2-й триместр (13-27-я недели)
13-я неделя. Рост ребенка – приблизительно 11 см, вес – около 25 г. Для беременной наступает более спокойный период. Растет тело ребенка, голова составляет 1/3 его размера. Сформированы молочные зубы. Веки пока сросшиеся, глаза закрыты. Закладывается ткань для формирования кости и мышц.
Развивается пищеварительная система. В кишечнике появляются первые ворсинки. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Формируется голос. Развиваются половые клетки и предстательная железа. Половые органы дифференцируются: генитальный бугорок превращается в пенис, или загибается вниз, образуя клитор.
Ребенок осваивает навыки, реагирует на звуки, свет, холод, прикосновения. Он больше бодрствует, засыпая только на несколько минут. Движения его упорядочены. Ребенок еще более энергично сосет, глотает, зевает, улыбается и гримасничает.
14-я неделя. Рост до 13 см, вес около 40 г. Многие патологии и аномалии не так страшны, как на ранних этапах. Малыш активно двигается, хмурится, жмурится, строит гримасы, кувыркается, сжимает кулаки, отталкивается от брюшной стенки.
Все системы и органы функционируют и совершенствуются. Почки вырабатывают мочу, ребенок мочится в околоплодную жидкость. Формируется лицо, переносица, уши и щеки. Намечается пушок бровей и на голове. Развиваются внутренние органы, щитовидная железа. Наращивается костный скелет, появляются ребра.
Ребенок пробует делать движения, напоминающие дыхание. Различает вкус, заглатывая амниотическую жидкость. Учащенным глотанием реагирует на сладкое, на кислое и горькое – слабым.
Тело плода покрыто защитной смазкой, на коже появился зародышевый пушок – лануго. Он повторяет рисунок кожи, служит защитой, задерживая выделяемый секрет.
Сформированы половые органы. У мальчиков уже есть простата, а у девочек яичники, хотя на УЗИ их трудно различить. Можно определить группу крови и резус-фактор малыша, но состав крови еще не сформировался.
15-я неделя. Рост – приблизительно 14 см, вес – около 50 г. Оформлены уши плода. Тело вытягивается, ноги становятся длиннее рук. Формируется кора головного мозга. Совершенствуется эндокринная система, железы внутренней секреции, потовые и сальные железы. У мальчиков появляется мужской гормон тестостерон.
Хорошо определяется сердцебиение, врач может слышать его с помощью стетоскопа. Желчный пузырь выделяет желчь, формируется первородный кал, почки занимают свое место и выводят мочу в околоплодные воды.
Малыш учится дышать, затягивая в легкие околоплодные воды и выталкивая их назад.
Воды за сутки неоднократно обновляются, обеспечивая стерильность и определенный химический состав. Развиваются вкусовые ощущения.
Ребенок двигается, вращается, плавает и кувыркается, сгибает и разгибает конечности, сжимает кулаки. Сформированы пальцы, формируются ногти.
У ребенка развиваются кости и костный мозг. Кость твердеет, кожа состоит из нескольких слоев, сквозь нее просвечивают кровеносные сосуды.
Выразительней становятся волосы, вырабатывается пигмент, отвечающий за их цвет.
16-я неделя. Рост – около 16 см, вес – приблизительно 100 г. Ребенок может прямо держать голову и поворачивать ее, строит гримасы, хмурится, открывает рот. Мышцы лица сформированы. Уши и глаза приближаются к своему местоположению.
Формируются кости. Ноги более развиты, удлинились и стали пропорциональными, сформированы ногти. Увеличивается координация движений.
Работает сердце. Печень выполняет пищеварительные функции. Работают почки, происходит мочеиспускание. Желудок, кишечник и желчный пузырь на стадии формирования. Содержимое кишечника состоит из желчи, первородного кала – мекония темно-зеленого цвета.
Состав крови сформирован, в ней еще есть фетальный гемоглобин, или гемоглобин новорожденных, но есть и обычный гемоглобин.
17-я неделя. Рост – около 18 см, вес – приблизительно 140 г. У ребенка уже развиты суставы, скелет костенеет, мышечная система развивается.
Начинает работать иммунная система. Повышается чувствительность кожи. Она пока тонкая, без подкожного жира, но он уже откладывается. Закладываются постоянные зубы.
Сердце завершает развитие. Надпочечники выделяют гормоны, активизируется гипофиз. У девочек формируется матка. Ребенок любознателен и активен.
Плод реагирует на шум, узнает голоса, ощущает эмоции беременной.
Родители могут общаться с ребенком, петь ему, что-нибудь рассказывать. Растет плацента, она весит около 480 г, пуповина уплотняется.
18-я неделя. Рост – приблизительно 20 см, вес – около 150 г. Ребенок становится еще более активным, хотя большую часть времени он спит. У него формируется ритм сна и бодрствования. Сначала ощущения плода у беременной не очень четкие.
Сформировались половые органы, руки и ноги, фаланги пальцев. Формируется жировая ткань, развивается головной мозг, иммунная система. Организм может вырабатывать интерферон и иммуноглобулин, оказывая сопротивление вирусам и инфекциям.
Сформированы зачатки коренных зубов. Глаза пока закрыты, однако плод реагирует на свет и звуки.
В материнской утробе для его перемещения не хватает места, поэтому он переворачивается, кувыркается, дергает ногами и руками.
Эти внутриутробные движения полезны, положительно сказываются на развитии мышц и мозга.
19-я неделя. Рост – около 24 см, а вес – более 200 г. Плод делает еще один скачок в развитии. Руки и ноги ребенка становятся пропорциональными, голова покрывается волосами, а кожа – пушком.
Мозг развивается, движения становятся осмысленными, они уже не так хаотичны.
Развиваются легкие, увеличивается поток крови, растут бронхиолы. Развиваются чувства. Глаза пока закрыты, но различают свет и тьму. Начинается более интенсивное образование жира. Активно работают сальные железы.
Первородная смазка защищает плод от воздействия околоплодных вод и патогенных микроорганизмов. Ребенок поднимает голову, может вертеть ей. Шея окрепла, может повернуться на 180 градусов. Беременная яснее чувствует движения малыша.
20-я неделя. Рост – приблизительно 25 см, он продолжается и определяется уже от темени до пяток, вес – около 270 г. Ребенок сформирован, его органы и системы совершенствуются.
Функционируют нервная система, органы дыхания, пищеварения и кроветворения. Прослушивается ритм сердца.
На голове, бровях, над верхней губой появляются первые волосы. Руки и ноги приобрели окончательную форму. На пальцах формируются ногти.
Кожа утолщается, становится четырехслойной. Ее покрывает белое пастообразное вещество, которое выступает защитой от околоплодных вод.
Начинают формироваться зубы, под зачатками молочных появляются зачатки коренных.
21-я неделя. Рост – около 27 см, вес – приблизительно 300 г. Брови и веки ребенка оформились, на языке формируются вкусовые сосочки.
Движения стали уверенными, ребенок может менять свое положение. Он легко перемещается, кувыркается, играет с пуповиной. При этом он может лечь поперек матки, развернуться головой в любую сторону.
Развивается пищеварительная система, ферменты и соляная кислота помогают перевариванию пищи. Кости и мышцы все более укрепляются. Работают эндокринные железы и селезенка.
Ребенок реагирует на прикосновения матери. Шевеления могут активизироваться в ночное время. Можно успокоить ребенка, спеть ему песню, погладить его.
22-я неделя. Рост – до 28 см, вес – более 350 г. Если беременность в это время прерывается досрочно, ребенок, появившийся на свет при преждевременных родах, считается жизнеспособным, его можно выходить. Кожа пока сморщена, тело покрывает пушок. Развиваются глаза, контуры губ более отчетливы. Растут волосы, ребенок стал более восприимчив, пробует управлять своим телом, шевелится и двигается.
Внешне он выглядит уже как младенец. Увеличивается сердце. Мозг почти сформирован. Рефлексы совершенствуются: ребенок не только сосет палец, но уже может наклонить к своему пальцу голову.
В костной ткани откладывается кальций. Позвоночник сформирован. Развиваются потовые железы. Тело покрыто пушковыми волосами для удерживания первородной смазки.
23-я неделя. Рост – около 29 см, вес – приблизительно 450 г. Жировая ткань бурого цвета накапливается под кожей, которая пока довольно нежная и морщинистая. Развиваются кровеносные сосуды легких. Ребенок становится более активным, уже развит и сформирован.
Сформировалась пищеварительная система: желудок, пищевод, печень, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник. Ребенок может икать, немного подпрыгивая внутри. Это происходит от того, что малыш заглотнул околоплодные воды. Формируется первородный кал.
Начинает работу селезенка. Половые органы дифференцированы. Сформировались ногти, пушок на теле темнеет. Он много спит, почти каждый час ненадолго просыпается. Некоторые полагают, что с этого времени ребенку снятся в сны.
24-я неделя. Рост – около 30 см, вес – приблизительно 600 г. Ребенок выглядит почти как после рождения. Растет и увеличивается, запасает жир. Заканчивается формирование дыхательной системы.
Ему тесно в матке, он уже не может переворачиваться.
Организм начинает сам вырабатывать гормон роста. Почти все органы и системы сформированы. Отлажена работа потовых и сальных желез.
Совершенствуется мозг и органы чувств, рефлексы. Ребенок слышит, щурится, реагирует на свет, звук и движения, различает вкус, испытывает эмоции. Малыш чувствует страх, радость, испуг, волнение матери. Он кувыркается, хватается за пуповину и щупает ее руками.
25-я неделя. Рост – около 34 см, вес – приблизительно 700 г. Диаметр головы – 62,3 мм, грудной клетки – 63,1 мм, живота – 64,2 мм. Если роды произойдут на следующей неделе, врачи будут бороться за жизнь малыша. Укрепляется кости и суставы, накапливается жир. Кожа постепенно расправляется.
Хорошо определяется пол: у девочек формируется влагалище, яички у мальчиков опускаются в мошонку. Ребенок становится более активным, он может сжать руки в кулаки и схватить себя за ногу.
Созревают альвеолы. Формируются уши – по ним врачи определяют степень доношенности ребенка.
Функции кроветворения взял на себя костный мозг. Ребенок может чувствовать боль, улыбается и морщится. Движения скоординированы, определилась ведущая рука.
26-я неделя. Рост – около 34 см, вес – приблизительно 800 г. Укрепляется костная ткань, сформированы зачатки молочных и коренных зубов, зачатки постоянных зубов костенеют.
Брови, ресницы, уши и глаза оформились. Ребенок начинает их открывать. Образовались вкусовые сосочки, малыш отличает вкус. Он лучше слышит. Родители могут с ним разговаривать, слушать вместе с ним музыку, ему можно читать книги.
Сформирована дыхательная система. Меняет цвет кожа. Она пока морщинистая, но руки и ноги округляются, а в области локтей появляются складки. Мозг отлаживает связь с корой надпочечников. Это приводит к выработке гипофизом гормона роста и других гормонов. Ребенок спит 17–20 часов. Дети в утробе матери ведут себя по-разному, их темперамент закладывается в период внутриутробного развития.
27-я неделя. Рост – около 35 см, вес – приблизительно 1 кг. Плод в фазе активного роста, что обусловлено развитием головного мозга. Все изменения показывает УЗИ. Основные органы и системы сформированы. С этого времени у ребенка есть шансы выжить, если произойдут преждевременные роды.
Средние показатели и параметры ребенка могут отличаться при одинаковом уровне развития. Организм ребенка приспосабливается к жизни вне живота.
Он все более похож на новорожденного: сформировались глаза, уши, мягкие ногти, ресницы, брови и волосы на голове, половые органы. Ребенок открывает и закрывает глаза. У него работают все основные системы органов.
Активизируются эндокринные железы. Поджелудочная вырабатывает инсулин, щитовидная – кальцитонин, тироксин, трийодомарин.
Развиваются умственные способности и обменные процессы. Ребенок менее зависим от гормонального фона матери. Продолжает развиваться иммунная и дыхательная системы, формируются альвеолы и альвеолярные ходы.
Кожа еще сморщена, так как тело находится в воде. Но она светлеет, откладывается подкожный жир. Глаза хорошо реагируют на свет. Ребенок тренирует свои конечности, они обрастают мышцами. Икота у него непродолжительна и не приносит ему дискомфорта.
