Книга: Здоровье малыша
Назад: Массаж
Дальше: Фитбол

Гимнастика

Новорожденному ребенку для полноценного развития необходимы не только питание, тепло и сон. Не менее важны для малыша ощущения, которые он может получить через тактильный контакт (в виде ласковых прикосновений) и через движение (в виде физических нагрузок). Чтобы стимулировать психофизическое развитие ребенка, врачи рекомендуют гимнастические упражнения (дозированные в зависимости от возраста, состояния здоровья и самочувствия ребенка).
Физические упражнения благотворно влияют не только на деятельность всех органов и систем ребенка, но и на его двигательную активность, а значит, и на его психомоторное развитие.
Конечно, в первые две недели жизни ребенка заниматься еще рано (гимнастикой с детьми начинают заниматься в возрасте полутора – двух месяцев). Однако и у новорожденного двигательную активность можно стимулировать различными способами. Основным из них считают холод, так как при пониженной температуре мышечные сокращения согревают ребенка.
Другой способ – использование рефлексов, с которыми малыш появляется на свет. Начиная с третьей недели во время пеленания легонько поглаживают руки, ноги и живот ребенка: ноги от стопы к бедру, руки от кисти к плечу. Полезно поглаживание грудной клетки, межреберных промежутков груди и спины. Гимнастика новорожденного – это медленное и осторожное поочередное сгибание рук и ног.
От простого – к сложному
Занимаясь с новорожденным, вы уже воспитываете его. Успехи малыша во многом будут зависеть от ваших усилий, терпения, благожелательности и нежности.
Собственно гимнастикой с малышом начинают заниматься, когда ему исполнится 1,5 месяца. До 3 месяцев у малыша сохраняется повышенный тонус мышц рук и ног, поэтому в качестве гимнастики используют рефлекторные движения, т. е. движения, которые являются реакцией на изменение положения тела, рук, ног или головы, на раздражение кожи.
Прежде чем начать заниматься с ребенком, вам необходимо получить консультацию у педиатра, а если есть необходимость, то и пройти обучение в кабинете лечебной физкультуры. Занятия с ребенком периодически контролирует врач.
Как только ребенка выкладывают на живот, он рефлекторно поднимает голову и плечи. Если положить малыша на живот с согнутыми ногами и плотно приложить ладонь к стопам, он будет отталкиваться (ползти). Если провести двумя пальцами вдоль позвоночника от крестца к шее, он рефлекторно выгнет спинку, если провести пальцами по наружному краю стопы от основания пальчиков к пятке – согнет стопу.
Хватательные движения развивают, прикасаясь к ладони малыша, например, игрушкой. Мышцы ног укрепляются при выполнении «пританцовывания»: малыша поддерживают под мышки, приподнимают и опускают на поверхность стола, при этом он рефлекторно отталкивается.
В гимнастических комплексах соблюдается закон преемственности: следующее, более сложное упражнение ребенок сможет выполнять, когда хорошо освоит предыдущее, более простое.
На третьем – четвертом месяце жизни в комплекс упражнений постепенно включают активные движения, т. е. те, которые ребенок выполняет самостоятельно.
В 3 месяца проделывают скрещение рук на груди и отведение их, сгибание и разгибание рук и ног. С 4 месяцев ребенок начинает приседать, держась за руки матери, с 5 месяцев – пытается садиться, слегка опираясь на опору. В этом возрасте хорошо дать малышу возможность ползать, например, в манеже с твердым дном.
Начиная с 8 месяцев малыша подготавливают к ходьбе и уверенному стоянию. К таким упражнениям относится вставание на ноги из положения сидя или лежа. Можно подвесить игрушку чуть выше сидящего малыша: это заставит его встать.
Полезно делать наклоны туловища: ребенок стоит спиной к маме, которая придерживает одной рукой ноги спереди, а другой – живот и чуть наклоняет туловище малыша, убирая руку, находящуюся на животе. Ребенок при этом наклоняется, а затем выпрямляется, тренируя мышцы брюшного пресса и спины.
На седьмом – восьмом месяце жизни малыш начинает выполнять (с вашей помощью) новые упражнения: приподнимать туловище из положения на животе или на спине; доставать игрушку в положении сидя; активно подползать к игрушкам на коленях и вытянутых руках. Прежние упражнения выполняются с большей нагрузкой.
Во время занятий не забывайте поощрять малыша ласковыми словами, подбадривать. Помните, что, занимаясь с новорожденным, вы уже воспитываете его. Успехи малыша во многом будут зависеть от ваших усилий, терпения, благожелательности и нежности.
В этот возрастной период встает вопрос о целесообразности применения ходунков, представляющих собой сиденье и конструкцию на колесах. Посаженный в ходунки ребенок отталкивается ногами от пола и начинает быстро передвигаться по квартире. Многие родители считают, что малыш в ходунках быстрее научится ходить, но на самом деле это не так, поскольку при ходьбе в ходунках и ходьбе как таковой задействованы разные группы мышц. Ходунки устроены так, что основная нагрузка приходится на таз и позвоночник, ногами ребенок только отталкивается. Следовательно, и сажать малыша в ходунки можно только тогда, когда он уже может сидеть без поддержки.
Следует отметить, что для нормально развивающихся малышей ходунки не так уж и нужны, единственный их плюс – некоторое время ребенок может заниматься самостоятельно. А вот для детей с неврологическими проблемами (задержка или отставание в психомоторном развитии, повышенный или пониженный тонус мышц ног, заболевания, сопровождающиеся нарушением передачи нервного импульса от нервов к мышцам) ходунки могут оказаться хорошим подспорьем в лечении и развитии.
В девять – десять месяцев малыш уже уверенно сидит, встает, пытается ходить в кроватке, держась за ее стенки. Поэтому в гимнастический комплекс вводят упражнения, которые выполняются в положении сидя и стоя. Для того чтобы у ребенка укреплялись мышцы кистей и предплечий, в упражнениях лучше использовать кольца, за которые он держится. Для развития координации движений вводят упражнения с мячом. Малыш с удовольствием тянется к нему, берет его в руки, держит, отталкивает. И наконец, ребенок ходит с поддержкой взрослого. Для этого лучше использовать вожжи, которые можно сделать из пояска от халата. Его проводят через подмышки. Водить малыша за руки не рекомендуется, так как это может вызвать искривление позвоночника.
В одиннадцать – двенадцать месяцев ребенок может выполнить несложные речевые команды: «Подними куклу», «Достань машинку» и т. д. Соответствующие упражнения включают в гимнастический комплекс.
Благодаря созреванию двигательных центров в головном мозге, развивается координация движений, и ребенку становится доступным выполнение более сложных упражнений, например «мостика». Так укрепляются мышцы шеи, затылка, туловища и ног.
Уже на первом году жизни ребенка родителям нужно заботиться о его будущей осанке. Дефекты осанки в скрытом виде формируются в грудном возрасте и проявляются уже в два-три года. Они могут возникнуть, если ребенка рано начинают сажать, ставить на ножки, водить, держа за одну руку, позволяют подолгу сидеть. Недостаточно развитые мышцы-разгибатели не справляются со статической нагрузкой, и это становится причиной дефекта костной системы.
Для укрепления больших мышечных групп в гимнастику рекомендуется включать рефлекторное разгибание спины, выкладывание на живот, полуповороты туловища, отведение плеч назад, прогибание спины, сгибание ног с приведением их к животу, переход в положение сидя из положения лежа и обратно, прогибание спины – «парение», напряженное выгибание на боку – «мостик», упор на руках с приподнятым туловищем (поддерживает взрослый), доставание мяча с поддержкой под живот и голени.
Движение – это естественная биологическая потребность детей, и ограничение этого не только задерживает гармоничное формирование, но и приводит к тому, что в последующие периоды жизни ребенок не может овладеть теми или иными двигательными навыками. Однако следует учитывать, что повышенные нагрузки, не отвечающие физиологическим потребностям растущего организма, могут существенно помешать гармоничному развитию ребенка. Поэтому во всем следует придерживаться золотой середины.
Основные требования к гимнастическим комплексам для детей
• Все упражнения должны соответствовать возрастным особенностям ребенка.
• Занятия проводятся регулярно, систематически, в течение длительного периода.
• Заниматься следует за 30 минут до кормления или через 45–50 минут после него.
• Помещение должно быть хорошо проветрено, оптимальная температура воздуха – +20–22°С.
• Продолжительность занятий не должна превышать 10–15 минут.
• Все упражнения и приемы повторяются по 4–6 раз. В первые дни занятий делают только 3–4 упражнения, а через несколько дней можно переходить к полному комплексу.
• Начинать и заканчивать процедуры следует легким поглаживанием (легкими скользящими движениями ладоней и пальцев по коже ребенка, при которых кожа не собирается в складки).
• Поглаживание рук ребенка проводится от кисти к плечу и к подмышечным впадинам, ног – от стоп к паху, живота – по направлению от боков к пупку и по часовой стрелке вокруг пупка.
Комплексы гимнастических упражнений для детей первого полугодия жизни
Первый месяц
1. Исходное положение ребенка – лежа на животе. Произведите легкое массирующее поглаживание спины, ягодиц, конечностей.
2. Исходное положение – на спине. Произведите легкое массирующее поглаживание груди и конечностей.
3. Исходное положение – на спине. Слегка надавите большим пальцем своей руки на средину ладони ребенка. При этом ребенок открывает рот, слегка вытягивает губы вперед, приподнимает голову и напрягает мышцы плечевого пояса и рук.
4. Исходное положение – на спине. Вложите указательные пальцы своих рук в ладони ребенка. Он должен крепко захватить их и прочно удерживать, а затем приподнять голову и верхнюю часть туловища.
5. Исходное положение – на спине. Слегка надавите большими пальцами на ступни ребенка у основания второго и третьего пальцев. Пальчики ребенка согнутся к подошве.
6. Исходное положение – на животе. Подставьте под подошву ребенка свою ладонь. Малыш начнет активно двигать руками и отталкиваться ножками от препятствия.
7. Исходное положение – на боку. Легко касаясь кожи ребенка, проведите указательным и средним пальцами руки вдоль позвоночника ребенка в направлении от шеи к ягодицам. При этом малыш выгибается назад. Упражнение выполняют поочередно на правом и левом боку.
8. Исходное положение – на животе. Произведите легкое массирующее поглаживание живота, спины, ягодиц, конечностей.
9. Исходное положение – на спине. Произведите легкое массирующее поглаживание груди и конечностей.
10. Исходное положение – на спине. Дыхательные упражнения. Положите ладони по обе стороны грудной клетки ребенка и в такт дыханию малыша слегка на нее надавливайте.

 

Второй – третий месяц
1. Исходное положение – на спине. Произведите легкое массирующее поглаживание груди и конечностей.
2. Исходное положение ребенка – лежа на животе. Произведите легкое массирующее поглаживание живота, спины, ягодиц, конечностей.
3. Исходное положение – на спине. Разведите руки малыша в стороны, а затем скрестите их у него на груди таким образом, чтобы малыш обхватил ими свое туловище.
4. Исходное положение – на спине. Обхватите ручки ребенка вблизи лучезапястных суставов и имитируйте боксирующие движения.
5. Исходное положение – на руках взрослого лицом к лицу. Ритмично надавливая ладонью на спину ребенка, в такт его дыханию постепенно передвигайте ладонь от шеи к пояснице.
6. Исходное положение – на животе. Одной рукой поддерживайте ребенка под грудь, а другую положите так, чтобы полусогнутые ноги ребенка упирались в нее ступнями. Поместите перед ребенком яркую игрушку. Малыш будет отталкиваться ножками от вашей руки и пытаться ползти.
7. Исходное положение – на спине. Одной рукой поддерживайте ребенка под спину, а другую подставьте ему под ножки. Малыш будет отталкиваться ножками от вашей руки.
8. Исходное положение – на спине. В такт дыханию ребенка ритмично надавливайте на переднюю и боковые поверхности грудной клетки малыша.
9. Исходное положение – на боку. Легко касаясь кожи ребенка, проведите указательным и средним пальцами руки вдоль позвоночника ребенка в направлении от шеи к ягодицам. При этом малыш выгибается назад. Упражнение выполняют поочередно на правом и левом боку.
10. Исходное положение – на спине. Левой рукой обхватите голени ребенка, а правой – его левое предплечье. С вашей минимальной помощью ребенок поворачивается на бок. Упражнение выполняйте попеременно – то вправо, то влево.
11. Исходное положение – на спине. Положите указательные пальцы своих рук в ладошки ребенка. Он крепко захватит их и будет прочно удерживать. Если малыш сам немного подтягивается, слегка потяните ребенка к себе, а затем осторожно опустите в исходное положение.
12. Исходное положение – на спине или на животе. Поместите перед ребенком яркую звучащую игрушку, дождитесь, когда его взгляд сосредоточится на ней. Перемещайте игрушку то вправо – влево, то вверх – вниз. Ребенок будет следить за движущимся объектом. Выполняйте упражнение поочередно на спине и на животе.

 

Четвертый – шестой месяц
1. Исходное положение – на спине. Произведите легкое массирующее поглаживание груди и конечностей.
2. Исходное положение ребенка – лежа на животе. Произведите легкое массирующее поглаживание живота, спины, ягодиц, конечностей.
3. Исходное положение – на спине. Слегка разведите руки ребенка в стороны, а затем согните их в локтевых суставах и прижмите плечи к боковым, а предплечья – к передним поверхностям грудной клетки.
4. Исходное положение – на спине. Сгибайте и разгибайте ножки ребенка – вначале попеременно, затем одновременно.
5. Исходное положение – на спине. Держите малыша за предплечья и, слегка подтягивая, стимулируйте поднимание головы и верхней половины туловища. Опустите затем ребенка в исходное положение.
6. Исходное положение – на спине. Обе голени ребенка обхватите одной рукой, выпрямите его ноги и поверните малыша на бок, затем на живот и снова на спину. Упражнение следует выполнять попеременно в левую и в правую сторону. Чтобы стимулировать активные движения, поставьте в поле зрения ребенка яркую игрушку, поощряйте его ласковой речью.
7. Исходное положение – на спине. В такт дыханию ребенка ритмично надавливайте на переднюю и боковые поверхности грудной клетки малыша.
8. Исходное положение – на спине. Держа ножки малыша за голени, согните их в коленях, подведя бедра к животу, затем разведите согнутые ноги в стороны, после чего выпрямите их и сведите вместе.
9. Исходное положение – на животе. Привлекая внимание ребенка яркой звучащей игрушкой, побуждайте его ползти или тянуться к ней руками. Сначала игрушку стоит положить поближе к малышу, затем, если ребенок успешно передвигается в направлении игрушки, ее можно слегка передвинуть подальше от него. Однако не делайте цель недостижимой – после того как малыш доползет до игрушки, дайте ему подержать ее и похвалите его.
10. Исходное положение – на спине. Приподнимите над столом на вытянутых руках лежащего на спине ребенка. Это способствует рефлекторному сгибанию туловища вперед и выпрямлению ног.
Комплексы гимнастических упражнений для детей второго полугодия жизни
Седьмой – девятый месяц
1. Исходное положение – лежа на животе. Протяните ребенку яркую игрушку, расположив ее на расстоянии вытянутых рук ребенка. Малыш должен потянуться к игрушке и схватить ее.
2. В исходном положении лежа на спине повторите предыдущее упражнение. Держите игрушку сверху, слева, справа. Малыш должен высоко поднимать руки и верхнюю половину туловища.
3. То же в исходном положении сидя.
4. Исходное положение – лежа на спине. Приподнимите немного ногу ребенка, взяв ее одной рукой снизу за голень, другой – захватив стопу. Осторожно выполняйте круговые движения в голеностопном суставе поочередно правой и левой стопой вначале по часовой стрелке, затем против.
5. Исходное положение – лежа на спине. Станьте вплотную к столу напротив ребенка. Согните малышу ноги в тазобедренных и коленных суставах таким образом, чтобы он уперся стопами вам в живот. Ребенок должен стараться распрямить ноги и оттолкнуться от вас.
6. Исходное положение – лежа на спине. Положите сбоку от малыша яркую звучащую игрушку. Он должен активно поворачиваться на бок в сторону игрушки. Если малыш сам не справляется, слегка помогите ему.
7. Исходное положение – лежа на животе. Положите игрушку перед малышом. Он должен стараться ползти к игрушке. Побуждайте малыша к этому ласковыми словами, одобряющими его достижения.
8. Исходное положение – лежа на животе. Помогите малышу встать на четвереньки, придерживая его за туловище. Вскоре он сможет проделывать это и без вашей помощи.
9. Исходное положение – лежа на спине. Положите указательный палец правой руки в правую ладонь ребенка, а левой рукой слегка фиксируйте бедра ребенка. Подтягивайте правый кулачок ребенка к его левой ноге, стараясь помочь малышу сесть. Поднимаясь, он должен опереться сначала на локоть, затем на ладонь.
10. Исходное положение – стоя на столе лицом к взрослому, проводящему занятие. При этом взрослый должен поддерживать ребенка подмышки. Малыш начнет переступать ножками. Для развития навыков ходьбы стимулируйте переступание. В дальнейшем при выполнении этого упражнения поддерживайте малыша за кисти рук, а затем за одну руку.
11. Исходное положение – стоя на четвереньках с упором на руках. Придерживая ребенка за бедра, слегка приподнимите тело над плоскостью опоры, помогайте ему удерживаться на руках, опираясь на раскрытые ладони.
12. Исходное положение – стоя на столе спиной к взрослому, который поддерживает его спереди за ноги. Ребенок должен достать игрушку со стола из положения стоя. По просьбе взрослого достать игрушку ребенок наклоняется, берет игрушку и выпрямляется.

 

Десятый – двенадцатый месяц
1. Исходное положение – сидя или стоя на столе. По просьбе взрослого ребенок поднимает руки вверх, делая при этом вдох, затем опускает их и обнимает грудную клетку – выдох. Взрослый помогает сделать заключительную часть упражнения. Это упражнение развивает дыхательные мышцы.
2. По просьбе взрослого малыш должен встать на ноги из любого положения. Желательно, чтобы взрослый лишь слегка корректировал движения, помогая ребенку встать.
3. Исходное положение – стоя. Положите рядом с ребенком игрушку. По вашей просьбе малыш должен достать игрушку из положения стоя.
4. Исходное положение – на спине или на животе. Повороты со спины на живот и обратно малыш выполняет самостоятельно. Ребенок побуждается к движению словами, игрушкой.
5. Исходное положение – на животе. Положите перед ребенком игрушку, он должен поползти к ней на четвереньках.
6. Упражнение «Возьми со стола игрушку». Исходное положение – сидя на одном колене взрослого (ноги ребенка фиксируются сомкнутыми коленями взрослого). Из этого положения малыш должен достать лежащую на столе игрушку; взять игрушку со стула и передать ее взрослому; взять игрушку со стола, стоящего сзади.
7. Исходное положение – на спине. По просьбе «садись» ребенок садится, по просьбе «ложись» – ложится.
8. Исходное положение – сидя. По просьбе взрослого «встань» ребенок встает, по просьбе «садись» – садится.
9. Исходное положение – стоя. По просьбе взрослого «стань маленьким» ребенок приседает на корточки.
10. Исходное положение – стоя. По просьбе взрослого «стань большим» ребенок поднимается на носки.
11. Ребенок по просьбе и при поддержке взрослого встает на кубик (или коробку) высотой 5–8 см и сходит с него. В дальнейшем упражнение следует усложнить (увеличить высоту кубика, уменьшить опору).
Как заниматься с недоношенными детьми
К физическому воспитанию здоровых недоношенных детей приступают не ранее двух-, трехнедельного возраста, и только с разрешения и под контролем педиатра и врача лечебной физкультуры, которые, учитывая состояние ребенка, уровень его развития, возраст, массу тела при рождении, назначают упражнения и массаж.
Занятия гимнастикой в совокупности с массажем и закаливанием особенно большую пользу приносят недоношенным, физиологически незрелым младенцам, а также детям с теми или иными отклонениями в развитии. Благодаря гимнастике и массажу многие из таких отклонений поддаются коррекции или проходят без следа, если занятия с ребенком начинаются в первые недели жизни. В противном случае отклонения от развития усугубляются, нанося вред здоровью, физическому и психическому формированию ребенка. Для таких малышей разработаны специальные комплексы лечебной гимнастики. Их назначает врач. Прежде чем начать заниматься с ребенком, вам необходимо получить консультацию у педиатра и врача лечебной физкультуры, а если есть необходимость, то и пройти обучение в кабинете лечебной физкультуры. Занятия с ребенком периодически контролирует врач.
У недоношенных малышей под влиянием гимнастики, массажа и закаливания нормализуется мышечный тонус, восстанавливаются безусловные рефлексы. Поскольку упражнения сопровождаются воздушными ваннами, тренируются и терморегуляторные механизмы, повышается сопротивляемость организма ребенка бактериальным и вирусным инфекциям. Недоношенные дети, с которыми занимаются лечебной физкультурой, быстро догоняют своих доношенных сверстников не только в физическом, но и в психоэмоциональном развитии. Они раньше начинают улыбаться, следить за движущимися предметами, что также свидетельствует о том, что показатели их развития приближаются к норме.
Рекомендуют начинать лечебную физкультуру с упражнений, основанных на безусловных рефлексах. С одной стороны, это активные упражнения, поскольку ребенок сам выполняет их. С другой – это щадящие упражнения по сравнению с пассивными, которые взрослые проводят сами. Комплексы упражнений для недоношенных детей включают в себя лечение положением, лечебную гимнастику, приемы классического и точечного массажа. Общие требования к проведению гимнастических упражнений те же, что и для доношенных детей. Однако температура воздуха в комнате должна быть выше – до +24°С. В теплое время года лечебную гимнастику делают при открытом окне или форточке. Некоторые упражнения, если советует врач, выполняют два – три раза в день.
Здоровым доношенным детям во втором полугодии жизни массаж, как правило, уже не делают. Но эта процедура не отменяется для детей недоношенных, ослабленных, имеющих гипотрофию, различные отклонения в развитии.
Назад: Массаж
Дальше: Фитбол