами, возможно, остался бы жив.
Парадоксально, но выявить недобросовестность Baidu и онкоклиники, подавшей Зекси ложную надежду на выздоровление, также помог интернет. Друзья юноши из других стран забили тревогу, когда стали с помощью заблокированного в Китае «Гугла» искать информацию об эффективных методах лечения синовиальной саркомы и не обнаружили среди них иммунотерапию. Вей Зекси узнал правду за несколько недель до смерти, когда болезнь уже перешла в терминальную стадию. Он опубликовал в интернете гневное эссе, в котором обвинил Baidu в подтасовке фактов, стоившей ему жизни. После этого акции компании упали почти на 14 %, а представители поисковика были вынуждены принести официальные извинения семье Зекси и всем пользователям, пообещав провести объективное расследование ситуации. К делу подключилось и правительство Китая, которое предложило Baidu ввести цензуру медицинских публикаций. Однако, судя по последним новостям из Поднебесной, спустя три года после смерти Зекси ситуация остается прежней: пользователи по-прежнему жалуются на рекламные статьи без соответствующей маркировки, которые вводят их в заблуждение и вынуждают платить за неэффективное или чрезвычайно дорогое лечение.
Да, мы живем не в Китае. Но нет причин считать, что поиск в «Яндексе» и «Гугле» безопаснее, чем в Baidu. Ведь отличить объективную медицинскую статью от необъективной не всегда под силу даже врачу. В этой главе мы поговорим о том, как это сделать. А главное – зачем.