В первом триместре закладывается фундамент нормального развития беременности, а для плода – это период образования и развития органов, поэтому чрезвычайно важно, чтобы в рацион беременной входили полноценные животные и растительные белки, жиры и углеводы, а также минеральные вещества и микроэлементы – причём в оптимальных физиологических количествах.

В рационе должны присутствовать белки, содержащие незаменимые аминокислоты, которые не могут быть синтезированы в организме. Это белки мяса, молочных продуктов, рыбы, яиц. Животных белков в рационе должно быть около 50 г. Эти белки легко перевариваются и усваиваются организмом.

Недостаток белка приводит к изменению состава крови, задержке развития плода. С 4-го месяца необходимо 110–120 г белка (1,3 г на 1 кг массы тела). Жиры в рационе составляют около 90 г, из них 30 г – растительные. Это источник энергии, жирорастворимых витаминов, пластический материал. Потребность в жирах несколько увеличивается за счет жирных кислот семейства п—3, которые участвуют в формировании нервной системы плода. Жирные кислоты содержатся в жире рыб холодных морей, желтке яиц, печени, соевом масле. Основными жировыми продуктами могут быть сливочное масло, сметана, сыр, необходимы и растительные масла, которые содержат ПНЖК.

Углеводы – источник энергии организма. Их в рационе должно быть 350 г, в том числе простых – 50 г. Избыток углеводов приводит к ожирению. Источники – овощи, фрукты, злаковые. Избыток простых углеводов в питании способствует усилению процессов брожения в кишечнике, что ухудшает состояние беременной женщины.

Суточная потребность в жидкости составляет около 2 л. Свободной жидкости в рационе – 1,2 л. Избыточное количество потребляемой жидкости ведет к отекам и увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Недопустимо использовать в питании беременных женщин алкогольные напитки, пиво.

В суточный рацион беременной должны входить примерно 110 г белка, 75 г жира и 350 г углеводов (во второй половине беременности потребность организма в основных питательных веществах возрастает и составляет, соответственно, 120 – 85 – 400 г).

Расход энергии определяется, исходя из так называемого основного обмена, при этом считается, что в комфортных условиях – в положении лёжа, натощак и при комфортной температуре +18–20 °C – расходуется 1 ккал/1 кг/1 час. Современная городская женщина расходует в день 1600–2400 ккал, а дневные энергозатраты в первой половине беременности составляют примерно 2400–2700 ккал, возрастая до 2800–2900 ккал в день во второй половине беременности (при кормлении женщина расходует не менее 3000 ккал в день).