Как описывается ЭКГ в норме и ее нарушения
Любая ЭКГ начинается с описания электрической позиции сердца, то есть как оно расположилось в грудной клетке: лежа – стоя или в пол-оборота, примерно как в танцах.
С какой позиции начинаем? С первой.
Итак, начинаем танцевать. У нас для сердца три основные позиции, остальные – промежуточные.
Первая – нормальная, это когда сердце полугоризонтально в грудной клетке (рис. 16).
Для этого ему необходимо, чтобы в стандартных отведения I–II–III и затем в усиленных AVR – AVL – AVF отведениях получилось: R1 < R2 > R3.
Или другое уравнение: R2 > R1 > R3. То есть везде R2 – самый высокий.
Вторая – левограмма (превалирование левых отделов или отклонение влево).
Смотрим те же отведения и уравнение R1 > R2 > R3 Третья (редкая) – отклонение вправо.
Смотрим те же отведения и уравнение зубец R3 > R2>R1.
Рис. 16. Схема различных вариантов электрической оси сердца: нормально, левый тип, правый тип (I стандартное отведение ЭКГ; II стандартное отведение ЭКГ; III стандартное отведение ЭКГ).
Можно, конечно, разобрать и более сложную схему, где отражены уже 7 различных позиций, но, наверное, это уже для танцоров-профессионалов (рис 17).
Рис. 17. Схема дополнительных показателей для определения электрической оси сердца. Тонкий треугольник с вершинами – это отведения. Здесь прописаны варианты положения оси. В прямоугольниках – соотношение высот R и комплексов.
Назад: Как правильно снимать ЭКГ
Дальше: Ритмы сердца
