Глава 3
История анальной медицины

Сегодня норвежцы могут похвастаться отменным здоровьем заднего прохода, чего не могли сделать раньше. И по этому показателю мы обскакали жителей огромного числа других стран. Кому мы должны быть благодарны за это? Кронпринцу? Деду Морозу? Целителю из Сносы? Нет, нет и нет. Чтобы понять, кому норвежский народ обязан такой блестящей победой в этой области, мы должны заглянуть в прошлое.

Заболевания ануса – распространенное явление. Эта напасть постигала все народы во все времена. Поэтому вполне естественно, что люди постоянно искали способы борьбы с ней. Разумеется, они натворили много вещей, которые позднее были признаны глупыми. Они просто-напросто ошибались, причем неоднократно. Но ошибки не всегда имеют дурные последствия: на ошибках можно учиться, и так становиться лучше. Иначе говоря, спасибо нашим сумасбродным поискам способов облегчить анальные страдания – именно благодаря им мы теперь можем похвастаться завидным анальным здоровьем.

Давайте-ка совершим небольшое путешествие: пробежимся по последним двум тысячелетиям и обогнем земной шар.

Первые письменные источники, в которых упоминается об анальной медицине, происходят из Египта. Папирусы Эберса и Эдвина Смита – одни из самых старых существующих медицинских текстов. Помимо всего прочего, они также содержат первое описание хирургической операции. Оба текста были созданы около 1600 г. до н. э., но опираются на учебный материал для эскулапов куда более древних времен. Именно в этих папирусных свитках запечатлен опыт, накопленный египтянами в интересующей нас сфере.

Само собой, египтяне не могли дать точного медицинского объяснения всему, что они делали. (Не только потому что они писали неразборчивыми иероглифами, но и потому что их знания были ограниченны). Кроме того, в процесс врачевания была вовлечена магия: египтяне верили, что медицина и магия должны идти рука об руку.

Тем не менее их опыт заложил основы современной анальной медицины. Например, они промывали задний проход различными жидкостями, чтобы вылечить запор, – и это люди продолжают делать до сих пор. Другим снадобьем – из растертого в кашицу тмина – мазали анальное отверстие, чтобы облегчить зуд. Египтяне верили, что анальная медицина способна вылечить все: от головной боли до импотенции.

Египетский медицинский журнал.

В папирусах также содержатся описания неудачных практик, которые оставили, ничего не добившись. Египтяне любили реорганизацию и перестановки, поэтому врачебное дело развивалось быстро. Куда быстрее, чем современная нетрадиционная медицина. Взять хотя бы специалистов по акупунктуре. Они цепляются за старинную методику, которая никогда не работала и не будет работать. Но по той причине, что она старинная и явилась из далекой и загадочной страны, она должна быть действенной, правда?

Впрочем, акупунктура – это не всегда чепуха. Она работает в 100 % случаев, если пациент так формулирует свои желания: «Я хочу иметь много-много крошечных дырочек в теле». Для пациентов с такими потребностями акупунктура весьма эффективна, хотя эффект держится не так долго, как хотелось бы: дырочки быстро затягиваются.

Египтяне не склонны были недооценивать болезни, связанные с анальным отверстием. Уже около 2500 г. до н. э. в тех краях практиковали врачи, специализировавшиеся на них. Надо отметить, что в то время врачей-специалистов было куда больше, чем сейчас. Существовали, например, «инспектор телесных жидкостей» и «наблюдатель за мясниками». Как мудрая нация, они завели и экспертов по телесному тылу: личный врач фараона назывался «пастухом фараонова ануса».

Нам не удалось связаться с королем Харальдом V, но насколько нам известно, место «пастуха» при нем пока свободно. Другое название той же профессии у египтян – «страж ануса». Найти должность, подходящую под это описание, среди примерно 150 штатных должностей норвежского королевского двора, также не удалось. Поэтому мы попробуем здесь.

«Дорогой король Харальд,

Мы, двое врачей общей практики, мечтаем занять должность пастуха королевского ануса. Мы можем также исполнять обязанности шутов. Мы хорошо работаем как в команде, так и индивидуально.

Готовы приступить к своим обязанностям без промедлений.

С любовью,

Каве и Йунас».

Теперь отмотаем время вперед и из Древнего Египта перенесемся в Мексику, в 1000–700-е гг. до н. э. Это было довольно давно, когда там еще еще жило племя ольмеков, а сама страна называлась, конечно же, не Мексикой. В действительности это было так много лет назад, что местные даже не изобрели еще тако. Как можно быть счастливым и наслаждаться жизнью, не имея возможности есть тако по пятницам? Что ж, ольмеки нашли выход – они впрыскивали наркотические вещества в задний проход, что помогало им войти в психоделический транс. Потому что медицина ответственна не только за лечение больных, но и за повышение качества жизни здоровых.

Анальное опьянение, наслаждения и религия были очень тесно переплетены между собой в тех южноамериканских краях в течение долгого времени после ольмеков. Лучше всего это отразилось в культуре майя – эта народность отписалась об этом (оставила росписи) на горшках и стенах (Instagram тех дней). Они с гордостью демонстрируют, как сливки майянского общества вводят себе в анус различные опьяняющие вещества. Цивилизация майя продолжает существовать, и число ее представителей достигает восьми миллионов. Как современные майя относятся к анальному опьянению, нам неведомо.

Анальные возлияния на вечеринке майя.

В Норвегии не используют такое количество анальных наркотиков, и тем не менее анус и удовольствия – это звенья одной цепи для очень многих норвежцев. Проблема заключается в том, что имя этого отверстия – табу в нашем обществе, из-за чего его нечасто услышишь в разговоре коллег у кулера. И даже в социальных сетях делиться впечатлениями об удовольствиях такого рода – не то чтобы обычное явление. И потому нам ничего не остается, как констатировать, что древние майя были куда более прогрессивными людьми, чем мы. Неужто так это постыдно – разговаривать о том, что приносит радость?

Примерно в то же время, когда южноамериканцы были заняты расширением функционала ануса, в Индии жил Сушрута. Он был врачом, родился и творил за несколько веков до начала нашей эры и сыграл важную роль в развитии традиционной индийской медицины. Кроме всего прочего, он был первым пластическим хирургом в мире. И это заставляет задуматься: вдруг индийцы были первым тщеславным народом? Возможно, Сушрута более знаменит своим сочинением «Сушрута-самхита», одним из самых важных учебников по хирургии в мировой истории.

Врача также занимали вопросы здоровья ануса, поэтому он написал много мудрого о геморрое и воспалении. Более того, он подробно обсуждает применение мазей и припарок, а также предлагает корректировки диеты. Многие из советов Сушруты и сегодня пригодятся тем, кому дорого здоровье отверстия с тыльной стороны туловища. Например, индийский врач обращал внимание на важность физической активности и рациона питания, соблюдение которого дает мягкий стул.

Рассказ об анусе в Азии был бы неполным, если бы мы не упомянули о наших мусульманских друзьях. В то время как Церковь преградила путь развитию медицины в средневековой Европе, арабские страны вырвались вперед и могли похвастаться самыми передовыми медицинскими анальными разработками. Они совершили настоящий прорыв в научном знании. Мусульманские правители отличались большим доверием к ученым, так как считали их важным инструментом в развитии цивилизации. Сейчас этот период известен как Исламский, или Мусульманский, ренессанс, он продолжался примерно с середины VIII до середины XIII века.

Особого упоминания, по нашему мнению, достоин один перс (персами себя называют иранцы, которые не хотят, чтобы их ассоциировали со всем недобрым, что сейчас происходит в Иране). Его звали Ибн Сина, или Авиценна, и внешне он был очень похож на одного из авторов этой книги. В 1025 году ученый написал «Канон врачебной науки». Эта медицинская энциклопедия широко использовалась в качестве пособия в университетах всего мира вплоть до XVII века. Ибн Сина это предчувствовал, и целая глава в его книге была посвящена анальной медицине.

Несмотря на ключевую роль, которую в судьбе ануса сыграли мусульманские страны, во многих из них на данный момент относятся к этому человеческому отверстию с подозрением, и особенно это касается мужского ануса. Так, в отдельных арабских странах обязательным является анальное обследование, должное выявить (или не выявить) гомосексуальность. Разумеется, таким способом обнаружить ее следы невозможно. Более того, осмотр такой интимной зоны мало полезен для душевного здоровья, поскольку вызывает шквал сложных эмоциональных переживаний вокруг сексуальности и ориентации. Да и вообще, анус не умеет разговаривать, а потому не может подсказать пронырливому медику, что в нем происходило раньше.

В Европе тоже были свои герои. Грек Гиппократ (460–370 гг. до н. э.) и римлянин Гален (ок. 130 – ок. 200 г.), возможно, самые знаменитые из них. Они заложили фундамент большой науке о врачевании ануса и описали все средства и способы: от лечения мазями до сложных хирургических вмешательств, некоторые из которых используются до сих пор. Например, оба этих врача писали о методике лечения геморроя резинкой. Таким образом врачи справляются с этим недугом и в наши дни – по-умному метод называется легированием латексными кольцами. Подробнее об этом позже, когда речь пойдет о геморрое.

В клятве Гиппократа, которую дают медики во многих странах мира, перед тем как приступить к обязанностям, говорится, в частности, о том, что врач «направляет режим больных к их выгоде сообразно с {его} силами и {его} разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости». Это положение немного расходится с методикой, которую сам же Гиппократ использовал при лечении геморроя. Пациенту прижигали геморроидальные шишки каленым железом без какого-либо анестетика. Метания несчастного силились погасить ассистенты врача в некотором количестве – они держали пациента за голову, руки и ноги. Раз уж мы заговорили об этом, стоит добавить, что распространенной практикой до сих пор является прижигание порезов и ранок, чтобы те перестали кровоточить. Так что он был не совсем сумасшедший, этот Гиппократ.

Европа вообще держалась правильного курса с чисто научной точки зрения, пока не вмешалась Церковь. Церковники куда больше ценили пустое морализаторство, нежели науку, так что Средневековье не может похвастаться большим количеством медицинских достижений. Только с началом эпохи Возрождения, то есть начиная примерно с XIV века, у нас, европейцев, вновь появляется такая возможность.

Одной из самых ранних анальных историй со счастливым концом в Европе является повесть о лечении анальной фистулы, или свища, французского короля Людовика XIV. Анальная фистула, говоря грубо, – это дополнительная дыра рядом с анальным отверстием. Она доставляет много страданий и неприятностей, например, через нее могут просачиваться экскременты. Для французского короля это означало, что он был не в состоянии ездить верхом или сидеть на троне. В те времена это было настоящей катастрофой для того, кто занимал такой важный государственный пост.

Вам, наверное, любопытно, как у короля вообще появилась анальная фистула? Хороший вопрос! И ответ на него таков: потому что так было угодно Богу. Да, давайте поговорим об этом немного подробнее. В те времена священники утверждали, что мыться опасно, и верующие, разумеется, верили в это. Они полагали, что болезни кроются в загрязненной воде и поражают человека, попав на кожу. Нежелательным считалось даже умывание, потому что таким образом, помимо прочего, можно было лишиться остроты зрения. Король строго следовал всем этим советам. Говорят, за свою жизнь он мылся лишь дважды. Русский посол, которому доводилось частенько видеться с Людовиком XIV, описывал короля как «человека со зловонием зверя».

Недобросовестное соблюдение анальной гигиены считают главной причиной, по которой вокруг его заднего прохода распространилась инфекция. А она в свою очередь привела к возникновению анальной фистулы. Как уже было обещано, мы опишем все эти болезни позже. Все, что вам требуется знать сейчас, это что фистулы в том нежном месте могут причинять очень много боли.

После множества неудачных попыток исцелить короля – доктора пробовали в том числе прижигать лишнее отверстие горячими углями, – дело передали придворному цирюльнику. А в те времена, как известно, цирюльники отправляли также обязанности врачей. То есть они были совсем не простыми брадобреями. Цирюльнику могли отвести до полугода на подготовку к лечению. И на все это время король предоставил к его услугам 75 человек, на которых он мог практиковаться. Большинство из них умерли вследствие немилосердных экспериментов, но то была еще невысокая цена за помощь монарху.

Цирюльник Шарль-Франсуа Феликс в конце концов придумал новый медицинский инструмент оригинальной конструкции – королевский щуп. Это был тонкий скальпель в форме буквы «S», который должно было ввести внутрь королевской прямой кишки. Этот инструмент до сих пор хранится в Музее истории медицины в Париже.

Сама операция заняла три часа и была исключительно болезненной, как следует из восемнадцатистраничного описания, составленного хирургом-парикмахером. В официальных бумагах французского двора есть два предложения об этом событии: они отмечают стоицизм, проявленный Людовиком во время операции. Но самое главное – независимо от того, что на самом деле происходило в течение этих трех часов, – операция была успешной.

Людовик XIV и его цирюльник Феликс.

Успех этой операции считается одним из важных факторов, повлиявших на статус хирургии на Западе. Тогда хирурги особо не были в чести, и их ценили на порядок меньше, чем врачей общей практики. Но французский монарх остался так доволен работой искусного цирюльника, что это привело к всплеску интереса к этой области медицины и обретению ею престижа. Об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что хирургии стали учить в престижных университетах. (Считается, что с профессией хирурга в настоящее время связано больше всего стереотипов. Впрочем, и об ортопедах – врачах, которые лечат травмы скелета и мышц, – говорят, что у них половина силы быков, но в два раза больше ума).

Пока во Франции фиксируют анально-хирургические достижения, мы успеем совершить путешествие в Англию, чтобы взглянуть, чем занимаются тем временем чопорные англичане. Известно, что жителей Лондона в ту эпоху больше всего беспокоило то, что люди горстями тонули в Темзе. Логичными решением проблемы, как представляется сейчас, была бы, например, установка ограждений или специальных щитов со спасательными жилетами. Однако медики сошлись кое на чем другом: они решили, что нужно реанимировать неудачливых утопленников, причем нетрадиционным способом – вдувая дым от сигар в задний проход тем, кто только что был выужен из реки. Королева полностью поддержала такую идею.

По всей длине Темзы развесили аптечки, в которых обязательно присутствовали огниво, табак и трубка. Если человек видел, что кто-то вот-вот захлебнется и утонет, ему надлежало выудить неумелого пловца из воды и спасти ему жизнь, вдувая в попу дым.

Наверное, вы подумали: «Какого черта они это делали?!» Если так, то вы не получаете очко. Потому что этот вопрос должны были задать себе все без исключения. И вообще это настолько очевидный вопрос, что те, кто не задался им, теряют одно очко.

Что ж, ответ лежит на поверхности. И он заключается в том, что англичане просто-напросто принимали выдумки за чистую монету. Более того, люди поступают так до сих пор: вспомните все народные средства, какие знаете, и подумайте, какие из них вы используете, даже не пытаясь проверить, действуют они или нет.

Согласно одной из баек середины XVIII века, во Франции жил человек, который как-то раз пришел в полное отчаяние, когда его жена чуть было не утонула в реке. Она лежала на берегу, он сидел подле нее и ломал голову над тем, что же ему сделать, чтобы привести ее в чувства. Откуда ни возьмись появился солдат. Он просто проходил мимо, но великодушно протянул несчастному супругу руку помощи. Точнее, трубку помощи. «Вставь трубку ей в попу, а с другого конца вдувай дым», – посоветовал солдат. От этого пострадавшая женщина якобы пришла в себя.

Британские «спасатели Малибу» XIX века.

Большинство людей, обладающих даже самым скромными познаниями в области анатомии, понимают, что вдувание дыма в прямую кишку не поможет вывести воду из легких. Таким образом, перед нами встает целый ряд новых вопросов. Поскольку этот странный метод, как следует из этой байки, сработал в описанной ситуации, стоит поинтересоваться, как на задний проход женщины повлиял тот факт, что она чуть не утонула. Любопытно также, какова была степень отчаяния мужа, который, собственно, и проделал эту удивительную процедуру. Но самым загадочным персонажем в этой истории, несомненно, является солдат, который либо был откровенно безумен и раздавал всем подряд никак не согласованные с реальностью советы по спасению жизней, либо обладал особой формой извращенного юмора и, возможно, подумал: «Этот парень явно приуныл. Бьюсь об заклад, он сделает что угодно, чтобы спасти эту женщину. Итак, каков самый глупый совет, какой я могу ему дать? Хм… У меня есть с собой трубка и немного табака…» Лично мы склоняемся ко второму объяснению.

В конце концов, к превеликому счастью утопающих, к 1811 году британцы покончили со всем этим дымно-анальным бардаком, поскольку не было ни одного свидетельства того, что хотя бы однажды этот метод действительно сработал. Но вместо того чтобы смеяться над глупыми британцами, нам стоит поучиться на их ошибках. Потому что нынешнее поколение людей ничуть не умнее. Слишком уж многие из нас раз за разом обращаются к гомеопатии. Несмотря на то, что она никогда не была эффективным средством борьбы с болезнями, люди продолжают кормить врачей-гомеопатов.

Англичане же сочинили прекрасное стихотворение для поднятия настроения. Его любили мурлыкать под нос, когда нужно было похвалить использовавшего метод вдувания табачного дыма в анус. Как это мило! По телу разливается тепло, когда представляешь себе, что спаситель мог получить поэтическое наставление, пока стягивал со случайного знакомого штаны и вдувал дым в его задний проход:

Табачный дым в анальное отверстие вдували и ради исцеления от других болезней. Считалось, что он также лечит раны, сыпь и геморрой. Разумеется, иногда это работало. Точнее говоря, люди в конце концов выздоравливали, потому что пока продолжалось лечение, шло время (а это, как известно, лучшее лекарство). Мы не знаем, какие еще меры принимали люди – в сочетании с дымными сеансами, – чтобы вылечить свой анус. Однако тогда для процветания медицинской теории требовалось очень немного: лишь домыслы отдельного доктора о том, почему некий способ лечения должен работать, а также пара прецедентов, подтверждавших его эффективность. И вы знаете, гомеопатия следует тому же принципу.

Анальная медицина изменилась и будет меняться впредь. «Срок годности» медицинских истин на удивление короток. Тем не менее у нас нет другого выхода, кроме как довериться науке, хотя она часто подводила нас раньше и – будьте уверены – подведет снова. Иногда нам ничего не остается – только поразмыслить над словами Бернхарда Северина Ингеманна: «Времена придут, времена изменятся». Да, все меняется, и это замечательно.