Книга: Энциклопедия начинающего семейного психолога
Назад: Практикум
Дальше: Практикум

Не-в-ротик

Многие загадки любовной жизни взрослых людей обусловлены лишь утрированием моментов инфантильной любви.
Зигмунд Фрейд

За рулем брюки не подтягивают

Бывший коллега прислал мне мужчину 32 лет с диагнозом: депрессия с навязчивостями в связи с отсутствием эффекта фармакотерапии.
Алексей усаживается в кресло боком, смотрит исподлобья, озирается, смущенно улыбается, ерзает, то подтягивает широкие джинсы, то подхватывает портфель, лежащий на коленях, то вытирает пот со лба, так как одет не по сезону жарко. На нем большого размера темная толстовка, из-под которой выглядывает такая же темная футболка. Держится Алексей то стеснительно, то фамильярно. Говорит вначале тихо, затем очень громко, пересыпая книжный слог матом. Пытается контролировать ход беседы, навязчиво задавая уточняющие вопросы. Он обстоятелен, эмоционально монотонен, серьезен.
Алексея беспокоят навязчивые движения: он часто подергивает брюки, это вызывает опасение потерять управление во время езды на автомобиле. В общественном транспорте у него развиваются панические атаки со страхом смерти от удушья, сумасшествия, деперсонализацией-дереализацией. Алексей с детства боится темноты и закрытых помещений, спит с ночником и открытой дверью. Он не пьет пива и шампанского, так как несколько раз чуть не захлебнулся этими пенистыми напитками.
В детстве Алеша спал в одной постели с дедом и однажды проснулся оттого, что дед «пристроился сзади». От испуга Алеша притворился спящим, но испытывал удовольствие оттого, что дед ласкал его, так как родители обращались с сыном строго. Он побоялся рассказать им о поведении деда, который был главным авторитетом в семье. С этого времени Алеша ложился спать в трусах, ждал, пока дед заснет, и только после этого засыпал, крепко сжимая трусы обеими руками – так же, как непроизвольно подтягивает их теперь.
Алексей наплевательски относится к деньгам и прочим «взрослым» ценностям. Считает этот подростковый бунт проявлением своей прекрасной детской, чистой (никак не анальной!) натуры. Алексей не может смотреть людям в глаза. Ему страшно и «впустить» взгляд другого человека в себя, и открыть свою враждебность. Он не слушает собеседника, пытается перекричать его, чтобы высказаться до конца, часто переходит на мат.
С любыми авторитетами Алексей ведет себя одинаково: вначале заслуживает расположение, а потом «гадит». Свою ранимость Алексей путает с психологической тонкостью, невротические агрессивные проявления – с мужскими качествами. Алексей ценит жену за ее заботу и терпение, но считает ее скучной и неспособной понять его переживания. Он уходил от нее к другой женщине старше его. Она с готовностью занималась с ним анальным сексом, в котором ему отказывала жена.
Совместная сессия с женой. Лида жалуется на мужа: он уже третий месяц не работает. Оформил отпуск без сохранения содержания, так как у него не получился служебный роман с начальницей. Алексей проводит время за компьютером, заходит на порносайты. Лида хочет опираться на сильного мужчину, а не на мужика, каким изображает себя Алексей, когда бодается с каким-нибудь случайным человеком или когда изъясняется с ней матом.
Лиде надоело сексуальное однообразие: муж всегда как будто опускает бабу. Когда Алексей уходил к любовнице, которой нравится анальный секс, Лида встречалась с успешным бизнесменом, но не осталась с ним, чтобы сохранить семью. Она искупает свою вину перед Алексеем, что в 19 лет не сразу ему дала.
Алексей полагает, что жена просто не захотела подчиняться реальному мужику. Он признается, что боится ее и хочет унизить, чтобы этим доказать, что он настоящий мужик. Когда Алексей напоминает, что его опустил дед, Лида злорадно хихикает, глядя на меня и приглашая присоединиться к ней. Алексей упрекает жену: она не тонкая, чуть что злится и командует, и это неизлечимо.
Алексей: Я дизайнер, творческий человек, мне интересны чувства, между мной и Лидой пропасть.
Лида: Тогда нечего тратить деньги на Г. В., разойдемся. Я пришла попробовать в последний раз.
Я: Лида, вы действительно готовы уйти?
Лида: Ну… Не сразу.
Я: Странная улыбка сейчас у вас обоих: мучительная и как бы извиняющаяся…
Алексей: Мы все время на таком надрыве. Уже 22 раза сходились и расходились. Такое садомазо.
У Лиды есть брат на 10 лет младше, которого мать тревожно опекает. Лида так же тревожно опекает Алексея. Ее мать – директор гастронома, пьет и матюгается. Алексей доказывает всем, что он мужик, наигранной грубостью, а у Лиды на это аллергия. Хотя при малейшем споре они оба матерятся и готовы разойтись, но снова сходятся. Товарищи по несчастью.
Лида нашла себе женоподобного в своей сентиментальности партнера, который смачно матюгается. Она отыгрывается на муже за детские унижения перед матерью, которую он ей напоминает. Они постоянно на ножах. Алешу очень любил родной отец, который оставил семью, когда сыну было 8 лет, и больше с ним не общался (первый нож в спину, дед – второй нож, пониже спины). Отчим не смог заменить отца, откупается деньгами. Лида служит мужу кормильцем, которого Алексей опускает посредством анального секса, заменяя этим свой вклад в семейный бюджет.
Когда из-за невроза сидит дома, он мог бы что-нибудь делать для ее работы, используя Интернет, да и по дому помогать. Таким образом он разделял бы ее интересы и заботы. Сейчас Лида – первая скрипка в делах, Алексей – в любви. Может быть, стоит иногда менять роли? Лида вопросительно смотрит на мужа, он – доверчиво на нее, их руки соединяются.
Алексей согласен выйти на работу, но это будет не подчинением жене, а выражением его товарищеских чувств и средством самоуважения. Лида обещает не принуждать и не оценивать мужа, она мечтает обновить свой гардероб, с удовольствием ходила бы на фитнес, ублажала бы любимого мужа. На прощание Алексей с улыбкой заявил мне: «Вы меня победили». Я возразил: «Мы вместе разобрались с вашим неврозом».
Не-в-ротик – это просьба или диагноз?

Нервный секс

Потенция наиболее часто нарушается при неврастении в связи с массивными астеническими и вегетативными проявлениями. К этому добавляется отношение супруги к прогрессирующей половой слабости мужа и реакции ожидания неудачи при половом акте. Тревожная фиксация ведет к дезавтоматизации привычных стереотипов и еще больше ослабляет потенцию. Позиция «активного участника» интимных отношений трансформируется у пациентов в позицию «постороннего наблюдателя» и сопровождается оживлением патогенных моделей из прошлого опыта (онанофобические переживания, неудачный сексуальный дебют, ситуационно обусловленные фиаско).
По механизмам порочного круга все это усугубляет невротическую симптоматику и сопровождается тревожной интерпретацией генитальных ощущений во время и вне интимной близости. На фоне нарушений сексуальных функций и невротического развития личности возникает глубокое отчуждение супругов. Пациенты считают половой акт непосильной для себя задачей и отказываются от половой активности.
У личностей астенического круга почти всегда отсутствует ощущение физического тонуса. Вялость, быстрая утомляемость способствуют чувству собственной сексуальной неполноценности. Астеники неизменно застенчивы, чрезвычайно уязвимы, ранимы. Они болезненно реагируют на грубость и бестактность окружающих, плохо привыкают к новой обстановке, легко смущаются. Самооценка понижена, они постоянно недовольны собой. Однако, несмотря на робость, нерешительность, склонность сомневаться во всех своих поступках и действиях, астенические психопаты иногда могут проявить выраженную агрессивность.
Психастенический характер проявляется в постоянном самоконтроле, самонаблюдении, множестве ненужных задержек, в склонности к бесплодному, навязчивому мудрствованию. Эти люди не ощущают полноты жизни, чувств, постоянно обдумывают свои поступки, сомневаются в их правильности. Они склонны к навязчивым состояниям, но к ним сохраняется критическое отношение. Так же как и астеники, психастенические личности плохо переносят нарушения привычного жизненного стереотипа, легко теряются, у них быстро возникают и нарастают тревога, беспокойство относительно того, что они не справятся с новыми жизненными условиями.
Как астенические, так и психастенические личности особо привержены морально-этическим нормам, «правилам» сексуального поведения. Их больно ранят любые проявления грубости и цинизма. Считая себя в целом «неполноценными», они низко оценивают и свои сексуальные способности. Каждый сексуальный срыв для них превращается в трагедию. Наиболее частым поводом к угрызению совести у них служит мастурбация, «вред», который сильно преувеличивается. Робость и застенчивость у тормозимых личностей мешают им вступить в половые отношения с представителями противоположного пола, и сексуальное влечение приобретает извращенную форму (нарциссизм с мастурбацией, приобретенная гомосексуальность).
Сексуальные извращения становятся сильным психотравмирующим фактором для тормозимых личностей. Они постоянно находятся во власти своих переживаний, в страхе, что окружающие могут узнать об их «сексуальной несостоятельности». Содержание подобных переживаний, как правило, отражает не столько реальные травмирующие моменты, сколько обостренное и зафиксированное чувство собственной неполноценности. В стремлении удовлетворить свои извращенные наклонности такие люди постепенно становятся требовательными, агрессивными. В дальнейшем эти формы реагирования у них закрепляются и становятся однотипными. Подобная трансформация характера накладывает соответствующий отпечаток и на динамику синдрома сексуальных извращений. В его структуре появляются новые виды извращений (эксгибиционизм, садизм). Кроме того, с «расцвечиванием» и усложнением структуры извращений все более утрачиваются интерес и влечение к нормальной сексуальной жизни, нарастает дезадаптация, появляется склонность к асоциальным поступкам и сексуальным правонарушениям.
Нельзя относиться к женщине как к богине, иначе она будет так же недоступна.
Личностей аффективного типа отличают общительность, способность легко найти себе место в обществе, уловить настроение окружающих. Они легко проявляют свои чувства, их эмоции естественны и понятны другим, несмотря на то что основная особенность психопатических личностей аффективного типа заключается в эмоциональной лабильности, неустойчивости настроения. В зависимости от преобладающего аффекта среди таких личностей выделяют два полярных варианта: гипертимный и дистимический.
Гипертимики отличаются повышенным самочувствием, приподнятым настроением. Они легко устанавливают гетеросексуальные связи, влюбчивы. Чрезмерная самоуверенность, стремление к лидерству, жажда удовольствий, большая активность при повышенной сексуальности могут приводить гипертимиков к половым эксцессам, в том числе и уголовно наказуемым (с несовершеннолетними). Гипертимики нередко злоупотребляют алкоголем, опьянение делает их не только сексуально агрессивными, но и сексуально неразборчивыми, что может вести к насильственному принуждению половых партнеров и распространению венерических заболеваний.
Дистимики («прирожденные пессимисты»), в отличие от гипертимиков, редко находят повод для веселья, даже успех не вселяет в них надежду, они замечают преимущественно теневые стороны жизни. На всякое несчастье они реагируют тяжелее других и в любой неудаче винят прежде всего себя. Такая самооценка препятствует активному поиску гетеросексуального партнера. Они избегают вступления в брак и находят удовлетворение в извращениях, не требующих полового партнера.
У депрессивных личностей половое поведение носит болезненный и антиэротический характер. Могут быть выявлены связи сексуальных дисфункций с онанофобией, фобией загрязнения, проникновения и т. д. Нередко сексуальные дисфункции связаны с неразрешенным эдиповым конфликтом: страхом инцеста, табу на чувственное удовольствие и сексуальную агрессию.
Пока тебе наедине с самим собой будет плохо, хорошо с тобой рядом не будет никому.
Лев Толстой
Неустойчивые личности живут одним днем, не имея серьезных планов, не задумываясь о будущем. Основной целью их жизни бывают новые впечатления и развлечения; здесь они упорно отстаивают свои права, хотя в поисках удовольствий и развлечений также не обнаруживают постоянства. Участие в асоциальных подростковых группах и пренебрежение общепринятыми морально-этическими нормами ускоряют приобретение анормального сексуального опыта. Наиболее редуцирована платоническая составляющая либидо, и вследствие этого романтическая влюбленность проходит мимо них. В дальнейшем они также не способны на искреннюю, глубокую любовь и настоящую дружбу. Их интимные отношения – скорее игра в секс, причем игра на грани дозволенного с соскальзываниями от скуки в извращения.
Личностям возбудимого типа свойственна необыкновенно сильная эмоциональная возбудимость. Эти проявления обнаруживаются еще в дошкольном возрасте. Дети часто кричат, легко озлобляются. Любые ограничения, запреты и наказания вызывают у них бурные реакции протеста со злобностью и агрессией. Сексуальные отношения возбудимых личностей обычно сопровождаются ревностью. Измен (как действительных, так и мнимых) они не прощают и даже флирт считают предательством, за которое могут «наказать» в жестокой форме. Нередко встречается расторможенность влечений, склонность к половым извращениям и сексуальным эксцессам. Жестокость и цинизм этих личностей особо ярко проявляются в эксгибиционизме, садизме, педофилии, инцесте.
Я бы не сказал, что женщины не имеют характера, – просто у них каждый день другой характер.
Генрих Гейне
Демонстративным личностям присущи эгоцентризм, ненасытная жажда внимания к своей особе, внушаемость, лживость, фантазирование, повышенная и демонстративная эмоциональность, которая в действительности оборачивается неспособностью к глубоким и искренним чувствам, склонность к рисовке и позерству. Демонстративные личности не ощущают границы между продукцией собственного воображения и действительностью. Реальный мир для человека с такой психикой приобретает своеобразные, причудливые очертания; объективный критерий для него утрачен, что часто дает повод окружающим обвинять такого человека в лучшем случае во лжи и притворстве. В связи с этим следует помнить о способности этих личностей, особенно женщин, к оговорам и самооговорам.
Одним из основных их свойств является стремление казаться более значительными, чем на самом деле, и переживать больше, чем они в состоянии пережить. Эти свойства демонстративных личностей целиком проявляются и в половом поведении. Либидо у них не отличается ни силой, ни напряжением, ни стойкостью, а в сексуальных проявлениях много театрального, недостоверного.
Подростки мужского пола предпочитают разыгрывать молчаливо-многозначительную таинственность, а девочки, наоборот, склонны широко афишировать как действительные отношения, так и целиком выдуманные связи, изображая из себя распутниц и наслаждаясь ошеломляющим впечатлением.
Способность демонстративных личностей к яркому, образному и чувственному сексуальному фантазированию обусловливает выраженный полиморфизм синдрома сексуальных извращений и причудливое «расцвечивание» его компонентов, нередко приобретающих форму своеобразных «сексуальных ритуалов» (строго определенная зафиксировавшаяся смена сексуальных извращений, доставляющая сексуальное удовлетворение).
У шизоидных личностей отмечаются дисгармоничность, парадоксальность как внешнего облика и стиля поведения, так и эмоциональной жизни и психической деятельности в целом. Замкнутость и скрытность шизоидов обусловлены не столько их робостью или мнительностью, сколько отсутствием внутренней потребности в общении. Это затрудняет гетеросексуальные контакты, вступление в брак. Они обычно совершенно равнодушны к нуждам практической жизни, обыденным интересам, потребностям семьи.
Внешняя «асексуальность» и кажущееся презрение к вопросам пола обычно сочетаются с упорной мастурбацией и богатыми эротическими фантазиями, легко включающими элементы половых извращений. Шизоидные подростки, болезненно чувствительные в компании, не способные на ухаживания и флирт, не умеющие добиваться сексуальной близости в адекватной ситуации, могут неожиданно обнаружить сексуальную активность в самых грубых формах (часами ожидать, чтобы увидеть обнаженные половые органы, мастурбировать перед чужими окнами и т. п.).
Шизоидные личности глубоко таят сексуальные переживания, не склонны раскрывать мотивы своих сексуальных действий, и поэтому нарушения их сексуального поведения могут выглядеть импульсивными, психологически непонятными, нелепыми.
Традиционная женская забава: сама придумала, сама обиделась, сама простила.

Зигзаги ориентации

Недавний выпускник театрального училища, томный юноша с нежным голосом и узкими плечами, был доставлен в клинику после попытки отравиться. Объяснил свою попытку самоубийства крахом мечты о театральной славе из-за возникшего страха сцены. Испытывает чувство опозоренности, так как соученики намекают, что он голубой, – уж слишком яростно он боролся с режиссерской трактовкой своей роли принца как гомосексуала. Очень обижен на режиссера, с которым, как признался, находится в сожительстве. Чувствует себя непонятым, ненормальным.
Он живет с матерью, которая с детства вытравляла в сыне все, что напоминало ей ненавистного мужа. А сын всегда тянулся к «настоящим мужчинам», от которых пахло табаком, лосьоном для бритья… В их присутствии он терялся, как ни боролся с собой, становился жеманным, кокетливым. Режиссер – его первая «завершенная» любовь. Решиться на нее стоило ему огромных мучений, потерял при этом уважение к себе: «Мать, если бы догадалась, сгорела бы со стыда».
В процессе психотерапии принял свою сексуальную ориентацию, обнаружил, что соученики достаточно благожелательно относятся к нему, подтрунивали скорее над его чувствительностью к вопросам секса, чем над его женственностью. Помирился с режиссером, успешно сыграл свою роль.

 

Гомосексуальность – предпочтение представителей своего пола в качестве сексуального партнеера, объекта эротического влечения и/или любовных отношений. Половое влечение к лицам своего пола разделяется по способам полового удовлетворения: взаимная мастурбация, стимуляция пениса ртом, ласки языком ануса, а также анальный секс. По роли, занимаемой в партнерских отношениях, различают активных и пассивных гомосексуалов, хотя нередко партнеры меняются ролями.
Различают гомосексуальность врожденную (вызванную функционированием центров, регулирующих половое поведение), невротическую (когда реализация гетеросексуальной близости блокируется психологическими причинами) и заместительную (вызванную отсутствием лиц противоположного пола).
Описана триада врожденной гомосексуальности (активной у женщин и пассивной у мужчин):
1) с детства имеются незначительно выраженные телесные особенности, характерные для представителей другого пола;
2) трансгендерность и трансвестизм (ощущение себя человеком противоположного пола и ношение соответствующей одежды);
3) переворот либидо (влечение к лицам своего пола).
Прирожденный гомосексуал в сексе с мужчиной с приобретенной гомосексуальностью играет пассивную роль. Чтобы привлечь потенциальных партнеров, прирожденные гомосексуалы подражают женским манерам, пользуются косметикой, переодеваются в женскую одежду (гомосексуальный трансвестизм). Приобретенная гомосексуальность часто является формой сексоголизма, где главное – не сближение с партнером, а совместное бегство от реальности за удовольствием.
Сбой в психосексуальном развитии гомосексуала можно заподозрить еще на этапе выбора половой роли (с 5 до 12 лет), когда ребенок учится поведению лица противоположного пола. Мальчику, например, нравится переодеваться в женскую одежду, играть женские роли в детских играх, шить, вышивать и т. д. При этом он сам отказывается от игр в компании сверстников своего пола, получая больше удовольствия от игры в мамину дочку. Ребенок переживает из-за своей изоляции от сверстников, его пугают однополые сны и его первая влюбленность в человека своего пола. Без понимания проблем ребенка, сопереживания и помощи со стороны взрослых в этот период велика опасность самоубийства.
Гомосексуалы не только стремятся оправдать себя, но и, более того, пытаются возвести гомосексуальные отношения в ранг особой добродетели, высшей формы человеческих взаимоотношений. Вследствие этого они стремятся принизить значение противоположного пола, считают его представителей «неполноценными» существами, недоразвитыми и в интеллектуальном, и в эстетическом отношении. Многие из гомосексуалов утрачивают способность воспринимать красоту женской фигуры. У мужчин гомосексуальность нередко сочетается с избеганием женщин, отвращением и ненавистью к ним; у лесбиянок аналогично наблюдается мужененавистничество.
Взаимоотношения между лесбиянками, как правило, теснее и эмоциональнее, чем между гетеросексуальными партнерами и между «голубыми» мужчинами. Любовь, ласка, эмоциональная и общая телесная близость для них важнее, чем собственно сексуальный контакт, имитация полового акта. Большинство лесбиянок предпочитают стабильные парные союзы случайным связям, они чаще, чем геи, живут парами, сохраняя верность друг другу.
Две несчастливые пары до того достали сексопатолога своими проблемами, что тот предложил им поменяться партнерами. Через месяц:
– Доктор, вы просто гений! У нас теперь все идеально!
– А про вторую пару ничего не слышно?
– Нет, девчонки еще не звонили.

Территория острова Лесбос

Лесбийская любовь получила название от греческого острова Лесбос, на котором жила Сафо, воспевавшая в своих стихах любовь между женщинами. При женской гомосексуальности практикуется трение гениталиями о различные части тела партнерши, имитация сношения с введением языка, клитора или фаллоимитатора во влагалище.
Прирожденные лесбиянки, занимаясь сексом с женщиной с приобретенной гомосексуальностью, выполняют активную роль. Они часто утрируют свое мужеподобное поведение: говорят низким голосом, носят мужскую прическу, одеваются в мужскую одежду, обладают резкими манерами, выполняют мужскую работу.
Лесбиянки всегда находят общий язык со своими партнершами – в прямом и переносном смысле слова. И это неудивительно, ведь у них одинаковый тип мышления – эмоциональный. Взаимоотношения им гораздо интереснее, чем конкретные факты, а интонация – важнее, чем смысл сказанных слов. Они «трахаются мозгами», как говорила одна моя клиентка.
Лесбиянки являются одними из самых частых посетителей секс-шопов. Причем если мужчины-гетеросексуалы покупают, в основном, одно и то же, то лесбиянки используют все – от сексуального белья до вакуумных щекоталок для сосков с электроподогревом. Лесбиянкам незачем доказывать свою мужественность, и они не боятся соперничества с резиновыми вибраторами. В результате партнерше лесбиянки не приходится жаловаться на однообразие в постели.
У мужчин и женщин всегда было много общего. Раньше – любовь к противоположному полу. Сейчас – к своему.
Валентин Домиль
Бисексуальность – влечение как к мужчинам, так и к женщинам, разделяется на несколько типов.
1. Бисексуальность как эксперимент на этапе психосексуальных ориентаций, когда подросток еще не определил своих эротических предпочтений. Обычно этот выбор делается до 14–15-летнего возраста.
2. Чередование гетеро- и гомосексуальных контактов. Либо в основе гетеросексуальных контактов лежит попытка «вылечиться» от гомосексуальности с помощью секса с лицом противоположного пола, либо влечение на самом деле направлено на другой пол, а половые контакты с лицом своего пола являются своеобразной формой проституции.
3. Ситуационная бисексуальность процветает в местах вынужденной половой разделенности (тюрьма, военное училище и т. п.). Будучи гетеросексуальным, человек вынужден вступать в гомосексуальные контакты, подчиняясь силе.
4. Бисексуальность как следствие равнодушия к полу партнера. Особенно ярко это выражено у любителей группового секса, когда фетишем выступает лишь собственный оргазм вне зависимости от пола сексуального партнера.
В процессе формирования и закрепления гомосексуального влечения у подростков наибольшую опасность представляет собой первый вариант. Именно его чаще всего используют опытные гомосексуалы, создавая себе сексуальных партнеров.
Обычно это одинокие мужчины с высоким интеллектом и культурно-образовательным уровнем, использующие в своих целях интерес подростков ко всему новому и оригинальному. Выступая в качестве значимой для детей личности, гомосексуал целенаправленно формирует у слушателей культ мужчины и «истинно мужской дружбы», плавно переходящий в гомосексуальные контакты.
Среди бисексуалов встречаются амбисексуалы. Они вступают в частые половые связи и с мужчинами, и с женщинами, никогда не вступают в прочные отношения. На их выбор партнера мало влияет его личность или физическая привлекательность. Они стремятся доказать таким образом равенство полов или же объясняют свое поведение тем, что одни их потребности лучше удовлетворяют мужчины, а другие – женщины. Нередко это проявляется как сексуальные эксперименты в форме группового секса.
За одной женщиной я ухаживал чуть ли не два года, пока не обнаружилось полное совпадение наших вкусов: и я, и она без ума от девушек.
Граучо Маркс

Жизнь в чужом теле

У трансгендеров имеется стойкое осознание своей принадлежности к лицам противоположного пола, невзирая на правильное строение наружных и внутренних половых органов и развитие вторичных половых признаков. Предполагают, что в основе патологии лежит нарушение половой дифференциации мозга в период беременности.
С раннего детства такой ребенок ощущает себя лицом противоположного пола и всеми силами борется со своим окружением за признание этого: просит называть себя другим именем, стремится носить одежду желаемого пола, соответственно выбирает игры, друзей, прическу и т. п.
Как правило, родители безуспешно борются с подобным «увлечением» ребенка, добиваясь в лучшем случае имитации смирения. Появление вторичных половых признаков (рост молочных желез, эрекции полового члена, появление менструаций и поллюций) воспринимается как катастрофа, как реальное рассогласование тела и психического «Я» подростка.
Девушки туго бинтуют молочные железы, на ночь привязывают к ним лед, замораживают «искусственным льдом» или хлорэтилом. Юноши для предотвращения эрекций прибинтовывают половой член к промежности, а каждый пятый решается на ампутацию пениса или полную кастрацию. В этот период особенно велика опасность самоубийства.
Если длительное сексолого-психолого-психиатрическое обследование подтверждает диагноз, начинается долгий и сложный путь перестройки внешнего облика трансгендера. Вначале пол, указанный в паспорте, меняется на противоположный, затем проводится длительная гормональная терапия, что влияет на рост волос, особенно на лице, прекращение менструаций или поллюций, изменение голоса. Женщинам удаляют молочные железы, мужчинам – наружные половые органы и создают влагалище (пластические операции по созданию искусственного полового члена пока что оставляют желать лучшего). Остается решить множество проблем с родителями, родственниками, друзьями, документами, работой, военкоматом и т. п.
Самый важный критерий адаптации – успешная жизнь в избранной половой роли, продолжающаяся до операции от одного года до двух лет. В этом помогает поддерживающая психотерапия.
Операция по смене пола прошла неудачно. Я крайне возмущено.
Трансформация полоролевого поведения
Так называется формирование полоролевого поведения, свойственного другому полу, при правильном половом самосознании. Поведение очень похоже на поведение трансгендера, но сохраняется чувство принадлежности к своему полу. Полоролевая трансформация может выявиться не только при воспитании родителями в «другом поле», но и при нарушении половых ролей в семье (чрезмерно властная мать, играющая роль лидера, и подчиняемый отец) или в неполных семьях, когда мать воспитывает сына «по своему образу и подобию».
Полоролевые нарушения начинают проявляться на этапе ролевых игр, когда девочки предпочитают играть в войну, машины, дерутся на равных с мальчиками. Они снисходят до игры с девочками только в роли «отца», «жениха», «брата» и охотно надевают одежду мальчиков, но не всегда протестуют и против одежды девочек, хотя и чувствуют себя в ней несколько скованно, особенно в нарядной. Если они участвуют в художественной самодеятельности, то предпочитают роли мальчиков или девочек-сорванцов; добиваются успеха в мужских видах спорта.
Мальчики растут мягкими, ласковыми, послушными, аккуратными, иногда даже слащавыми. Они избегают конфликтов, не дерутся, предпочитают тихие игры с девочками, любят помогать дома по хозяйству; охотно занимаются музыкой, фигурным катанием, танцами, иногда увлекаются балетом. Ухаживают за младшими в семье, опекают маленьких во дворе, в школе.
В период формирования полового влечения у этих подростков обоих полов существует большая опасность возникновения гомосексуального влечения. В подобных случаях к трансформированному поведению часто присоединяется трансвестизм. Обычно девочки предпочитают мужские брюки, джинсы, а юноши – яркую одежду, рюшечки, кружевные рубашки. Переодевание и ношение одежды лиц другого пола при этом выступает как стремление утвердиться в другой роли, не совпадающей с самосознанием, и не вызывает полового возбуждения.
Девушкам с трансформацией половой роли свойственно безразличное или негативное отношение к представительницам своего пола, нередко они не могут найти с женщинами общих интересов и даже тем для разговора. В одежде таких девушек преобладают строгие костюмы, сдержанные тона, короткая стрижка сочетается с отсутствием косметики, безразличием к украшениям.
Однако общение только с противоположным полом на этапе формирования влечения, товарищеские отношения, изоляция в коллективе противоположного пола задерживают психосексуальное развитие. Нередко информация о взаимоотношениях полов, исходящая от сверстниц, воспринимается как грязь в связи с ее направленностью на товарищей.
Первая влюбленность приходит поздно, нередко возникает при смене коллектива и направлена на более старших мужчин, которые не годятся в товарищи. Влюбленность часто останавливается на платонической стадии, переход к эротическим проявлениям воспринимается как оскорбление и вызывает непроизвольную агрессивную реакцию. Многие не могут начать половую жизнь.
Даже при своевременном начале половой жизни сексуальность подавлена, преобладают мужское соперничество с партнером, нетерпимость и агрессия к нему. Свойственное женщинам умение приспосабливаться, оправдывать и прощать отсутствует. Деловые отношения с мужчинами, мужской стиль поведения, неумение кокетничать, отсутствие женственности – вот качества, которые женщины считают основной причиной того, что они остались «старыми девами».
На работе, как и в школе, мужчины-сослуживцы воспринимают такую женщину как «своего парня». Мягкие, феминизированные мужчины годами платонически любят их и поддерживают дружеские отношения. Если такие женщины все же вступают в брак, то обычно вскоре расторгают его.
Полоролевая трансформация может сочетаться с ранним началом половой жизни и беспорядочными кратковременными связями. Они начинаются в подростковом возрасте и обусловлены уже сложившимся отсутствием барьера. При этом на сексуальную близость девочки идут с мужчинами значительно старше себя, а для сверстников остаются «своими парнями». Наряду с мужским стереотипом поведения у них почти всегда имеются элементы садизма, в котором они не признаются врачу. Если им не удается физически мучить мужчин, то уж моральным унижениям они подвергают их систематически. Самостоятельная, умная и решительная жена, которая «полностью понимает мужскую психологию», часто вызывает зависть у окружающих мужчин, хотя стабильной ее семью не назовешь.
Мужеподобное поведение женщин с выраженной трансформацией половой роли отпугивает мужчин, у такой женщины не складывается личная жизнь. Мужчины с трансформацией полоролевого поведения обычно хорошо адаптируются и социально, и сексуально. У них нет демонстративного стремления к переодеванию и желания сменить пол, как у трансгендеров. Мягкость, конформность позволяют им найти свое место в кулинарном искусстве. В семье такие мужчины прекрасно адаптируются, избавляя жену от домашних забот. Если жену и не устраивает пассивная роль мужа в сексуальной близости, то окружающие считают это блажью с ее стороны. Чтобы сохранить семью, муж терпеливо сносит обиды и унижения от жены, и такие семьи обычно не распадаются.
В случаях семейной дисгармонии, обусловленных трансформацией полоролевого поведения у одного из супругов, возможна реконструктивная сексотерапия с акцентом на исправлении искажений этапа формирования полоролевого поведения.
Мужик по селениям бродит,
Коней на ходу тормозит,
В горящие избы заходит —
Наверное, он трансвестит.

Назад: Практикум
Дальше: Практикум