В конце XX и начале XXI века атеросклероз стал «тихим убийцей» людей, так как его проявления многообразны из-за того, что на фоне его повышенных цифр резко нарушается кровообращение практически всех органов и систем, в результате чего количество болезней у пациента начинает расти как снежный ком.

Иногда это состояние называют возрастными процессами, то есть старостью, но на самом деле это не совсем так. Есть масса очень возрастных пациентов, у которых атеросклеротическое поражение сосудов выражено очень даже умеренно, в то время как у некоторых людей, которые моложе на 15–20 лет, атеросклероз проявляет себя во много раз сильнее.

И все-таки почему все офтальмологи, так же как и кардиологи, неврологи, должны очень опасаться у своих пациентов высокого уровня общего холестерина в крови, а особенно холестерина низкой и очень низкой степени плотности? Все очень просто. Глазное яблоко, головной мозг, сердечная мышца – постоянно интенсивно работающие органы человека, которые выполняют исключительно важные функции в процессе жизнедеятельности человека. Такими же важными органами являются печень, почки, поджелудочная железа, желудок, кишечник, легкие. Все они нуждаются в постоянном интенсивном насыщении их клеток кислородом, выведении отработанных материалов и продуктов распада отмерших клеток в процессе их замещения на новые. Соответственно, к клеткам этих органов должны в большом количестве подходить сосуды, в первую очередь мелкие – артериолы и капилляры, которые и несут питательную кровь. В то же время, поскольку эти сосуды очень тонкие, а капилляры имеют вообще микроскопические размеры, то при налипании холестерина на стенки сосудов в процессе развития атеросклероза артериолы и капилляры первыми забиваются холестериновыми бляшками и перестают функционировать. На месте пораженных сосудов появляются просто холестериновые «проволоки», по которым кровь уже не течет, в результате чего происходит резкое нарушение кровообращения в органах и системах, которые имеют в основе своего сосудистого русла сеть именно из артериол и капилляров. Вот почему у пациентов с тяжеловыраженным атеросклерозом за короткий период времени возникает множество болезней разных органов, в основе которых лежит атеросклероз.

Повышенный холестерин диагностируют и у молодежи, в то время как у пожилых людей уровень этого показателя может быть умеренным.

Для органа зрения атеросклероз чрезвычайно опасен, так как сетчатка и зрительный нерв питаются именно мелкими сосудами, и при их изменении часто возникают такие заболевания, как дистрофия сетчатки, атрофия зрительного нерва на фоне ишемической нейропатии.

При наличии атеросклероза гораздо хуже прогноз при глаукоме, катаракте и других хронических заболеваниях глаз.

К какому же уровню холестерина необходимо стремиться, чтобы он был для человека безопасным? Ответ здесь такой: «Верхняя граница общего холестерина в крови не должна превышать 5,2 ммоль/л». К сожалению, некоторые лаборатории дезинформируют, указывая нормы холестерина 7,8 ммоль/л, притом что даже Национальная служба здравоохранения Великобритании считает общий уровень холестерина в организме выше 6,0 ммоль/л чрезвычайно опасным.

В России градации опасности этого уровня заключаются в следующем:

• от 3,6 до 5,2 – оптимальный уровень;

• 5,3–6,5 – умеренно повышенный;

• 6,6–7,8 – высокий;

• более 7,8 – чрезвычайно высокий.

Изучая проблему высокого холестерина, ни в коем случае нельзя забывать об опасной для кровообращения аминокислоте гомоцистеине, о которой я уже рассказывала в этой книге.

Именно гомоцистеин способен повысить способность холестерина приклеиваться к сосудистой стенке, формируя опасные бляшки, тем самым забивая мелкие сосуды, часто приводя их к полной гибели.

Напоминаю, безопасный уровень гомоцистеина у лиц 40–50 лет не должен превышать 10 мкмоль/л, и лучше, если этот уровень будет еще ниже. Существуют также интересные данные, что серосодержащая аминокислота гомоцистеин при ее стойком значительном повышении в организме человека способна провоцировать риски возникновения остеопороза и даже болезни Альцгеймера.

Если вы хотите сохранить активное долголетие в среднем и тем более старшем возрасте, обязательно следите за уровнем холестерина и гомоцистеина, начиная уже со среднего возраста, ежегодно сдавая соответствующие профилактические анализы.

С возрастом показатели холестерина и гомоцистеина начинают увеличиваться, но в любом случае они не должны выходить за верхние границы нормальных значений. Регулярное обследование в большинстве случаев помогает сохранить хорошее зрение, память, работоспособность и избавить от очень многих серьезных проблем со здоровьем!

Чтобы способствовать поддержанию нормального уровня холестерина и гомоцистеина, необходимо не только правильно питаться, избегая продуктов с высоким содержанием в них тугоплавких жиров, но и внимательно следить за состоянием печени, так как неблагополучие с этим одним из самых важных органов человеческого организма приводит к повышению холестерина, гомоцистеина, сахара крови, провоцируя тяжелые процессы, трудно поддающиеся лечению. Недаром существует фраза, что «печень надо беречь». В этой простой фразе заключено здоровье и долголетие любого человека. Например, известно, что частое употребление крепких спиртных напитков приводит к нарушению состояния печени, и в результате люди, склонные к спиртным излишкам, чаще страдают тяжелым атеросклерозом, диабетом, имеют очень высокий уровень гомоцистеина и часто погибают от обширного инфаркта миокарда или от острого нарушения мозгового кровообращения, то есть инсульта. У них чаще развиваются различные серьезные офтальмологические проблемы, такие как катаракта, глаукома, дистрофия сетчатки, атрофия зрительного нерва, приводящие к значительным стойким снижениям остроты зрения, которое не удается улучшить никакими оптическими приспособлениями, будь то очки или контактные линзы.

Не обращать внимания на повышенный холестерин крайне опасно.

Я всегда напоминаю своим пациентам и пишу в своих книгах о том, что не бывает возрастных значительных подъемов холестерина и гомоцистеина. Ко мне часто приходят пациенты, которым некоторыми врачами было сказано не обращать внимания на повышенный холестерин, так как по возрасту это явление характерно для каждого пациента. Это не так! Именно отслеживание и активное лечение при необходимости атеросклероза и гомоцистеинемии значительно снижают риски преждевременной гибели, а соответственно, значительно увеличивают активное долголетие, сохраняя при этом хорошее зрение!