Введение
Несмотря на название, эта книга посвящена отнюдь не только похудению. Конечно, следуя моим рекомендациям, вы сбросите лишние килограммы, если они у вас есть, но это не самое главное. Диета для «умного» желудка и кишечника, подобно вегетарианской или средиземноморской, является диетой в подлинном смысле. Прочитав эту книгу, вы узнаете, что предложенная мной диета – это не утомительный подсчет калорий и изнурительные ограничения, а образ жизни, благодаря которому вы избавитесь от проблем с пищеварением или предотвратите их.
Пищеварительная система не отличается гламурностью. Все мои однокурсники хотели стать нейрохирургами или кардиологами, и я никогда не слышал, чтобы кто-то мечтал посвятить свою жизнь изучению желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Тем более невероятно, насколько в последнее время я увлекся изучением этих, еще не до конца исследованных органов, ну а благодаря последним научным исследованиям, мы постоянно узнаем что-то новое о работе нашего организма.
Помимо переваривания пищи, желудок и кишечник отвечают за работу иммунной системы и выработку более чем 20 гормонов, которые влияют на наш аппетит и настроение.
Еще больше восхищает тот факт, что в глубине тканей органов пищеварения скрывается подобие мозга – энтеральная система, которая, как и головной мозг, состоит из нейронов. Всего в желудке и кишечнике их насчитывается около 100 млн – примерно как в мозге кошки. Конечно, эти клетки не собраны в одном месте, а равномерно распределены по всему желудочно-кишечному тракту, начиная с пищевода и заканчивая прямой кишкой. Наш «второй мозг» не силен в геометрии и вряд ли поможет заполнить налоговую декларацию, однако он достаточно умен, чтобы управлять всей пищеварительной системой и снижать болевые ощущения.
Когда мы говорим, что «нутром чуем», «не пришлось по нутру», «засосало под ложечкой», «тошнит от кого-то» или «не перевариваем кого-то», мы, сами того не осознавая, обращаем внимание на взаимосвязь мозга, желудка и кишечника. Из настоящей книги вы узнаете много интересного об этой взаимосвязи или «оси», а также о самых последних научных открытиях.
Желудок и кишечник – удивительно сложные органы, и я надеюсь, что после прочтения книги вы разделите мой энтузиазм и интерес к ним. Однако настоящей звездой «пищеварительного шоу» является микробиом, состоящий из 1–2 килограммов бактерий.
До недавнего времени мир микробиома оставался темным и малоизученным. Внутри нас живет не менее тысячи видов никогда не видевших дневной свет микроорганизмов, общая численность которых превышает 50 трлн. Такое разнообразие жизни не найти даже в тропическом лесу.
Как это часто бывает с научными открытиями, полученные в ходе исследований данные неправильно интерпретируются или из них делают ошибочные выводы. Именно это произошло и с микробами – сначала их роль недооценивали, а затем подняли вокруг них нездоровую шумиху. Вопреки распространенному заблуждению о том, что человек состоит на 90 % из бактерий и на 10 % из собственных клеток, реальное соотношение примерно 50 на 50 (1).
По словам одного из ученых, который помог разрушить вышеупомянутый миф, пропорции настолько близки, что «после каждой дефекации число клеток человеческого организма начинает превышать число бактерий».
Но более важно то, что лишь немногие из рекламируемых продуктов полезны для микробиома. Когда дело дойдет до пребиотиков, пробиотиков и различных добавок, я расскажу вам, какие из них действительно работают, а какие нет.
Повсеместное невежество и непонимание роли микробиома происходит от того, что до последнего времени ученые не имели возможности изучать живущие внутри человека микробы. Доподлинно было известно лишь то, что они защищают от инфекций, синтезируют некоторые витамины и питаются неусваиваемой организмом клетчаткой.
Теперь нам известно намного больше.
1. Они регулируют вес тела. Из следующих глав вы узнаете, что живущие в желудке и кишечнике микробы управляют чувством голода, «решают», сколько энергии необходимо извлечь из съеденной пищи, влияют на уровень сахара в крови и даже на вкусовые предпочтения и выбор еды. Может ли ваш микробиом сделать вас полным? Определенно, да. Можете ли вы сделать микробиом своим союзником? Конечно да. И я расскажу как.
2. Микробиом не только защищает желудок и кишечник от болезнетворных микроорганизмов, но и управляет всей иммунной системой. Последние 50 лет мы наблюдаем стремительный рост аллергических заболеваний, в т. ч. астмы и экземы, которые возникают из-за чрезмерной реакции иммунной системы. Не меньшее опасение вызывает и всплеск аутоиммунных заболеваний, начиная с диабета 1-го типа и заканчивая воспалительными заболеваниями кишечника, причиной которых также является вышедшая из-под контроля иммунная система. В этой книге я расскажу, как восстановление микрофлоры кишечника позволит вам уменьшить неблагоприятные последствия этих и других болезней.
3. Неперевариваемые организмом вещества микробиом превращает в гормоны и различные химические соединения, которые отвечают за аппетит и общее здоровье. Изменение биома поможет снизить уровень тревожности и уменьшить депрессию.
Трагедия заключается в том, что из-за собственного невежества мы наплевательски относимся и к микробиому в целом, и к нашим «старым друзьям». Это имя они получили за то, что эволюционировали вместе с нами тысячи лет и имеют важное значение для нашего здоровья. Однако живущие внутри нас микроорганизмы мы убиваем с неменьшим энтузиазмом, чем вырубаем тропические леса или уничтожаем диких животных. К счастью, помочь нашим «старым друзьям» не так сложно, и я расскажу, как это сделать.
Также я расскажу о самых последних методах лечения самых различных заболеваний ЖКТ, начиная с непереносимости глютена и заканчивая синдромом раздраженного кишечника. Многие люди страдают от них из-за неверной диагностики и выбора способа лечения. Нередко врачи ошибочно относят эти заболевания к числу психосоматических, т. е. возникающих на фоне повышенной тревожности или депрессии.
Не так давно это заблуждение распространялось и на язву желудка, при которой на внутренней стенке желудка или двенадцатиперстной кишки образовываются язвы.
В 1994 г., когда я работал над созданием телепередачи о язве желудка (незамысловато названной Ulcer Wars), это заболевание считалось неизлечимым. По общепринятому тогда мнению, основной причиной язвы считался стресс, который якобы приводит к избыточному выделению кислоты в желудке и, соответственно, образованию язв. Стандартная схема лечения сводилась к рекомендации изменить образ жизни, есть только пресную пищу и принимать лекарства для снижения уровня кислотности в желудке. Если все это не помогало, а такое случалось нередко, то пациент попадал в руки хирургов, которые удаляли ему часть желудка или кишки.
Однако два австралийских врача из г. Перт не верили, что стресс является причиной язвы, и настаивали, что в большинстве случаев она вызывается ранее неизвестной бактерией Helicobacter Pylori.
Чтобы подтвердить свою гипотезу один из ученых, д-р Барри Маршалл, в 1984 г. выпил раствор, содержащий бактерии Helicobacter Pylori. Через несколько дней, как он с улыбкой рассказывал мне позднее, у него началась сильная рвота, и Маршалл решил самостоятельно провести самому себе эндоскопическое обследование. Образцы тканей желудка, полученные с помощью введенной через рот тонкой трубки, подтвердили, что его желудок колонизирован бактериями Helicobacter Pylori.
Робин, жена Маршалла, испуганная тем, что он серьезно заболел, потребовала немедленно прекратить эксперимент. Тогда Барри начал принимать антибиотики, которые, как он заранее знал, должны уничтожить болезнетворные бактерии. После непродолжительного курса лечения болезнь полностью прошла.
Спустя 10 лет, несмотря на многочисленные исследования, подтверждающие эффективность лечения язвы желудка антибиотиками, большинство экспертов, с которыми я проводил интервью во время съемок телепередачи, отказывались признавать очевидные факты. Один из врачей даже заявил, что научное открытие подобного уровня не могло быть сделано в таком «академическом болоте, как Перт». Другой гастроэнтеролог написал в Британском медицинском журнале, что мой фильм «однобок и тенденциозен».
Обычно после съемки передача выходит в эфир и все о ней быстро забывает. Но только не в случае с Ulcer Wars. Я получил десятки тысяч писем от людей, страдающих от жутчайших болей, которым не помогали стандартные способы лечения. В итоге мне пришлось написать тысячи писем, в которых подробно описывался протокол лечения и приводились научные факты.
Некоторые из полученных в ответ писем до сих пор хранятся у меня. Одно из них было написано человеком по имени Брайан, которому не помогало обычное лечение, поэтому врачи рекомендовали ему бросить престижную работу и готовиться к операции по удалению большей части желудка. Тогда Брайан пришел с моим письмом на прием к лечащему врачу и попросил назначить курс лечения антибиотиками. Доктор нехотя согласился, и уже спустя две недели болезнь была полностью вылечена. Впоследствии Брайан написал мне еще несколько писем, в которых подтверждал, что он по-прежнему здоров.
Постепенно дело сдвинулось с мертвой точки, и, к моей радости, Брайан Маршалл и Робин Уоррен получили Нобелевскую премию по медицине за свое открытие. В настоящее время обнаружение и уничтожение Helicobacter Pylori является стандартной процедурой при диагностировании и лечении язвы желудка.
Я далек от мысли, что антибиотики могут быть панацеей от всех болезней. Конечно же это не так. Более того, передозировка или бездумное применение антибиотиков неизбежно приведут к другим проблемам со здоровьем. В то же время опасность стресса также нельзя недооценивать. Прочитав эту книгу, вы узнаете об эффективных способах борьбы с ним.
Многие заболевания считаются психосоматическими только потому, что врачи не обладают достаточными знаниями о причинах и механизмах их возникновения. В 1930-х годах психотерапевты лечили даже астму, полагая, что все проблемы кроются в голове. Аутизм и шизофрения также объяснялись исключительно плохим воспитанием.
Одной из причин, побудивших меня взяться за написание этой книги, стало глубочайшее убеждение, что большинство проблем с желудком можно решить с помощью правильной диеты, а не лекарств.
В первых главах я расскажу об устройстве желудка и кишечника в виде рассказа о виртуальном путешествии по моим собственным внутренностям. Из этих глав вы узнаете не только о работе ЖКТ, но и возможных проблемах.
Глава 3 посвящена удивительному миру микробиома и важнейшим видам бактерий, населяющих кишечник.
В последующих главах я рассказываю о влиянии микробиома на нас, а также о научно обоснованных способах поддержания его в идеальном состоянии. В конце книги вы найдете рецепты, тщательно подготовленные диетологом Таней Боровски и врачом Клэр Бейли.
При написании этой книги я сделал для себя массу открытий и узнал удивительные факты. Сейчас я могу позволить себе есть пищу, включая ферментированную, которую никогда не пробовал раньше. Мне понравилось это путешествие, и надеюсь, что вы с удовольствием присоединитесь к нему.