Глава 1
Почему мы так боимся врачей-стоматологов?
Самая частая фраза, которую врач-стоматолог слышит при первом знакомстве с пациентом: «Я вас боюсь!» Бывают и более прямолинейные варианты, вроде «ненавижу». А теперь представьте, что каждый день вы общаетесь с огромным количеством людей, при этом каждый второй настроен враждебно. А если вы еще и интроверт вдобавок?
С этого и началась моя практика. Весь первый год я очень сильно переживала и прошла, пожалуй, все стадии: от отрицания (просто у пациента был плохой день!/пациент совсем не это имел в виду/а может, мне послышалось?) до самокопания (он ненавидит именно меня, я не так выгляжу/недостаточно опытна/не смогла найти подход и т. д. и т. п.) и, наконец, принятия.
Я смирилась с тем, что люди относятся к стоматологам недоверчиво и с опаской, стала расспрашивать их о предыдущем опыте и поняла, что ненависть и страх не появились из ниоткуда, на это есть довольно много причин. Более того, несмотря на то что каждый человек думает о своем стоматологическом опыте как о САМОМ негативном, при этом многие из них стыдятся того, что не могут перебороть свой страх.
Итак, вместо того чтобы привычно смущаться и краснеть после заявлений о том, что меня ненавидят, я начала подробно расспрашивать пациентов, что именно произошло, что повлияло на их мнение и т. д. В итоге я смогла собрать так называемую «личную статистику».
Основные жалобы, по моим наблюдениям, можно разделить на четыре группы:
1) страх боли, связанный с негативным опытом. Чаще всего это воспоминание из детства. В дошкольном или школьном возрасте лечение было болезненным и запомнилось на всю жизнь;
2) недоверие к эстетике (коронку или пломбу будет видно);
3) необоснованно дорогие цены и короткий срок службы;
4) недоверие к врачу, его компетентности.
Если делить по возрастным группам, я заметила следующую тенденцию (очень схематично, как и везде, бывают исключения).
Чаще всего самые негативно настроенные пациенты встречаются среди старшего поколения (50+). На протяжении всей жизни им приходилось испытывать боль при лечении и удалении зубов, а также, к сожалению, грубость и невнимательность со стороны врачей. Этому есть объяснение: современных анестетиков тогда еще не существовало, а у стоматологов было очень мало времени на прием. К тому же стоматологические установки были не такие быстрые, как сейчас, и лечение порой превращалось в пытку. Об эстетике речи зачастую даже не велось, главным показателем качественного лечения являлось отсутствие боли как во время, так и после лечения! Как результат, чаще всего проблемный зуб настроены не лечить, а удалять.
Люди младше 50 лет больше расположены к лечению, но недоверчиво относятся к эстетике. Дело в том, что современные пломбировочные материалы в нашей стране начали широко использоваться лишь в конце 90-х, а до этого пломбы сильно отличались по цвету и быстро темнели, а то и вовсе выпадали. Также у пациентов этого возраста можно встретить одну или несколько коронок металлического цвета. Цельнокерамические коронки и вкладки (под цвет зуба) тоже появились относительно недавно.
Пациенты поколения до 30 лет настроены гораздо позитивнее, очень многие вообще не испытывали боли и неприятных ощущений на приеме (с начала 90-х начали широко использоваться современные анестетики, появились платные клиники, таким образом, появилось и право выбора у пациента). С другой стороны, они застали рекламный «бум», обесценивающий стоматологию в целом как медицину (акции: 2 импланта по цене 1, приведи друга – получи отбеливание бесплатно и т. д.) Поэтому часто можно увидеть недоверие к ценам (на это повлияли также ситуации, когда разные стоматологи находят совершенно разные проблемы и озвучивают разную стоимость).
Страх в данной возрастной группе связан не с боязнью болезненных манипуляций, а больше с недоверием к предложенному плану лечения и желанием посетить сразу нескольких специалистов для выбора оптимального плана (на что имеют полное право).