Глава 11
Зачем выравнивать зубы и как это сделать?
При мысли о брекетах у многих в голове сразу же возникает образ подростка. Поэтому если стоматолог обращает внимание на проблему неровного зубного ряда, пациенты зачастую начинают возмущаться и говорить, что им уже далеко не 16, они просто не готовы к брекетам морально!
Еще одно заблуждение, плавно «выходящее» из первого: «Зубы можно перемещать и «выравнивать» только в молодом возрасте». Ортодонтическое лечение возможно (и успешно проводится) в возрасте 30+.
Зачем же оно нужно, ведь, как говорила моя пациентка: «К своим кривым зубам я уже привыкла и даже замуж вышла, зачем мне брекеты?»
Дело в том, что ортодонтия – не сфера услуг, которая помогает сделать зубы ровнее, а раздел медицины. Она решает такие проблемы, как:
– неправильное соотношение зубных рядов, которое может быть незаметно самому пациенту, но негативно отражаться на распределении функциональной нагрузки на зубы;
– клиновидные дефекты, возникающие в результате повышенной нагрузки на отдельные группы зубов («выемки» в пришеечной области с оголением дентина);
– повышенная стираемость зубов, происходящая в результате неправильного расположения зубов или изменений прикуса (утраченные ткани ортодонт не вернет, но сможет остановить прогрессирование стираемости);
– подготовка к протезированию (к примеру, когда жевательный зуб давно утрачен, а соседние зубы наклонились в пустой промежуток. Итог: места для «нового» зуба нет, необходимо сначала «раздвинуть» наклоненные зубы обратно и создать место);
– у детей врач-ортодонт может стимулировать рост верхней или нижней челюсти (если их соотношение отличается от нормы). Делается это с помощью специальных детских ортодонтических пластинок, в которых нужно спать и регулярно подкручивать. Некоторые родители не хотят приводить детей к ортодонту в детском возрасте, потому что считают, что это слишком рано и можно «поставить брекеты, когда вырастет», но в реальности во взрослом возрасте, после окончательного формирования зубов и челюстей, с помощью брекетов можно будет только передвигать сами зубы, а менять соотношение и размеры челюстей возможно только с помощью ортодонтической хирургии (что довольно сложно и травматично).
Начнем с видов брекетов:
1. Металлические – самые простые /дешевые.
Самый оптимальный вариант. Из минусов по сравнению с остальными – только внешний вид.
2. Керамические и сапфировые брекеты.
Белого и даже прозрачного цвета, поэтому меньше бросаются в глаза. Принципиальных различий в окончательном результате лечения у них по сравнению с металлом нет, только внешний вид. Вблизи все равно их видно.
3. Лингвальные брекеты.
Крепятся с внутренней (язычной и небной) стороны зубов, поэтому спереди не видны. Из минусов: цена + в некоторых случаях более длительное ношение системы по сравнению с классическими брекетами. Также некоторые пациенты отмечают неудобство при приеме пищи и более длительный период привыкания по сравнению с классическими брекетами.
Лингвальные брекеты
Перед тем как поставить брекеты, необходимо санировать полость рта, то есть полностью вылечить кариес, периодонтиты, пульпиты. Затем ортодонт будет смотреть снимки зубов мудрости и, скорее всего, будет принято решение их удалить, чтобы в будущем не свести все лечение на нет (по показаниям).
После подготовительного этапа снимаются диагностические оттиски и отливаются гипсовые модели обеих челюстей. Они будут храниться весь период лечения для отслеживания прогресса.
Правда ли, что брекеты портят зубы?
Брекеты – всего лишь небольшие металлические пластинки, которые наклеиваются на зубы. Сами по себе они никак не влияют на поверхность эмали, потому что из них не выделяется никаких вредных веществ и они неподвижны. Как ни банально, портит зубы снова плохая гигиена.
После установки брекетов у вас во рту станет в несколько раз больше труднодоступных для гигиены мест. Чистить зубы необходимо будет несколько раз в день после каждого приема пищи, пользоваться специальными щетками и ополаскивателями.
Там, где есть налет, постепенно образуется кариес. Поэтому если вы хотите после долгого ношения системы увидеть голливудскую улыбку, а не кариозные полости, будьте готовы заморочиться на ежедневной чистке и приобрести ирригатор.
