Книга: Мифы и заблуждения о сердце и сосудах
Назад: 77. Какие физические нагрузки разрешаются при стенокардии?
Дальше: 79. Я принимаю препараты, снижающие свертываемость крови (антитромбоцитарные препараты — аспирин, клопидогрел, тикагрелор). Могу ли я при необходимости принимать обезболивающие (диклофенак, ибупрофен, анальгин, напроксен и т. д.)?

78. Зачем нужно принимать аспирин при стенокардии и как долго это делать?

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) была и остается основным лекарством, снижающим риск образования тромба в артериях сердца.
В крови человека есть клетки, склонные к «слипанию» друг с другом — они называются тромбоциты. Если вы порежетесь, тромбоциты прилипают друг к другу, образуя сгусток, чтобы запечатать рану. Иногда тромбоциты прилипают друг к другу внутри артерии — это называется тромб. Тромб может заблокировать артерию и явиться причиной инсульта или инфаркта (сердечного приступа). Риск формирования тромба увеличивается, если стенка артерии уже повреждена и имеет участки, на которых отложился холестерин (атеросклеротические бляшки).
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) была и остается основным лекарством, снижающим риск образования тромба в артериях сердца.

 

Аспирин снижает способность тромбоцитов к слипанию, и это помогает предотвратить прилипание тромбоцитов к внутренней части артерии и образование тромба, что проявляется в снижении риска сердечного приступа, инфаркта или инсульта. Для этого аспирин используется в низких дозах — от 75 до 150 мг в сутки. Таблетка аспирина для пациентов со стенокардией чаще всего содержит 75, 100 или 150 мг аспирина.
Низкая доза аспирина рекомендуется для людей с заболеваниями сердца или сосудов. Большинству людей, которые недавно перенесли сердечный приступ, инфаркт или инсульт, также будет рекомендован ежедневный прием аспирина в низкой дозе, чтобы предотвратить их повторение. Таблетки с низкой дозой аспирина можно купить как по рецепту, так и без рецепта. Однако с учетом того, что для снижения риска сердечного приступа, инфаркта или инсульта принимать аспирин в низкой дозе надо всю жизнь, этот вопрос необходимо обязательно обсудить со своим врачом и уточнить, нет ли у вас противопоказаний для его приема.
Перед началом лечения необходимо внимательно прочитать инструкцию по медицинскому применению препарата, это даст вам больше информации о лекарстве.
Вы можете принимать аспирин в любое время дня, которое вам легче всего запомнить, но старайтесь принимать лекарство каждый день в одно и то же время суток во время или после еды. Большинство людей предпочитает принимать аспирин утром за завтраком. Прием аспирина во время еды помогает снизить риск раздражения желудка.
Есть таблетки с низкой дозой аспирина, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Такие таблетки растворяются в кишечнике и не вредят желудку. Эти таблетки надо проглатывать целиком — не разжевывать и не измельчать каким-либо другим способом, если только ваш врач не сказал иначе. Для облегчения проглатывания такие таблетки можно запить водой. Если вы принимаете таблетки аспирина в кишечнорастворимой оболочке, не следует принимать лекарства от изжоги и лекарства для желудка в течение двух часов до и после приема аспирина, потому что многие препараты для желудка и препараты от изжоги влияют на кишечнорастворимую оболочку аспирина. Если вы забыли принять аспирин, примите его как можно скорее. Если с момента пропуска приема лекарства прошло много времени, не принимайте пропущенную дозу и возобновите прием аспирина на следующий день. Не принимайте две дозы вместе, чтобы компенсировать забытую дозу.
Если вам предстоит операция или лечение зубов, сообщите врачу о том, что вы принимаете аспирин в низкой дозе. Это связано с тем, что у человека, принимающего аспирин, любое кровотечение может быть более длительным, чем обычно.
Назад: 77. Какие физические нагрузки разрешаются при стенокардии?
Дальше: 79. Я принимаю препараты, снижающие свертываемость крови (антитромбоцитарные препараты — аспирин, клопидогрел, тикагрелор). Могу ли я при необходимости принимать обезболивающие (диклофенак, ибупрофен, анальгин, напроксен и т. д.)?