В 1866 году выдающийся русский химик Александр Зайцев, в последующем член-корреспондент Санкт-Петербургской Академии наук и автор ряда значимых для науки открытий, синтезировал новое органическое вещество – 10-стороннюю молекулу с атомом серы в центре – диметилсульфоксид (CH3)2SO, (ДМСО). Соединение, которое было получено при окислении диметилсульфида азотной кислотой, по вкусу напоминало чеснок.

На протяжении более восьмидесяти лет открытие не получало практического применения. И только в конце 40-х годов ХХ века, в поисках нового промышленного растворителя, на него обратили внимание химики бумагоперерабатывающей промышленности, где ДМСО был побочным продуктом. Чтобы получить крафт-целлюлозу, древесную стружку обрабатывали смесью гидроксида натрия и сульфид натрия, в результате чего разрушались химические связи, соединяющие лигнин (от лат. lignum – дерево) и целлюлозу. Свойства диметилсульфида превзошли самые смелые ожидания, и 1950-е годы стали стартом его активного промышленного производства.

В то время американская компания по производству бумаги Crown Zellerbach была самым крупным производителем диметилсульфида в мире. В 1961 году Роберт Джей Хершлер, инспектор отдела химических продуктов на заводе Crown Zellerbach в Камасе, штат Вашингтон, руководивший исследованиями свойств веществ, используемых при производства бумаги, познакомился с доктором медицины Стэнли В. Якобом, который возглавлял бригаду по трансплантации органов в Университете медицинской школы Орегона (ныне Орегонский университет науки и здоровья). К тому моменту за плечами Якоба был неудачный опыт поиска способа сохранения органов для трансплантации. Требовалось вещество, не образующее при низких температурах кристаллы льда, убивавшие ткани. От инспектора доктор Якоб узнал, что при смешении диметилсульфида с водой температура его замерзания снижается (становится ниже точки замерзания обычной воды). Кстати, это свойство ДМСО и сейчас применяется при хранении органов в транспланталогии.

Вскоре Якоб обнаружил в ДМСО много других полезных с точки зрения медицины свойств. Так, пациенты, пережившие травму центральной нервной системы, после применения ДМСО смогли двигаться, несмотря на угрозу полного паралича. Секрет – во внутривенном введении димексида в организм пострадавших в течение одного часа после травм.

Кроме того, в практике доктора Якоба было три пациента, которые также получили травмы центральной нервной системы, и им практически стопроцентно грозил паралич. Но в их случае димексид был введен намного позднее – через пять, шесть и девять часов после травмы, и несмотря на это у двоих из них была восстановлена способность ходить.

И все же, чем раньше применяется ДМСО, тем более ощутим эффект, убедился ученый. Дело в том, что при травме ткани и нервы в пострадавших сжимаются, что приводит к образованию опухоли. Кровь, а вместе с ней и кислород перестают поступать в область травмы, что вызывает некроз тканей. Своевременное введение димексида внутривенно позволяет предотвратить появление опухоли и связанных с ней последствий.

Способность димексида уменьшить боль и предотвратить развитие опухоли проявляется и при наружном применении димексида на практически любом участке кожи (исключение: место травмы мазать нельзя).

Раствор поразительно быстро проникает в кровь через кожу или слизистые оболочки – и через 5–6 минут после втирания небольшого количества димексида в любой участок кожи воздух, выдыхаемый человеком, начинает слегка пахнуть чесноком.

Американец Арчи Скотт на своем опыте ознакомился со свойствами димексида – в 1955 году он получил серьезную травму правого колена на баскетболе, а в 1963 – травму левого колена, играя в футбол. Несмотря на операции и другие методы терапии, последствия давали о себе знать.

Впервые попробовав димексид в 1964 году, Скотт почувствовал значительное ослабление боли и мог лучше передвигаться на тренировках. Заинтересовавшись уникальными свойствами препарата, в 1966 году он лично познакомился с доктором Стэнли Якобом, а позже общался со специалистами не только США, но и других стран. Как итог: Арчи Скотт более 40 лет служил консультантом по димексиду и написал книгу «Димексид: пособие для докторов».

Историю о чудесном средстве он связывает и с именем бегуньи Джун Коннелли. В 1967 году 39-летняя Джун, слепая от рождения, планировала принять участие в забеге. Во время тренировок она ощутила сильную боль в пяточном сухожилии обеих ног. При использовании димексида удалось нейтрализовать проблему, однако за восемь дней до марафона на пробежке Джун вывихнула лодыжку. И снова ее спас чудодейственный препарат! Она финишировала 178-й из 406 бегунов, мужчин и женщин, которые пробежали 26 миль.

В 1960-х годах XX века исследования димексида на людях было временно прекращено из-за того, что у животных после экспериментов с применением препарата были обнаружены изменения в хрусталике. Однако в дальнейшем выяснилось, что у людей таких проявлений нет. Более того, несколько пациентов доктора Якоба, принимавших димексид для лечения нарушений опорно-двигательного аппарата, сообщили об улучшении зрения. Американский офтальмолог из Орегона Роберт О. Хилл, который по просьбе Якоба осмотрел больных, подтвердил положительную динамику.

В свою очередь заинтересовавшись свойствами препарата, Роберт О. Хилл стал проводить собственные исследования, результаты которых легли в основу отчета, представленного на симпозиуме Академии Наук Нью-Йорка в 1971 году. Доктор заявил, что 50-процентные капли димексида эффективны при пигментном ритините и дегенерации желтого пятна.

Арчи Скотт приводит в пример случай с успешным бизнесменом, который мечтал в старости засесть за чтение книг. Однако в почтенном возрасте у него проявилась дегенерация желтого пятна, возникли и другие проблемы со зрением, делавшие чтение невозможным. Благодаря применению димексида его зрение улучшилось уже в течение первой недели. Через месяц этот человек смог самостоятельно читать.

Димексид по противовоспалительной активности сопоставим с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП) – врачи рекомендуют применение препарата в случаях гиперчувствительности пациента, а также при нарушениях функции почек, что исключает возможность применения нестероидов.

Известен случай, когда пациент с остеомиелитом (воспалением костного мозга и прилежащей костной ткани), которому угрожала ампутация ноги, излечился после применения димексида в комбинации с антибиотиками. Димексид также применяют в лечении воспалительных процессов в стоматологии.

Ряд ученых назвали димексид за его универсальные свойства «аспирином XXI века».

«Пациентам, которые по состоянию здоровья не могут ежедневно посещать физиопроцедуры в больнице, мы назначаем компрессы из смеси димексида с реоперином. По эффективности они равнозначны, – отмечает доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заслуженный врач РФ, лауреат премии Правительства РФ в области образования, президент, создатель и совладелец, крупнейшей в стране частной клиники АО “Медицина” Григорий Ройтберг. – Не знаю, есть ли аналоги такого же действия, как димексид, я не слышал. Димексид – потрясающее лекарство».

Медицинское применение ДМСО в нашей стране было разрешено Фармакологическим комитетом Минздрава СССР в 1971 году. Сначала препарат был представлен на рынке в виде раствора – для наружного применения (компрессы). Затем в Уральском научно-исследовательском институте технологии медицинских препаратов создали гель – лекарственную форму с более выраженным фармакологическим действием, обеспечивающую большую комфортность приема и не имеющую специфического запаха. С 2014 года гель продается в алюминиевых тубах.

Сегодня в Реестре лекарственных средств России димексид позиционируется как препарат с местным анестезирующим, местным противовоспалительным, антисептическим и фибринолитическим действием (способность растворять внутрисосудистые тромбы).

Широкой аудитории димексид известен как средство, которое позволяет уменьшить болезненность и отек при растяжениях сухожилий и связок, предотвратить развитие гнойных осложнений при травмах. Широко применяют препарат при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, в том числе ревматоидном артрите, деформирующем остеоартрозе, радикулите, реактивном синовите.

Эту популярность можно объяснить. В стране растет число пациентов с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани. В 2017 году речь шла о 19 261 615 человеках (в 2016 – о 19 226 019 человеках). Среди них – больные с ревматоидным артритом (их число выросло с 302 516 человек в 2016 году до 304 734 человек в 2017-м), артрозами (в 2016 году – 4 285 464 человека, в 2017 – 4 302 821 человек). Подобная тенденция наблюдается и среди детей в возрасте до 14 лет: если в 2016 году страдающих нарушениями костно-мышечной системы и соединительной ткани было 1 915 101 человек, то в 2017 – 1 956 884 человека. Число пациентов в возрасте 15–17 лет выросло с 692 899 человек до 694 382 человек соответственно.

Даже при наличии более современных лекарственных средств продажи недорогого безрецептурного отечественного димексида растут: в 2017 году (по данным RNC Pharma) продано 6,6 млн упаковок на сумму 274,5 млн рублей – на 27,3% больше, чем годом ранее. Эксперты связывают это с ростом спроса на димексид среди населения – 97% продаж приходится на розницу.

Популярно средство и за рубежом: в 2017 году из России вывезли 581 тыс. упаковок димексида на сумму 8,2 млн рублей (с учетом таможенных сборов). Из двенадцати стран, закупающих препарат (бывший соцлагерь и бывшие республики СССР), максимальные объемы приходятся на Украину, Узбекистан и Азербайджан. «Есть даже поставки в США, но это, скорее всего, для нужд русской диаспоры, – небольшие объемы традиционных лекарственных препаратов постоянно вывозятся в эту страну», – пояснил директор по развитию компании RNC Pharma Николай Беспалов.

Проведено немало экспериментов, продемонстрировавших способность димексида в сочетании с другими средствами повышать эффективность терапии острого ринита, гнойных отитов и гайморитов, хронических воспалительных заболеваний легких, инфекционных заболеваний, заболеваний мочевого пузыря, в гинекологии – при заболеваниях матки и придатков. Есть данные исследований, свидетельствующие о том, что благодаря присутствию ДМСО в составе комбинированной терапии сокращаются сроки стационарного лечения больных с отитом, у пациентов быстрее восстанавливается слух.

Димексид обладает противоязвенными свойствами, а при лечении психозов он действует как седативное (успокоительное) средство.

Димексид применяется в стоматологии при лечении воспалений и в косметологии, способствуя рассасыванию рубцов.

Кроме того, ученые заявили и об уникальных возможностях применения димексида в онкологии. При лечении больных с меланомой, базалиомой, болезнью Боуэна он усиливает действие противоопухолевых препаратов. При облучении опухоли, находящейся на поверхности тела, димексид в сочетании с радиосенсибилизаторами (средства, повышающие чувствительность опухолевых тканей к ионизирующему излучению) позволяет увеличить ее радиочувствительность, что повышает результативность лучевой терапии. При этом препарат, беспощадный к новообразованиям, отлично проявил себя в профилактике лучевых поражений кожи.

В Чили в 1969–1971 годах для лечения 65 неизлечимых раковых пациентов в военном госпитале в Сантьяго использовалась комбинация димексида, аминокислот и циклофосфамида, в результате чего значительно снизилась токсичность циклофосфамида и повысилась его противораковая активность. Ремиссии наблюдались у 57 из 65 пациентов. Многие из тех, кто испытывал сильнейшую боль и использовал по этой причине морфин и другие обезболивающие, смогли отказаться от препаратов.

Доктор Якоб обнаружил, что молекулярная связь ДМСО с водой в 1,3 раза сильнее, чем связь молекул воды между собой, поэтому, двигаясь через мембраны клеток, димексид замещает воду. За это свойство ученый называл димексид Alter ego воды. Более того, димексид – не меняя свойств! – транспортирует с собой вещества, которые обычно не могут проникать через клетку. Благодаря тому, что лечебные вещества напрямую попадают в кровь, минуя органы пищеварения, усиливается их действие, а значит, при меньшей концентрации сохраняется эффективность и сокращается риск нежелательных побочных эффектов. Если в преднизолоновую мазь ввести около 20% ДМСО, концентрацию преднизолона (без снижения лечебного эффекта) можно уменьшить в 8–10 раз!

Использование димексида в сочетании с другими лекарственными веществами некоторые клиницисты называют «безыгольной инъекцией», поскольку димексид усиливает транспорт через биологические ткани в десятки раз. К примеру, наружная противовоспалительная терапия при артрите возможна только с использованием препаратов, содержащих димексид. Иначе лекарственное вещество не проникнет внутрь полости сустава. При совместном введении с антибиотиками ДМСО усиливает их антибактериальное действие (концентрация антибиотика в очаге поражения увеличивается в 2,5–3 раза).

Кроме того димексид легко проникает через клеточную стенку бактерий, повышая их чувствительность к антибиотикам, и другие биологические мембраны, усиливая их проницаемость для лекарственных средств.

Американский исследователь Мортон Уолкер настаивал на том, что димексид представляет собой совершенно другое средство лечения заболеваний, целостный ингредиент, который возвращает клеточную функцию всего тела к нормальной жизни.

А Арчи Скотт в своей книге пишет о способности димексида продлевать жизнь: «Долгосрочное использование димексида повышает длительность жизни человека? Мы не знаем точно, но ответ, скорее всего, да. Димексид – это мощный борец со свободными радикалами, а свободные радикалы вносят вклад в процесс старения, поэтому это доказательство того, что регулярное использование димексида может продлить жизнь человека».

Современные ученые пророчат димексиду большие перспективы. «Еще не до конца исследована его уникальная проникающая способность. Думаю, у этого препарата впереди еще очень интересные перспективы применения в медицине», – считает Григорий Ройтберг.