При наличии адекватной сексуальной стимуляции и появлении первых признаков полового возбуждения наблюдается поступление в кровь большого количества биологически активного вещества – нейромедиатора серотонина. Вырабатываясь клетками гипоталамуса и, вероятно, эпифиза, серотонин (в отличие от мелатонина) усиливает возбудимость и общую двигательную активность женщины, ещё в большей степени стимулируя сексуальное возбуждение. При этом большие половые губы у нерожавших женщин разъединяются и в то же время поднимаются в переднее – боковом направлении, результатом этого является раскрытие влагалища. У многорожавших женщин большие половые губы увеличиваются в диаметре и слегка отклоняются от срединной линии.

Малые половые губы при возбуждении увеличиваются в два – три раза, тем самым, удлиняя влагалище на 1 сантиметр. При нарастании возбуждения происходит изменение цвета малых половых губ, которые приобретают различные оттенки от ярко – до тёмно – красного. Но уже через 10 – 15 секунд после оргазма их цвет возвращается к обычному, розовому.

Уникальным органом полового возбуждения женщины является клитор. Он представляет анатомический аналог мужского полового члена у женщины. Однако, реакция клитора не развивается так скоро, как эрекция пениса. Первым ответом женщины на половую стимуляцию является продукция влагалищной смазки, начинающаяся уже через 10 – 15 секунд полового возбуждения. Значительно позднее при усилении возбуждения происходит увеличение головки клитора, хотя явно оно выражено лишь в половине случаев. Клитор, постоянно увеличиваясь в диаметре, лишь у 10% женщин способен к удлинению. При выраженном, сильном половом возбуждении у некоторых женщин клитор оттягивается назад и уходит за передний край лобкового сращения. При прекращении половой стимуляции ствол клитора возвращается в исходное положение уже через 10 – 15 секунд после оргазма. Если оргазма не последовало, венозное растяжение тела клитора с готовностью к оргастической разрядке может сохраняться в течение нескольких часов.

Во время полового акта мужской половой орган редко вступает в физиологически действенный контакт с клитором, только верхнее или боковое положение женщины могут в какой – то степени обеспечить достаточно адекватную стимуляцию этой зоны. Однако, раздражение малых половых губ, как показали исследования, оказалось не менее эффективным.

Женщины, практикующие мастурбацию, не всегда манипулируют непосредственно с клитором, чаще концентрируя воздействие на область малых половых губ. Примечательно, что после наступления оргазма головка клитора становится чрезвычайно чувствительной, и многие женщины для повторения желаемых ощущений стараются избежать прямого контакта с клитором.

При положительном эмоциональном отношении к половому партнёру нарастающее половое возбуждение способствует быстрому непроизвольному расширению стенок влагалища, а полная аккомодация (приспособление к размерам пениса) происходит уже после нескольких фрикций. При отрицательном эмоциональном отношении женщины к мужчине или при наличии внутреннего психического сопротивления коитусу возникает боль при попытке введения полового члена во влагалище, которое ещё недостаточно расширилось. Может возникнуть впечатление, что существует анатомическая диспропорция между половыми органами партнёров. Но оно ошибочно, поскольку в основе такой диспропорции лежат психогенные факторы, снижающие силу полового возбуждения женщины и её готовность к коитусу.

Одновременно с увеличением малых половых губ при половом возбуждении сужается наружная треть влагалища чуть ли не до половины своего первоначального размера, формируя ОРГАСТИЧЕСКУЮ МАНЖЕТКУ. По убеждению У. Мастерса и В. Джонсон такое сужение обеспечивает удержание спермы во влагалище. У многорожавшей женщины спермы удерживается хуже. Авторы отмечают, что продолжение полового акта после семяизвержения уменьшает возможности зачатия и беременности женщины, так как каждая фрикция приводит к частичной потере семени из влагалища. Американские авторы предполагают, что вероятность зачатия больше в том случае, когда возбуждённая женщина не достигла оргазма. В этом случае длительно существующее (20 – 30 минут) сужение влагалища создаёт лучшие условия для сохранения спермы, а, следовательно, и для зачатия.

При усиливающемся возбуждении во время полового акта происходит подъём матки вверх, но по достижению оргазма матка быстро возвращается на место, при этом наблюдается расширение отверстия шейки матки в течение 30 минут. Матка при возбуждении увеличивается в объёме и у рожавших женщин иногда достигает на 40 – 50% больше её первоначального объёма. У нерожавших женщин эта реакция менее постоянна. После оргазма размеры матки возвращаются к норме в течение 10 – 20 минут, у нерожавших – быстрее. Однако в тех случаях, когда оргазм не был достигнут, объём матки остаётся увеличенным до 40 – 60 минут. Исследователи отрицают существовавшее ранее предположение, что матка может засасывать сперму.

Во время полового сношения наблюдается сокращение мышц промежности, ягодиц, живота и бёдер, соответствующая координация которых проявляется у опытных женщин движениями таза. Характерными для сексуального возбуждения являются сокращения мышц запястья и стоп, особенно при половом сношении в положении лёжа. Они усиливаются по мере нарастания полового возбуждения, но наиболее заметно выражены при мастурбации. Некоторые женщины обладают способностью усиливать сексуальное возбуждение (вплоть до оргазма) путём произвольного сокращения ягодичных мышц. Искушённые, опытные женщины особенно часто используют такие действия для быстрейшего достижения оргастической разрядки во время коитуса.

Во время оргазма происходит несколько сокращений матки, распространяющихся сверху вниз. Одновременно отмечается от 5 до 12 сокращений влагалища с интервалом около одной секунды.

Субъективно женщины переживают оргазм по – разному. Но всё таки сравнительный анализ позволил авторам выделить три его стадии.

Первая стадия начинается с кратковременного чувства задержки, как бы невесомости, которое быстро переходит в чувственно осознанное ощущение в области клитора и разливается в промежности; некоторые женщины отмечают чувство потери чего – то, отхождение или выбрасывание какой – то субстанции.

Во второй стадии оргазма все женщины описывают чувство тепла, распространяющееся сначала на таз, а затем – на всё тело.

В третьей стадии оргазма наблюдается так называемое «тазовое биение» – непроизвольные сокращения во влагалище и внизу живота. Причём, если сначала сокращения локализуются и ощущаются только влагалищем, то вскоре они начинают ощущаться всем телом.

Впрочем, большинство сексопатологов считают, что оргазм, описанный американскими исследователями, испытывают только женщины с чрезвычайно высокой сексуальной возбудимостью. Чаще оргазм переживается женщиной, как субъективное ощущение пика удовольствия с последующим достаточно резким падением психического и мышечного напряжения. Так во время коитуса перед достижением оргазма женщина чувствует, что ей хочется продолжать половой акт «всё больше и больше», в определённый момент происходит оргастическая разрядка в виде 4 – 10 непроизвольных ритмических сокращений наружной трети влагалища, затем наступает успокоение и релаксация.

Известный польский сексопатолог К. Имелинский считает: «У женщины оргазм является не просто функцией, отражающей степень сексуального возбуждения, но, в частности, и результатом действия «пускового механизма», который может быть «выучен». У многих женщин действие этого механизма сводится к произвольному сокращению мышц, окружающих влагалище. Сам по себе необычный ситуационный контекст, создающий условия для возникновения максимального сексуального возбуждения, ещё не вызывает состояние оргазма, если не будет подключен произвольно управляемый механизм «спуска», приобретённый путём обучения». Оргазм, по мнению К. Имелинского, не происходит автоматически при адекватной стимуляции эрогенных зон вульвы и влагалища, он «задаётся» самой женщиной, её сознанием, её сексуальным опытом. Такая точка зрения, безусловно, остаётся спорной.

В отдельных случаях сильному оргазму сопутствуют:

– потеря ориентации в пространстве;

– кратковременная потеря сознания и памяти;

– бессознательное и непреднамеренное причинение травм себе или половому партнёру;

– истерические реакции;

– самопроизвольное мочеиспускание;

– болезненные судороги;

– внезапный глубокий сон.

Новейшие исследования подтвердили, что у некоторых женщин в момент оргазма происходит «ЖЕНСКАЯ ЭЯКУЛЯЦИЯ» – выброс слизи из мочеиспускательного канала, что связывают со спастическим сокращением уретры. Анализ вытекающей из женской уретры жидкости показал определённую схожесть по составу с секретом предстательной железы мужчины. Сила, с которой выбрасывается женский «эякулят» слабее мужского семяизвержения.

Во время оргазма в организме происходит выработка эндогенных опиатов – эндорфинов и энкефалинов. Эти вещества обладают наркотическим действием, сходным с действием морфия и героина. У женщин таких внутренних «наркотиков» образуется значительно больше, чем у мужчин. Поэтому женский оргазм сопровождается чувством радости, эйфории и заметного душевного подъёма. Для некоторых женщин половой акт и оргазм становятся особого рода допингом, который временно даёт силу, энергию, активность и работоспособность. При половом воздержании более трёх недель у них появляется вялость, разбитость и снижение работоспособности. Впрочем, энергетический компонент женского оргазма пока мало изучен.

Учёные давно искали часть мозга, ответственную за выработку эндорфинов и энкефалинов. Лишь в начале нашего ХХI – го века американские исследователи из университета Гарварда установили морфологический центр оргазма. Им оказалось всем известное солнечное сплетение, которое формирует ещё один «мозг», состоящий из конгломерата миллионов нервных клеток. Адекватная стимуляция половых органов посылает серию импульсов в этот висцеральный «мозг»; активизация клеток «мозга» солнечного сплетения в момент оргазма приводит к резкому выбросу в кровь эндогенных наркотиков, формируя оргастические ощущения, как пик наивысшего удовольствия и сладострастия.

В отличие от мужчин, женщина, испытавшая оргазм, может к нему вернуться уже через несколько десятков секунд. И ещё, женщина может поддерживать, продлевать состояние оргазма в ряде случаев сравнительно долго – до 30 – 60 секунд. Мужчина не может ни того, ни другого.

Американские исследователи вопреки мнению гинекологов отрицают установившееся убеждение, что половая жизнь во время месячных противопоказана. Они указывают, что часть женщин снимала неприятные ощущения во время месячных мастурбацией; более половины женщин (под влиянием повышенного уровня андрогенов) испытывают желание половой близости во время менструаций.

Также в своей монографии авторы пытаются убедить, что самый высокий субъективный и объективный уровень оргазма достигался у женщин в условиях эксперимента с использованием искусственного полового члена; следующий по высоте, силе и яркости уровень оргазма достигался при манипуляциях партнёра во время прелюдии. Наименьшая яркость оргазма достигается во время самого полового акта.

ПОЛОВЫЕ РЕАКЦИИ У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН также подвергались изучению. В первые три месяца беременности часть женщин (в основном первородящие) отмечали снижение полового влечения, зато в 4, 5 и 6 – ой месяцы почти все замечали нарастание полового влечения, а некоторые женщины впервые за всё время половой жизни стали отмечать оргазмы, длящиеся сериями. В третьем триместре (7, 8 и 9 – ый месяцы) обычно бывает некоторый спад влечения.

После рождения ребёнка на весь период лактации (кормления грудью) у большинства женщин наблюдается снижение либидо; у некоторых из них притупляется и даже временно исчезает оргазм. Этот феномен объясняется резким повышением в организме продукции особого гормона – пролактина, который действует на женские грудные железы, обеспечивая выработку материнского молока, и вместе с тем блокирует специфическое сексуальное действие женских половых гормонов. После окончания периода лактации с приходом менструаций половое влечение и оргазм восстанавливаются, а у некоторых женщин даже усиливаются.

Впрочем, в специальной литературе упоминаются случаи исключения из общих правил. Так польский сексолог Збигнев Лев – Старович описал уникальную пациентку. Женщина обратилась к врачу за консультацией в связи с тем, что после родов уже больше двух лет она кормит младенца грудью и не хочет переводить ребёнка на другие виды вскармливания. Более того, ради этого занятия она готова отказаться от еды и сна. Как только начинает чувствовать вытекание молока из груди, женщина почти теряет сознания от волны сладострастных ощущений. Обследование показало: особенность эрогенных зон у пациентки такова, что оргазм она способна испытывать, только во время продвижения молока по протокам внутри молочной железы во время акта сосания. Половой акт ей безразличен.

ПОЛОВЫЕ РЕАКЦИИ У ПОЖИЛЫХ ЖЕНЩИН также меняются. У женщин наружный половой аппарат неравномерно реагирует на старение. В то время, когда реакция клитора в ответ на половую стимуляцию идёт по тому же плану, как и у молодой, малые и большие половые губы дают явную картину увядания. Истончаются стенки влагалища, матка пожилой женщины укорачивается до такой степени, что её длина становится равной ширине. Подъём матки при возбуждении запаздывает, а в оргазме отсутствуют сокращения матки, нет заметного увеличения её объёма.