Вот правильно, что женщины скрывают свой возраст! На самом деле возраст женщины довольно часто не соответствует тому, что указан в паспорте, конечно, я говорю о репродуктивном возрасте, но он напрямую отражается на внешнем виде и самоощущении. Увы, но при рождении девочкам достаются очень разные «порции» фолликулов в яичниках. Величина этих «порций», в свою очередь, определяет длительность репродуктивного периода, насыщенность женскими половыми гормонами и, соответственно, внешний вид. Количество фолликулов в яичниках называют еще овариальным резервом, так как именно фолликулы вырабатывают гормоны и содержат незрелые яйцеклетки, которые необходимы для наступления беременности. Вот несколько важных фактов:

1. В норме менопауза может наступать начиная с 42 и до 58 лет, то есть для кого-то 35 лет – это середина репродуктивного периода, а для кого-то – уже окончание.

2. На существование такой несправедливости влияют: наследственные факторы (включая наследственные заболевания), хирургические операции (особенно удаление эндометриоидных кист яичников), химиотерапия и лучевая терапия (при лечении онкологии), курение и т. д. Не влияют: прием контрацептивов, участие в протоколах ЭКО (стимуляция овуляции).

3. Нет никаких способов вернуть или увеличить свой овариальный резерв, то есть «сколько дали при рождении, столько и будет», но можно не растерять: бросить курить, раз в год проверяться у гинеколога и делать УЗИ, чтобы не пропустить формирование кист яичников. Оценить овариальный резерв можно с помощью набора анализов и исследований: на 2–3-й день цикла надо сделать анализ крови на ФСГ, эстрадиол и АМГ, а также пройти УЗИ в эти же дни цикла, чтобы доктор посчитал количество фолликулов в каждом яичнике. Полученные данные позволяют сделать относительные выводы о состоянии овариального резерва, но они довольно приблизительные, то есть доктор не сможет сказать вам, когда точно у вас начнется менопауза, но может указать на снижение этого резерва. В основном этим набором анализов пользуются репродуктологи для оценки возможности проведения стимуляции овуляции в протоколах ЭКО.

4. Доказано, что качество генетического материала в яйцеклетках прогрессивно снижается с возрастом, то есть возрастает риск зачатия ребенка с хромосомными нарушениями, именно поэтому советуют беременеть раньше. Кроме этого, женщина с хорошим овариальным резервом в 42 года может легко забеременеть, а у другой в этом возрасте уже может начаться менопауза. Об этом важно помнить.

5. Совет – если ваш возраст приближается с 30 годам и так получилось по разным причинам, что в ближайшей перспективе у вас не получится забеременеть, оцените свой овариальный резерв (особенно если вы перенесли хирургические вмешательства на яичнике или лечение онкологии). У вас всегда есть возможность безопасно заморозить в криобанке несколько своих яйцеклеток на всякий случай, чтобы спокойно планировать свою жизнь, не зависеть от внутреннего таймера.

Очень важно помнить о своем овариальном резерве и правильно им распоряжаться, так как, если пропустить момент, ни за какие деньги создать себе новые фолликулы не получится!