Кальций – элемент, который незаменим в процессах свертывания крови. Он принимает участие в сокращении мышц. В организме человека кальций находится в разных состояниях: в связанной с белками форме и в форме свободного ионизированного кальция. Именно ионизированный кальций учитывают в лабораторной диагностике.

Кальций – внеклеточный элемент. У взрослого в организме имеется 1–1,5 кг кальция, 99 % из них – в костях и 1 % – в жидкостях. Основное количество находится в плазме крови. Содержание кальция в норме регулируют кальцитриол, кальцитонин и паратгормон.

Показатели уровня кальция у детей и взрослых представлены в табл. 67–69.

У недоношенных новорожденных концентрация кальция менее 1,25 ммоль/л.

Кровь для анализа на содержание кальция забирают из вены, на голодный желудок, в утреннее время. Подготовка перед сдачей крови на анализ не требуется.

Кальций определяют титрованием или методом комплексообразования. Последний метод более чувствительный, он точнее и занимает меньшее количество времени, поэтому более предпочтителен.

Гипокальциемия – это понижение концентрации кальция в крови.

Гиперкальциемия – повышение кальция в крови.

Гиперкальциемия может носить физиологический характер. Она наблюдается у новорожденных после четвертого дня жизни после еды.

Все остальные случаи гиперкальциемии возникают при различных заболеваниях и являются патологическими.

• гипервитаминоз витамина D;

• усиление активности паращитовидных желез;

• гипертиреоз;

• гангрена;

• пневмония;

• перитонит;

• гепатит;

• обтурационная желтуха;

• рак;

• лейкоз;

• сердечная недостаточность;

• синдром Иценко – Кушинга;

• болезнь Аддисона.

1. Нарушения нервно-мышечной системы:

• головная боль;

• рвота;

• слабость;

• дезориентация;

• нарушения сознания;

• усиление рефлексов;

• астения;

• адинамия (неподвижность).

2. Острая почечная недостаточность.

3. Нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы:

• кальциноз сосудов;

• экстрасистолия;

• тахикардия;

• сердечная недостаточность.

• недостаток витамина D;

• недостаток кальция в пище;

• резекция кишки, поносы, недостаточности поджелудочной железы;

• рахит;

• гиподинамия;

• опухоли;

• хронический сепсис;

• шок;

• аллергии;

• токсическое поражение печени;

• заболевания паращитовидных желез или их удаление;

• гипернатриемия;

• гипоальбуминемия;

• высокое содержание эстрогенов;

• получение интерлейкинов, кортикостероидов.

1. Нервно-психическая симптоматика:

• головокружение;

• головные боли (мигрень).

2. Поражение кожи и костей:

• выпадение волос;

• разрушение ногтей;

• сухая кожа с трещинами;

• остеопороз (разрежение костной ткани);

• кариес.

3. Нервно-мышечные нарушения:

• слабость;

• усиленные рефлексы;

• судороги (сокращение мышц вызывается чередой импульсов, следующих один за другим).

4. Нарушения сердечно-сосудистой системы:

• тахикардия;

• стенокардия;

• удлинение времени свертываемости крови.