Книга: Один день из жизни мозга. Нейробиология сознания от рассвета до заката
Назад: 253
Дальше: 258

254

Nutt, D. J. 'The role of dopamine and norepinephrine in depression and antidepressant treatment'. Journal of Clinical Psychiatry, 67 (suppl.6), 3–8 (2006).

255

Pletscher, A. 'The discovery of antidepressants: a winding path'. Experientia, 47, 4–8 (1991).

256

Healy, D. The Antidepressant Era. (Harvard University Press, 1997).

257

С тех пор, разумеется, было разработано множество фармацевтически сложных и селективных препаратов. Некоторые препараты предыдущего поколения провоцировали нежелательные побочные эффекты, такие как «сырный синдром» – ускорение сердечного ритма, повышение артериального давления, развитие гипертензивных кризов при одновременном применении антидепрессантов группы ингибиторов МАО с пищевыми продуктами, содержащими тирамин или его предшественник тирозин. Любой, кто их принимал, должен был избегать продуктов, богатых тирамином (сыр, шоколад и красное вино). В связи с этим был разработан новый класс препаратов – трициклические антидепрессанты, получивший свое название из-за особой химической структуры: они имеют три соединенных вместе кольца в молекуле, хотя структура этих колец и присоединенные к ним радикалы могут быть очень разными. Они значительно более избирательны, блокируют обратный захват (реаптейк) нейромедиаторов (преимущественно норадреналина и серотонина) пресинаптической мембраной. Эти препараты не влияют на метаболизм тирамина, поэтому пациенты, применяющие их, могут спокойно наслаждаться сыром и вином. Однако со временем антидепрессанты стали еще более селективными, и их эффективность значительно возросла с появлением третьего поколения препаратов, таких как Prozac.
Назад: 253
Дальше: 258