2. Факторы риска онкологии щитовидной железы
(1) Радиация. Уже обсуждали.
(2)Наследственность. Если в семье были случаи
рака щитовидки, шанс, что у пациента с такими родственниками узел – это все-таки онкология, – в 10 раз выше, чем у обычного человека. Некоторые из упомянутых онкозаболеваний щитовидной железы (медуллярный рак) входят в наследственно обусловленные синдромы «множественных эндокринных новообразований». Это когда в различных органах одновременно могут появляться опухоли (не обязательно злокачественные), самостоятельно вырабатывающие те или иные гормоны.
(3) Недостаток йода. Этот фактор особенно важен для фолликулярного рака.
(4) Наличие узлового зоба (в случаях апластического рака этот зоб находят в 50 %).
(5) Хронический гепатит С.
(6) Поздние первые роды. Чисто статистические наблюдения…
(7) Плюс все те, что способствуют развитию узлов, – патогенез схожий.
Заметки на полях У меня работал доктор, с которым мы достаточно дружны. Постоянно виделись – и на работе, и ходили друг к другу в гости. Как-то мы сидели у меня на даче за столом, и вдруг в каком-то ракурсе мне показалось, что у него на шее выступает бугорок. «Слушай, там у тебя какая-то фигня», – сказал я ему (да, употребил именно это слово, я же не думал, что это может быть что-то серьезное!). Он отмахнулся, но я подошел и пощупал. И правда узелок! Потом я периодически напоминал ему, что надо бы провериться. Наконец проверился – папиллярный рак! Прооперировали его удачно в онкоцентре. Так он оттуда с новой женой вышел: предыдущая решила, что раз рак, то вариант исчерпан, и поспешила уйти! А в онкоцентре грамотные врачи работают, знают, что папиллярный рак очень и очень спокойный и вялотекущий. А друг мой – симпатичный и высокий, умный, вот и не прошла доктор мимо – теперь уже второго ребенка растят!