Международное название. Рамиприл.

Ингибитор АПФ.

Лекарственная форма. Таблетки желтого цвета, могут быть с мраморной поверхностью, овальные, плоские, с риской и гравировкой.

Состав. Рамиприл. Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, крахмал прежелатинизированный 1500, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, натрия стеарилфумарат, железа оксид желтый.

Показания. Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда у больных со стабильной гемодинамикой, диабетическая нефропатия и хронические диффузные заболевания почек. Для снижения риска развития инфаркта миокарда, инсульта или коронарной смерти у пациентов высокого сердечно-сосудистого риска с ИБС, включая пациентов, перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, аортокоронарное шунтирование.

Противопоказания. Ангионевротический отек в анамнезе, в том числе связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ; гемодинамически значимый двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, беременность, период лактации, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка и способ применения. Внутрь, проглатывать целиком, запивая большим количеством жидкости (примерно 1 стакан). Дозу устанавливают индивидуально с учетом терапевтического эффекта.

При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. В зависимости от терапевтического результата дозировку можно увеличить, удваивая ежедневную дозу каждые 2–3 недели. Стандартная поддерживающая доза — 2,5–5 мг в сутки, максимальная суточная — 10 мг.

Для лечения после инфаркта миокарда прием препарата рекомендуется начинать на 3—10-й день после острого инфаркта миокарда. Рекомендуемая начальная доза, в зависимости от состояния больного и времени, прошедшего после острого инфаркта миокарда, составляет по 2,5 мг 2 раза в сутки. В зависимости от терапевтического эффекта начальную дозу можно удвоить до 5 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 10 мг. При непереносимости препарата следует снизить дозу.

Передозировка. Выраженное снижение АД, брадикардия, шок, нарушение водно-электролитного баланса, острая почечная недостаточность.

Побочное действие. Снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия; редко — аритмия, обострение нарушения кровообращения органов, вызванного сужением кровеносных сосудов. Развитие или усиление почечной недостаточности, усиление существующей протеинурии, уменьшение объема мочи. Головокружение, головная боль, слабость, сонливость, парестезии, нервная возбудимость, беспокойство, тремор, мышечный спазм, перепады настроения, судороги. Тошнота, рвота, диарея или запор, сухость во рту, жажда, снижение аппетита, стоматит, повышенная чувствительность или воспаление слизистой оболочки щек, панкреатит. Анемия, снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения. Аллергические реакции.